Pemeriksaan kanser yang diperlukan oleh lelaki

Pendidikan Kesihatan

Fikirkan tentang semua lelaki dalam keluarga anda — bapa, datuk, saudara, paman. Secara statistik, 1 dari setiap 9 daripadanya akan didiagnosis menghidap barah prostat pada suatu ketika dalam hidupnya. Berita baiknya adalah, dengan pemeriksaan kanser yang tepat, hampir semua mereka akan bertahan. Ketika barah prostat didiagnosis pada peringkat awal - iaitu, sebelum barah merebak ke bahagian tubuh yang jauh - kadar kelangsungan hidup hampir 100%, menurut Pangkalan data SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results), dikendalikan oleh National Cancer Institute (NCI) .

Sebenarnya, banyak barah mempunyai kadar kelangsungan hidup yang tinggi ketika doktor menangkapnya lebih awal. Itulah sebabnya mengapa NCI mengesyorkan pemeriksaan barah untuk lelaki untuk barah yang paling biasa pada usia tertentu.

Siapa yang mesti menjalani pemeriksaan barah?

Semua lelaki harus diperiksa untuk kanser prostat, kanser usus besar, dan barah testis, kata Anjali Malik, MD , ahli radiologi dan pakar barah di Washington, DC. Lelaki yang berisiko tinggi, seperti perokok atau orang yang mempunyai sejarah keluarga, juga harus diperiksa untuk barah paru-paru dan barah kulit. Dan orang-orang dengan sindrom genetik tertentu, mengambil ubat-ubatan tertentu, atau yang mempunyai sejarah keluarga barah pankreas juga harus diperiksa untuk itu.

Tetapi bagaimana jika anda sihat dan tidak mempunyai faktor risiko barah?

Pemeriksaan pemeriksaan dilakukan untuk pesakit tanpa gejala, jadi mereka yang dalam keadaan sihat juga memerlukan pemeriksaan biasa mengikut garis panduan NCCN, kata Dr. Malik. NCCN adalah Rangkaian Kanser Komprehensif Nasional. Garis panduannya diiktiraf sebagai standard untuk amalan klinikal dan rawatan barah.

Bilakah lelaki mesti diperiksa untuk barah?

Setiap jenis barah mempunyai faktor risiko yang berkaitan dengan usia sendiri. Ikuti panduan ini untuk pemeriksaan kanser untuk lelaki mengikut umur dan jenis barah, atau gunakan pautan di bawah untuk melangkau bahagian.

• Kanser prostat
• Kanser testis
• Kanser kolorektal (usus besar)
• Kanser lain

Kanser prostat

Umur pemeriksaan kanser prostat: Pemeriksaan tahunan harus bermula pada usia 40 untuk lelaki dengan saudara darjah pertama yang menghidap barah prostat atau payudara, kata Dan Sperling , MD, pengarah perubatan untuk Sperling Prostate Center di Delray Beach, Florida. Untuk lelaki Afrika Amerika tanpa faktor risiko lain, dan bagi lelaki dengan semua faktor risiko lain usia untuk memulakan pemeriksaan adalah 45, dan usia 50 untuk semua lelaki. Dia menyatakan bahawa garis panduan Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) cadangkan untuk menghentikan ujian prostat untuk lelaki pada usia 70 tahun jika mereka berada dalam keadaan sihat. Tetapi kerana lelaki yang lebih tua cenderung mempunyai penyakit yang lebih agresif jika mereka didiagnosis di akhir usia, Dr. Sperling mengesyorkan untuk meneruskan ujian tahunan selagi lelaki itu mempunyai jangka hayat sekurang-kurangnya 10 tahun.

Faktor-faktor risiko: Kanser prostat awal hampir tidak mempunyai gejala, kata Dr. Sperling. Jadi lelaki dengan faktor risiko berikut harus menjalani ujian darah PSA tahunan bermula pada usia 45 tahun: sejarah keluarga prostat atau barah payudara; etnik (lelaki Afrika Amerika nampaknya berisiko lebih besar, walaupun ini telah dipersoalkan sebagai artifak ekonomi dan geografi); usia (risiko barah prostat meningkat seiring usia lelaki); pendedahan kepada bahan toksik seperti Agen Orange, dan lain-lain; tabiat gaya hidup yang buruk yang berkaitan dengan kegemukan, keradangan, dan diabetes.

Cara mengurangkan risiko anda: Sebilangan besar faktor risiko barah prostat berada di luar kawalan anda. Namun, mungkin untuk mengurangkan risiko anda terkena barah dengan makan makanan rendah lemak, tinggi serat, bersenam secara teratur, dan menjaga berat badan yang sihat.

Ujian saringan: Pemeriksaan kanser prostat boleh merangkumi satu atau lebih ujian berikut:

• Ujian darah PSA (antigen spesifik prostat): mengesan tahap tinggi PSA dalam darah, yang mungkin menandakan barah prostat.
• Pemeriksaan rektum digital (DRE): Seorang doktor memasukkan jari yang dilincirkan dengan sarung tangan ke dalam rektum anda untuk merasakan prostat anda secara manual kerana benjolan atau pembesaran.
• Prostate MRI (pengimejan resonans magnetik): Pengimejan yang menggunakan magnet yang kuat untuk menunjukkan gambar prostat anda.

Dr. Sperling memberitahu bahawa pada masa lalu, pemeriksaan dilakukan hanya dengan ujian darah PSA dan DRE, yang menyebabkan overdeteksi kanser prostat. Ini kerana bahan yang dikesan oleh ujian PSA juga terdapat pada lelaki yang hanya mengalami jangkitan atau radang prostat. Dan prostat yang membesar kadang-kadang disebabkan oleh hiperplasia prostat jinak, yang bukan barah.

Dia mengesyorkan agar lelaki mendapat ujian PSA tahunan. Sekiranya keputusan ujian tinggi, ujian PSA harus diulang. Sekiranya pengulangan masih mencurigakan, Dr. Sperling mengesyorkan MRI multiparametrik (mpMRI) untuk mengelakkan salah diagnosis.

Jenis pencitraan ini sekurang-kurangnya 95% tepat dalam mengesan tumor yang berpotensi berbahaya yang mungkin memerlukan rawatan lebih lanjut, kata Dr. Sperling. Pada gilirannya, ini dapat didiagnosis dengan biopsi yang disasarkan oleh MRI, yang menggunakan jarum minimum yang diarahkan ke kawasan yang mencurigakan untuk ketepatan diagnostik maksimum. Sekiranya positif untuk barah, rawatan yang disesuaikan dengan keperluan individu dapat dirancang.

Orang yang dirawat dengan suplemen testosteron untuk hipogonadisme juga diperiksa secara dekat untuk kanser prostat.

BERKAITAN: Rawatan dan ubat-ubatan barah prostat

Kanser testis

Umur pemeriksaan kanser testis: Pemeriksaan fizikal testis harus bermula pada usia 15 tahun dan harus dilakukan setiap tahun pada setiap kunjungan lelaki. Walau bagaimanapun CDC mengatakan bahawa tidak ada bukti yang mencukupi bahawa pemeriksaan mengurangkan kematian untuk mengesyorkan pemeriksaan secara berkala.

Faktor-faktor risiko: Menurut NCI, barah testis sangat jarang berlaku . Ia paling kerap dijumpai pada lelaki dan lelaki berusia antara 15 hingga 34 tahun. Lelaki kulit putih empat kali lebih mungkin daripada lelaki kulit hitam menghidap barah jenis ini. Mempunyai testis yang tidak turun juga merupakan faktor risiko.

Cara mengurangkan risiko anda: Tidak ada cara untuk benar-benar mengurangkan risiko anda terkena barah testis, sebab itulah pemeriksaan saringan tahunan sangat penting. Kanser testis biasanya dapat disembuhkan, walaupun ia dikesan pada peringkat akhir.

Ujian saringan: Tidak ada ujian saringan rasmi untuk kanser testis. Walau bagaimanapun, doktor anda harus memeriksa testis anda pada peperiksaan fizikal tahunan anda, merasakan ada ketulan yang mencurigakan. Selalunya barah testis pertama kali dikesan oleh lelaki itu sendiri, secara kebetulan atau semasa menjalani pemeriksaan diri.

Kanser kolorektal (usus besar)

Umur saringan barah usus besar : Pemeriksaan barah kolon harus bermula selewat-lewatnya pada usia 50 tahun, namun, banyak masyarakat profesional mula mengesyorkan pemeriksaan lebih awal [usia 40 tahun] kerana kita melihat kes barah usus yang lebih muda dan muda Rebecca Berens , MD, doktor keluarga dan pemilik Vida Family Medicine di Houston.

The CDC mengesyorkan pemeriksaan bermula pada usia 50 tahun. Walaupun begitu, keputusan untuk memulakan pemeriksaan untuk sebarang barah harus dibuat berdasarkan faktor risiko peribadi. Pada orang yang berisiko tinggi mendapat barah usus, pemeriksaan disarankan untuk dimulakan lebih awal. Lelaki mesti menjalani ujian imunokimia tinja setiap tahun. Kolonoskopi disyorkan apabila menerima keputusan ujian tinja yang tidak normal, atau setiap 10 tahun jika semua hasil ujian adalah normal. Sekiranya kolonoskopi menunjukkan sebarang polip, ia mungkin perlu diulang lebih kerap, kata Dr Berens. Pemeriksaan kanser usus disarankan hingga usia 75 tahun, tetapi dapat dilanjutkan setelah usia 75 tahun berdasarkan perbincangan secara individu antara pesakit dan doktornya.

Faktor-faktor risiko: Faktor risiko utama untuk kanser usus adalah usia, genetik, sejarah keluarga, dan sejarah peribadi penyakit usus radang. Diet yang buruk (terutama diet rendah serat / buah-buahan dan sayur-sayuran dan tinggi makanan yang diproses), aktiviti fizikal yang terhad, penggunaan tembakau, dan pengambilan alkohol juga meningkatkan risiko barah usus besar, kata Dr Berens.

Cara mengurangkan risiko anda: Makan makanan kaya serat yang mengandungi banyak buah-buahan dan sayur-sayuran dan makanan yang diproses sangat sedikit untuk mengurangkan risiko anda mendapat barah usus. Bersenam, tetap aktif, dan elakkan tembakau dan alkohol. Mengehadkan daging merah juga membantu mengurangkan kejadian barah usus besar.

Ujian saringan: Terdapat beberapa pilihan untuk pemeriksaan barah usus besar . Kolonoskopi dan ujian tinja adalah yang paling biasa. Apabila anda menjalani ujian tinja, doktor mengumpulkan sampel tinja untuk mencari darah kecil di dalam najis anda. Sekiranya terdapat darah sama sekali, doktor anda harus memerintahkan kolonoskopi. Kolonoskopi terdengar menakutkan bagi sesetengah orang, tetapi sebenarnya tidak menyakitkan. Semasa ujian ini, doktor anda memasukkan alat yang panjang dan fleksibel ke dalam rektum anda dan melalui usus besar anda. Ini akan memancarkan gambar bahagian dalam usus besar anda sehingga doktor dapat memeriksanya untuk mengetahui kelainan.

Kanser lain

Sebilangan besar lelaki hanya memerlukan pemeriksaan biasa untuk kanser prostat, testis, dan usus besar. Walau bagaimanapun, anda harus melakukan lawatan tahunan dengan doktor penjagaan utama anda dan bertanya sama ada anda mempunyai faktor risiko khas yang mungkin memerlukan pemeriksaan untuk kanser lain, seperti kulit, paru-paru, atau barah pankreas.

Faktor risiko untuk beberapa barah termasuk:

• Merokok
• Penggunaan alkohol
• Sejarah keluarga
• Makanan yang buruk
• Genetik
• Ubat-ubatan tertentu
• Obesiti
• Penyakit tertentu

Ini bukan senarai lengkap. Bincangkan keperluan kesihatan anda dengan doktor penjagaan utama anda.

BERKAITAN: 9 perkara yang boleh anda lakukan untuk mencegah barah

Berapa kos saringan barah?

Medicare, Medicaid, dan kebanyakan rancangan insurans merangkumi pemeriksaan kanser yang disyorkan berdasarkan usia dan faktor risiko lain. Tetapi walaupun anda tidak mempunyai perlindungan insurans, ada pilihan untuk menerima pemeriksaan kanser secara percuma.

Ujian PSA / rektum digital percuma tersedia secara berkala di kebanyakan komuniti, kata Dr. Sperling, merujuk kepada pemeriksaan kanser percuma di jabatan kesihatan negeri dan tempatan. Banyak jabatan kesihatan juga menawarkan pemeriksaan kanser usus besar dan testis. Periksa dengan jabatan kesihatan anda sendiri untuk mengetahui apakah mereka menawarkan pemeriksaan.

Anda juga boleh mendapatkan laman ujian kanser prostat percuma dari organisasi bukan untung Sifar: Akhir Kanser Prostat , dan pemeriksaan kanser usus percuma di Hentikan Kanser Kolon Sekarang .