Creatinine: Ujian darah, julat normal, dan cara menurunkan tahap

Pendidikan Kesihatan

Anda berada dalam jarak dua batu dari perjalanan petang anda, atau menggunakan set ketiga di bangku simpanan, atau berbasikal menaiki perjalanan harian anda. Anda bernafas dengan pantas, dan otot anda terbakar. Peluh menetes dari dagu anda. Panas membasahi pipi anda. Dan setelah anda selesai, tidak ada yang terasa lebih baik daripada mandi air panas, segelas air sejuk, dan tempat duduk di sofa.

Seperti kebanyakan orang, anda menyedari bagaimana aktiviti fizikal menjadikan badan anda rasa— pernafasan, peluh, dan panas. Anda mungkin juga berjaya. Tetapi masih banyak lagi yang berlaku di bawah permukaan. Apabila otot anda hancur semasa bersenam, mereka perlahan-lahan membina kembali, meningkatkan jisim otot, tetapi proses ini juga melepaskan produk sisa ke dalam darah anda, terutamanya kreatinin.

Walaupun mungkin ini adalah perkara terakhir yang anda fikirkan semasa anda menghabiskan masa anda atau mencapai satu kali ganda, tahap kreatinin darah anda boleh menjadi petunjuk utama kesihatan ginjal dan fungsi buah pinggang anda.

Apakah kreatinin?

Setiap orang mempunyai tahap kreatinin serum tertentu dalam aliran darah mereka. Creatinine adalah produk sampingan semula jadi dari penggunaan otot, disebabkan oleh kerosakan bahan kimia yang disebut creatine. Creatinine sendiri tidak mempunyai fungsi fisiologi tertentu - ia hanya produk buangan. Ia hanya tinggal di dalam darah hingga sampai ke ginjal, di mana ia disaring dan dihilangkan melalui kencing.

Jadi, bagaimana badan anda menghasilkan kreatinin? Ia bermula dengan creatine, yang disintesis di buah pinggang, pankreas, dan hati, kemudian diangkut melalui aliran darah dan disimpan di otot rangka anda. Semasa bersenam, otot anda mengubah kreatin menjadi tenaga, yang membantu pengecutan otot. Setelah memenuhi tujuannya, kreatin menjadi kreatinin dan memasuki semula aliran darah dalam perjalanan ke buah pinggang.

Walaupun kreatinin tidak memberi manfaat (atau membahayakan) badan anda secara aktif, jumlah kreatinin dalam darah anda dapat diukur untuk menilai kesihatan buah pinggang anda. Atas sebab ini, doktor akan sering menggunakan ujian kreatinin - bersama dengan ujian makmal lain, seperti ujian nitrogen urea darah (BUN) - untuk memantau penyakit buah pinggang kronik (CKD) atau kegagalan buah pinggang.

Apakah tahap kreatinin yang baik?

Dalam kebanyakan kes, julat normal untuk kreatinin serum (terdapat dalam darah) bagi seseorang yang mempunyai buah pinggang yang sihat adalah 0.9 hingga 1.3 mg setiap desiliter untuk lelaki dewasa dan 0.6 hingga 1.1 mg setiap desiliter untuk wanita dewasa .

Walau bagaimanapun, terdapat banyak pemboleh ubah mengenai tahap kreatinin. Normal adalah istilah yang agak subjektif. Kerosakan otot menghasilkan kreatinin, jadi tahap jisim dan aktiviti otot anda dapat mempengaruhi jumlah darah anda. Untuk mengukur tahap kreatinin darah dengan tepat, doktor akan menilai pelbagai faktor ini terlebih dahulu untuk menetapkan asas, menurut Taylor Graber, MD, seorang ahli anestesiologi dan pengasas ASAP IV . Penilaian tahap kreatinin bermula dengan mendapatkan garis dasar demografi untuk menilai apa yang seharusnya 'tahap normal', kata Dr. Graber. Ini bergantung pada usia, bangsa, jantina, dan saiz badan. Setelah nilai ini dinormalisasi, perubahan dari julat ini dapat menandakan kelainan pada buah pinggang.

Penyedia perkhidmatan kesihatan suka mengawasi tahap kreatinin kerana pelbagai sebab. Sekiranya anda pernah atau sedang menghidap penyakit ginjal, kerosakan buah pinggang, diabetes, atau penyakit lain yang mempengaruhi buah pinggang anda, atau mengambil ubat yang boleh mempengaruhi buah pinggang anda, penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin memerintahkan pengukuran kreatinin secara berkala untuk memantau fungsi ginjal anda. Kaedah ujian yang paling biasa adalah melalui darah dan air kencing.

Ujian darah

Creatinine yang berasal dari darah anda disebut serum kreatinin, dan ia dapat diukur dengan melakukan ujian darah rutin. Apabila fungsi ginjal menjadi terganggu, kurang kreatinin yang dapat dibersihkan, yang mengakibatkan tahap kreatinin dalam darah lebih tinggi, Dr. Graber menjelaskan. Walaupun ujian ini tidak secara langsung memberitahu anda seberapa baik ginjal berfungsi, ia dapat diikuti dari masa ke masa untuk perubahan. Penyedia perkhidmatan kesihatan boleh menggunakan ini ujian darah kreatinin (bersama dengan faktor seperti umur, jantina, bangsa, dll.) untuk mengira kadar penapisan glomerular (GFR) anda, yang sangat penting dalam mendiagnosis kegagalan buah pinggang atau penyakit buah pinggang kronik.

Ujian air kencing

Cara lain yang paling biasa untuk menguji tahap kreatinin adalah melalui a Pengumpulan air kencing 24 jam . Mengapa 24 jam? Latihan, diet, dan penghidratan semuanya boleh mempengaruhi kreatinin, sehingga tahap anda dapat turun naik sepanjang hari. Oleh itu, penyedia perkhidmatan kesihatan anda memerlukan banyak sampel air kencing untuk menilai pelepasan kreatinin anda dengan berkesan . Seperti yang anda bayangkan, ujian ini melibatkan pengumpulan semua air kencing anda selama lebih dari 24 jam, kemudian menyerahkannya kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Berdasarkan hasilnya, penyedia penjagaan kesihatan anda dapat menentukan seberapa baik buah pinggang anda menyaring kreatinin ke saluran kencing.

Penyedia perkhidmatan kesihatan akan memerintahkan kedua-dua ujian untuk melihat fungsi menyeluruh buah pinggang anda dengan membandingkan anggaran GFR (eGFR) anda dengan jumlah kreatinin air kencing yang ada. Sekiranya doktor anda mengesyaki penyakit ginjal atau kerosakan, dia juga boleh memerintahkan ujian urea nitrogen darah (BUN) untuk mengesahkan diagnosis mereka. Ujian ini mengukur jumlah nitrogen urea - jenis sisa lain yang disaring oleh buah pinggang - dalam sampel darah.

Apakah maksud tahap kreatinin yang tidak normal?

Oleh itu, anda pergi ke doktor, melakukan ujian, dan hasilnya adalah: Anda mempunyai tahap kreatinin yang tinggi. Bagaimana sekarang? Langkah pertama — jangan panik. Creatinine yang meningkat tidak semestinya ginjal anda berada dalam pusingan ke bawah. Apa-apa yang berada di luar rentang normal (0,9 hingga 1,3 mg per desiliter untuk lelaki dewasa dan 0,6 hingga 1,1 mg per desiliter untuk wanita dewasa) boleh menyebabkan penyedia perkhidmatan kesihatan menyiasat lebih lanjut, tetapi tidak selalu menimbulkan bahaya.Banyak faktor boleh mempengaruhi keputusan ujian anda. Berikut adalah beberapa:

• Peningkatan senaman: Adakah anda melakukan tendangan kecergasan? Di gim setiap hari? Lonjakan kerosakan otot ini akan meningkatkan pengeluaran kreatinin.
• Peningkatan penggunaan protein: Daging yang dimasak mengandungi kreatinin, jadi jika anda menikmati steak dan ayam panggang setiap malam, anda dapat melihat tahap yang lebih tinggi.
• Penyumbatan saluran kencing: Sekiranya anda tidak dapat membuang air kecil, badan anda tidak dapat menghilangkan kreatinin, jadi batu ginjal dan gangguan kencing yang lain akan membiarkannya tetap berada dalam aliran darah anda.
• Ubat-ubatan tertentu: Kadang kala, ubat boleh menjadi pelakunya. Trimetoprim antibiotik (cari kupon trimethoprim | perincian trimethoprim) danCimetidine (cari kupon Cimetidine | perincian Cimetidine), ulser perut dan ubat pedih ulu hati, boleh menghalang rembesan kreatinin . Kadang-kadang, ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), seperti ibuprofen, juga boleh menjadi penyebabnya.
• Tekanan darah tinggi: Kajian juga menunjukkan bahawa hipertensi, kegagalan jantung, dan keadaan jantung yang lain boleh menyebabkan peningkatan kadar kreatinin.

Begitu juga, kreatinin rendah tidak selalu berbahaya. Ini mungkin disebabkan oleh jisim otot rendah (atau penyakit otot seperti distrofi otot), kehamilan, diet rendah protein, atau keadaan hati tertentu.

Bolehkah tahap kreatinin berubah dengan cepat?

Tahap kreatinin dapat berubah dengan cepat, bahkan sepanjang hari, itulah sebabnya penyedia penjagaan kesihatan memantau mereka untuk jangka masa yang panjang. Satu ujian darah yang mengembalikan kreatinin tinggi dalam darah boleh menjadi kebetulan. Namun, beberapa ujian berturut-turut yang menunjukkan tahap tinggi dapat menunjukkan penyakit buah pinggang kronik. Kenaikan mendadak dalam kadar kreatinin boleh menjadi tanda amaran untuk kerosakan buah pinggang akut atau keadaan lain, bergantung pada gejala.

Apakah kaitan antara tahap barah dan kreatinin?

Tahap kreatinin yang tidak normal juga dapat menunjukkan barah buah pinggang atau prostat. Walaupun, kreatinin tinggi atau rendah tidak semestinya anda menghidap barah.

Cara menurunkan tahap kreatinin

Cara penyedia penjagaan kesihatan anda menangani tahap kreatinin anda yang tidak normal bergantung sepenuhnya kepada penyebabnya. Perubahan gaya hidup dan diet boleh menjadi rawatan yang mudah dan berkesan untuk kes-kes kecil. Tetapi penyakit buah pinggang kronik, kerosakan buah pinggang, atau kegagalan buah pinggang memerlukan prosedur yang lebih kuat. Ubat untuk mengawal gejala, dialisis, atau dalam kes yang paling melampau, pemindahan buah pinggang mungkin diperlukan. Berikut adalah beberapa kaedah yang berpotensi untuk menurunkan tahap kreatinin:

Apa nak buat

• Kekal hidrat
• Kurangkan pengambilan protein
• Kurangkan aktiviti yang kuat (tetapi jangan berhenti bersenam sama sekali!)
• Dapatkan lebih banyak serat dalam makanan anda (terutamanya dari buah-buahan dan sayur-sayuran)

Apa yang harus dielakkan

• Makanan tambahan Creatine atau yang lain makanan tambahan kecergasan
• Makanan yang diproses dengan sodium tinggi
• Merokok
• Pengambilan alkohol yang berlebihan

Ubat semula jadi

• Makanan tambahan kitosan telah menunjukkan kesan positif terhadap kesihatan buah pinggang
• Salvia adalah ubat tradisional Cina untuk penyakit buah pinggang
• Teh hijau atau teh herba - khusus menyengat jelatang, chamomile, ginseng, dan akar dandelion
• Kayu manis

Ubat-ubatan

Tidak ada ubat yang secara khusus mengurangkan jumlah kreatinin dalam darah anda. Sekiranya doktor menentukan penyakit buah pinggang menyebabkan tahap kreatinin yang tidak normal, dia mungkin akan memberi ubat untuk mengurangkan gejala. Ubat preskripsi termasuk:

• Inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE) suka Lotensin (benazepril) dan Capoten ( captopril ke menurunkan tekanan darah tinggi .
• Penyekat Reseptor Angiotensin II (ARB) sukaEdarbi(azilsartan) dan Teveten (eprosartan) juga merawat tekanan darah tinggi dan dapat mengurangkan jumlah protein dalam air kencing anda.
• Ejen perangsang eritropoiesis (ESA) untuk membantu meningkatkan jumlah sel darah merah anda.
• Pengikat fosfat atau kalium untuk membantu menghilangkan fosfat dan kalium tambahan yang tidak dapat ditapis oleh buah pinggang anda.

BERKAITAN : Butiran Lotensin | Perincian Captopril

Cuba kad diskaun SingleCare

Pada akhirnya, nasihat perubatan terbaik untuk mengoptimumkan fungsi buah pinggang adalah menjalani gaya hidup sihat secara konsisten. Dr. Graber mengatakan: Meminimumkan makanan tidak sihat yang tinggi kandungan bahan olahannya, meningkatkan pengambilan buah dan sayur, senaman secara berkala (150 minit senaman aerobik intensiti sederhana atau 75 minit seminggu), kekal terhidrasi, dan menjaga berat badan dalam julat sihat (indeks jisim badan 20 hingga 25) adalah perkara yang harus ditumpukan dari masa ke masa untuk memastikan anda memberi alat yang diperlukan untuk berjaya.