Methylprednisolone vs prednisone: Perbezaan, persamaan, dan mana yang lebih baik
Dadah Vs. KawanGambaran keseluruhan ubat & perbezaan utama | Keadaan yang dirawat | Keberkesanan | Perlindungan insurans dan perbandingan kos | Kesan sampingan | Interaksi dadah | Amaran | Soalan Lazim
Methylprednisolone dan prednisone adalah glukokortikoid sintetik yang digunakan dalam pelbagai gangguan. Ubat ini sangat mirip dengan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal badan anda. Apabila diberikan dalam dos yang lebih tinggi daripada yang biasanya dihasilkan oleh badan anda sendiri, ia berfungsi dalam pelbagai jalur untuk menghalang penanda imun dan keradangan tertentu seperti leukotrienes, prostaglandin, kinin, dan histamin. Mekanisme tindakan ini membolehkan ubat-ubatan ini berkesan dalam mengubati penyakit pernafasan, gangguan autoimun, dan gangguan keradangan, untuk menyebutkan beberapa. Walaupun kedua-dua ubat boleh digunakan dalam gangguan yang sama, ada beberapa perbezaan antara keduanya.
Apakah perbezaan utama antara metilprednisolon dan prednison?
Methylprednisolone adalah ubat preskripsi yang digunakan dalam pelbagai gangguan termasuk asma, kolitis ulseratif, artritis reumatoid, dan reaksi alergi. Methylprednisolone adalah turunan prednisolon, dan mekanisme tindakannya menjadikannya berguna dalam pelbagai keradangan dan gangguan imun. Methylprednisolone melintasi membran sel dan mengikat reseptor yang menghalang sintesis protein dan pengeluaran sitokin. Sitokin memainkan peranan penting dalam proses keradangan. Dengan mekanisme yang sama, ia juga menghentikan penyusupan leukotrien dan penanda tindak balas imun yang lain. Ini menjadikan ubat ini berkesan sebagai agen anti-radang dan imunosupresif.
Methylprednisolone boleh didapati dalam tablet oral 4 mg, 8 mg, 16 mg, dan 32 mg. Ini juga tersedia dalam penyelesaian yang boleh diberikan sebagai suntikan intravena atau intramuskular. Nama jenama tablet methylprednisolone adalah Medrol. Methylprednisolone boleh digunakan pada bayi, kanak-kanak, dan orang dewasa.
Prednisone adalah ubat preskripsi yang juga digunakan dalam pelbagai gangguan keradangan dan imun. Prednisone adalah turunan kortison dan mesti dimetabolisme oleh hati ke dalam bentuk aktifnya, prednisolon, untuk melintasi membran sel. Setelah melintasi membran, mekanismenya mirip dengan metilprednisolon kerana ia menghalang penyusupan penanda tindak balas keradangan dan imun.
Prednisone juga disebut dengan nama jenama Deltasone. Ia boleh didapati dalam tablet oral 2.5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, dan 50 mg. Ia juga boleh didapati dalam larutan oral.
| Perbezaan utama antara methylprednisolone vs prednisone | ||
|---|---|---|
| Methylprednisolone | Prednisone | |
| Kelas ubat | Kortikosteroid | Kortikosteroid |
| Status jenama / generik | Jenama dan generik ada | Jenama dan generik ada |
| Apakah jenama itu? | Medrol, SoluMedrol | Deltasone |
| Apa bentuk ubat yang masuk? | Tablet oral, Penyelesaian untuk suntikan | Tablet oral, penyelesaian oral |
| Apakah dos standard? | Dos awal 4 mg hingga 48 mg dengan titrasi berdasarkan tindak balas dan diagnosis | Dos awal 5 mg hingga 60 mg dengan titrasi berdasarkan tindak balas dan diagnosis |
| Berapa lama rawatan biasa? | Enam hari hingga beberapa minggu atau lebih lama bergantung pada diagnosis. | Lima hari hingga beberapa minggu atau lebih lama bergantung pada diagnosis. |
| Siapa yang biasanya menggunakan ubat itu? | Bayi, kanak-kanak, dan orang dewasa | Bayi, kanak-kanak, dan orang dewasa |
Mahukan harga terbaik untuk prednisone?
Daftar untuk makluman harga prednison dan ketahui bila harga berubah!
Dapatkan makluman harga
Keadaan yang dirawat oleh methylprednisolone vs prednisone
Methylprednisolone digunakan dalam rawatan pelbagai jenis penyakit dan gangguan. Kesannya pada proses keradangan menjadikannya berguna dalam gangguan reumatik seperti rheumatoid dan psoriatic arthritis, spondylitis, dan bursitis. Ia juga digunakan untuk mengubati asma bronkial. Sifat imunosupresif metilprednisolon menjadikannya rawatan yang berkesan dalam keadaan alergi seperti rinitis alergi akut, dermatitis kontak, dan reaksi kepekaan ubat. Ia juga digunakan untuk gangguan endokrin, kolagen, hematologi, gastrointestinal, dan oftalmik.
Prednisone juga digunakan untuk mengobati pelbagai gangguan keradangan dan autoimun yang serupa dengan methylprednisolone. Ini termasuk gangguan reumatik, pernafasan, alergi, endokrin, kolagen, hematologi, gastrousus, dan oftalmik.
Jadual berikut, walaupun lengkap, mungkin tidak menyenaraikan setiap penggunaan kedua-dua ubat ini. Sila berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk maklumat lebih lanjut mengenai petunjuk penggunaan.
| Keadaan | Methylprednisolone | Prednisone |
| Hiperplasia adrenal kongenital | Ya | Ya |
| Tiroiditis bukan supuratif | Ya | Ya |
| Artritis reumatoid | Ya | Ya |
| Spondylitis ankylosing | Ya | Ya |
| Bursitis akut | Ya | Ya |
| Sinovitis osteoartritis | Ya | Ya |
| Artritis psoriatik | Ya | Ya |
| Lupus eritematosus sistemik | Ya | Ya |
| Dermatitis seborrheic yang teruk | Ya | Ya |
| Psoriasis teruk | Ya | Ya |
| Neuritis optik | Ya | Ya |
| Konjungtivitis alahan | Ya | Ya |
| Sarkoidosis simptomatik | Ya | Ya |
| Pneumonitis aspirasi | Ya | Ya |
| Purpura trombositopenik idiopatik | Ya | Ya |
| Kolitis ulseratif | Ya | Ya |
| Pemburukan akut Multiple Sclerosis | Ya | Ya |
Adakah metilprednisolon atau prednison lebih berkesan?
Terdapat banyak cara untuk membandingkan metilprednisolon dan prednison kerana penggunaannya yang pelbagai. Dalam kebanyakan proses keradangan, rawatan dengan kortikosteroid terhad kepada penggunaan jangka pendek dalam gangguan yang teruk dan akut. Semasa membandingkan methylprednisolone dan prednisone secara langsung, 4 mg metilprednisolon adalah bersamaan dengan 5 mg prednison. Walau bagaimanapun, apabila dos disesuaikan dan dipantau untuk tindak balas, masing-masing boleh berkesan dalam rawatan.
Satu kajian berusaha membandingkan kesan metilprednisolon intravena kepada prednison oral pada eksaserbasi asma akut pada kanak-kanak. Dua kumpulan rawatan secara rawak menerima sama ada 30 mg methylprednisolone intravena atau 30 mg prednison oral. Kedua-dua kumpulan menerima albuterol, dan para penyelidik menilai kelegaan simptomatik, aliran ekspirasi puncak (PEF), dan bacaan nadi oksimetri. Pembacaan diambil untuk setiap kumpulan pada dua, empat, dan enam jam setelah memulakan rawatan. Tidak ada perbezaan yang signifikan secara klinikal atau statistik pada setiap selang waktu antara kedua-dua kumpulan. Para penyelidik menyimpulkan bahawa prednison oral akan menjadi pilihan yang unggul kerana kos yang lebih rendah dan pentadbiran yang kurang trauma.
Mahukan harga terbaik untuk methylprednisolone?
Daftar untuk makluman harga methylprednisolone dan ketahui bila harga berubah!
Dapatkan makluman harga
Liputan dan perbandingan kos metilprednisolon berbanding prednisone
Methylprednisolone adalah ubat preskripsi yang biasanya dilindungi oleh kedua-dua rancangan insurans komersial dan juga Medicare. Kursus selama enam hari dengan 21 tablet dengan kekuatan 4 mg berharga sebanyak $ 100 untuk jenama tersebut. Dengan kupon dari SingleCare, anda boleh mendapatkan methylprednisolone dengan harga serendah $ 15.
Prednisone juga merupakan ubat preskripsi yang biasanya dilindungi oleh kedua-dua rancangan insurans komersial dan Medicare. Harga runcit purata prednison adalah sekitar $ 22 untuk sepuluh tablet 20 mg. Anda mungkin boleh mendapatkan preskripsi ini dengan harga di bawah $ 4 dengan kupon SingleCare.
Penting untuk diperhatikan bahawa untuk keadaan penyakit tertentu, kortikosteroid mungkin tidak dilindungi di bawah manfaat ubat Medicare, tetapi mungkin dilindungi di bawah Medicare Bahagian B. Ahli farmasi anda dapat memberikan lebih banyak maklumat mengenai liputan.
| Methylprednisolone | Prednisone | |
| Biasanya dilindungi oleh insurans? | Ya | Ya |
| Biasanya dilindungi oleh Medicare? | Ya | Ya |
| Dos standard | 21, 4 mg tablet | 10, 20 mg tablet |
| Copay Medicare khas | Lazimnya<$10 but may vary depending on the plan | Lazimnya<$10 but may vary depending on the plan |
| Kos SingleCare | $ 15 + | $ 4- $ 6 |
Kesan sampingan biasa metilprednisolone dan prednisone
Prednisone dimetabolisme menjadi prednisolon metabolit aktifnya oleh hati. Prednisolone dan methylprednisolone secara kimia sangat serupa, dan oleh itu kesan sampingannya yang berpotensi saling mencerminkan satu sama lain.
Glukokortikoid diketahui menyebabkan ketidakseimbangan cecair dan elektrolit yang boleh menyebabkan pengekalan natrium dan cecair, tekanan darah tinggi, dan dalam beberapa kes, kegagalan jantung kongestif. Methylprednisolone dan prednisone juga boleh menyebabkan kelemahan otot dan kehilangan jisim otot. Glukokortikoid diketahui mengganggu sistem gastrointestinal dan boleh menyebabkan mual, muntah, atau kembung perut. Steroid boleh melambatkan penyembuhan luka. Penggunaan methylprednisolone dan prednisone yang berpanjangan dapat memperlambat pertumbuhan anak-anak, dan untuk alasan ini, penggunaannya harus dibatasi sesingkat mungkin untuk mencapai pengampunan gejala.
Glukokortikoid boleh menjejaskan tindak balas badan terhadap insulin. Pesakit yang menjalani terapi steroid jangka panjang berkemungkinan hingga empat kali lebih mungkin menghidap diabetes. Pesakit yang bergantung pada insulin yang boleh disuntik atau ubat antidiabetik lain mungkin perlu meningkatkan dos semasa menggunakan steroid. Adalah tidak biasa bagi pesakit diabetes yang terkawal dengan baik untuk melihat peningkatan gula darah mereka walaupun pada dos steroid jangka pendek.
Jadual berikut tidak dimaksudkan untuk menjadi senarai kesan sampingan yang menyeluruh. Sila berjumpa dengan ahli farmasi atau doktor anda untuk senarai lengkap semua kesan sampingan.
| Methylprednisolone | Prednisone | |||
| Pengekalan natrium | Berlaku? | Kekerapan | Berlaku? | Kekerapan |
| Pengekalan cecair | Ya | Tidak ditentukan | Ya | Tidak ditentukan |
| Hipertensi | Ya | Tidak ditentukan | Ya | Tidak ditentukan |
| Kegagalan jantung kongestif | Ya | Tidak ditentukan | Ya | Tidak ditentukan |
| Penambahan berat badan | Ya | Tidak ditentukan | Ya | Tidak ditentukan |
| Kelemahan otot | Ya | Tidak ditentukan | Ya | Tidak ditentukan |
| Osteoporosis | Ya | Tidak ditentukan | Ya | Tidak ditentukan |
| Patah tulang panjang | Ya | Tidak ditentukan | Ya | Tidak ditentukan |
| Ulser peptik | Ya | Tidak ditentukan | Ya | Tidak ditentukan |
| Pankreatitis | Ya | Tidak ditentukan | Ya | Tidak ditentukan |
| Perbezaan perut | Ya | Tidak ditentukan | Ya | Tidak ditentukan |
| Penyembuhan luka terganggu | Ya | Tidak ditentukan | Ya | Tidak ditentukan |
| Eritema muka | Ya | Tidak ditentukan | Ya | Tidak ditentukan |
| Berpeluh bertambah | Ya | Tidak ditentukan | Ya | Tidak ditentukan |
| Sakit kepala | Ya | Tidak ditentukan | Ya | Tidak ditentukan |
| Vertigo | Ya | Tidak ditentukan | Ya | Tidak ditentukan |
| Mood berubah | Ya | Tidak ditentukan | Ya | Tidak ditentukan |
| Penindasan pertumbuhan | Ya | Tidak ditentukan | Ya | Tidak ditentukan |
| Rintangan insulin | Ya | Tidak ditentukan | Ya | Tidak ditentukan |
| Glaukoma | Ya | Tidak ditentukan | Ya | Tidak ditentukan |
Sumber: Methylprednisolone (DailyMed) Prednisone (DailyMed)
Interaksi ubat methylprednisolone dan prednisone
Methylprednisolone dan prednisone masing-masing merupakan substrat enzim sitokrom P450 3A4. Sistem enzim P450 di hati bertanggungjawab untuk metabolisme banyak ubat, dan oleh itu ada potensi untuk banyak interaksi ubat.
Kortikosteroid biasanya digunakan pada pesakit yang juga menggunakan agen imunosupresan yang lain. Mengawal tindak balas badan dalam pemindahan organ dan gangguan autoimun tertentu mungkin memerlukan penggunaan lebih daripada satu agen imunosupresif. Satu agen boleh mempengaruhi metabolisme yang lain, tetapi mereka masih boleh digunakan bersama jika dipantau dengan tepat. Sebagai contoh, tacrolimus dan siklosporin adalah masing-masing penghambat CYP 3A4. Ini boleh menyebabkan peningkatan kepekatan serum metilprednisolon atau prednison apabila digunakan bersama. Terdapat kejadian kejang yang dilaporkan dengan penggunaan siklosporin dan metilprednisolon secara bersamaan, walaupun ini jarang terjadi.
Diuretik gelung membantu menguruskan status cecair di dalam badan dengan menyaring kalium. Namun, apabila diberikan dengan metilprednisolon atau prednisone, ada kemungkinan tubuh kehilangan sejumlah besar kalium. Ini boleh memberi kesan negatif pada fungsi jantung. Pesakit yang mesti mengambilnya bersama-sama harus memantau status elektrolitnya dengan teliti.
Jadual berikut bukanlah senarai semua kemungkinan kesan sampingan. Sila berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk mendapatkan senarai lengkap.
| Dadah | Kelas Dadah | Methylprednisolone | Prednisone |
| Baricitinib Dabrafenib Erdafitinib Ivosidenib Larotrectinib Tofacitinib Upadacitinib | Inhibitor transduksi isyarat (STI): Imunosupresan | Ya | Ya |
| Denosumab Natalizumab Nivolumab Ocrelizumab Sarilumab Siltuximab | Immunoglobulin: Imunosupresan | Ya | Ya |
| Tacrolimus | Perencat calcineurin: Imunosupresan | Ya | Ya |
| Siklosporin | Peptida siklik: Imunosupresan | Ya | Ya |
| Aprepitant Fosaprepitant | Antagonis reseptor NK1: Anti-loya | Ya | Ya |
| Ketokonazol Itraconazole | Antijamur Azole | Ya | Ya |
| Desmopressin | Analog vasopressin | Ya | Ya |
| Diltiazem | Penyekat saluran kalsium | Ya | Ya |
| Isoniazid Rifampin | Antitubercular | Ya | Ya |
| Phenytoin | Antikonvulsan | Ya | Ya |
| Bumetanida Furosemide Torsemide | Diuretik gelung | Ya | Ya |
| Aspirin Ibuprofen Naproxen Diclofenac Meloxicam Celecoxib | NSAID | Ya | Ya |
| Chlorthalidone Hidroklorotiazida | Diuretik Thiazide | Ya | Ya |
Amaran methylprednisolone dan prednisone
Kortikosteroid dapat menyembunyikan tanda-tanda jangkitan dan dapat memperlambat penemuan jangkitan baru. Penggunaan methylprednisolone dan prednisone yang berpanjangan boleh menyebabkan katarak dan glaukoma.
Tidak ada kajian kortikosteroid yang dikendalikan dengan baik pada wanita hamil, oleh itu penggunaannya dalam kehamilan hanya dapat terjadi ketika jelas manfaatnya melebihi risiko apa pun. Bayi yang dilahirkan oleh ibu yang menggunakan kortikosteroid semasa kehamilan harus diperhatikan untuk hipoadrenalisme.
Kortikosteroid, terutama dalam dos yang lebih tinggi, akan menghalang kemampuan tubuh untuk menghasilkan antibodi ketika vaksinasi diberikan. Vaksin mungkin tidak berkesan pada pesakit yang menerima steroid. Vaksin langsung, seperti cacar air, tidak boleh diberikan kepada pesakit yang menjalani terapi kortikosteroid. Pesakit yang mengambil agen imunosupresif berisiko meningkat mendapat jangkitan dari vaksin hidup.
Methylprednisolone dan prednisone boleh mengubah keputusan ujian kulit atau ujian alergi lain. Untuk hasil yang paling tepat, terapi steroid harus dihentikan beberapa hari sebelum menjalankan ujian ini.
Steroid hanya boleh diberikan dalam jangka masa sesingkat mungkin untuk mencapai kesan yang diinginkan. Sekiranya penggunaan steroid jangka panjang diperlukan secara perubatan, ubat tersebut harus disimpan pada dos efektif paling rendah.
Soalan lazim mengenai methylprednisolone vs prednisone
Apa itu methylprednisolone?
Methylprednisolone adalah glukokortikoid sintetik yang digunakan untuk merawat pelbagai gangguan keradangan dan autoimun. Ia boleh didapati sebagai tablet oral dan sebagai suntikan. Tempoh rawatan yang paling biasa adalah terapi oral selama enam hari.
Apakah prednison?
Prednisone adalah glukokortikoid yang dimetabolisme oleh hati ke bentuk aktifnya, prednisolon. Ia juga digunakan dalam banyak penyakit radang dan autoimun. Prednisone boleh didapati dalam tablet oral dan formula penyelesaian oral. Penggunaan prednisone secara akut biasanya merupakan rejimen lima hari.
Adakah metilprednisolon dan prednison sama?
Walaupun kedua-duanya adalah glukokortikoid, metilprednisolon dan prednison tidak sama. Prednisone mesti dimetabolismekan ke bentuk aktifnya, prednisolon, agar dapat memberi kesan pada tubuh. Dos 4 mg metilprednisolon bersamaan dengan 5 mg prednison.
Adakah methylprednisolone atau prednisone lebih baik?
Methylprednisolone dan prednisone masing-masing dapat mencapai pengampunan gejala apabila dosnya dimulakan dengan tepat. Formulasi oral mungkin lebih disukai daripada formulasi suntikan kerana kos dan kemudahan pentadbiran yang lebih rendah.
Bolehkah saya menggunakan methylprednisolone atau prednisone semasa mengandung?
Methylprednisolone dan prednisone adalah kategori risiko kehamilan C. Ini bermakna tidak ada kajian manusia terkawal yang membuktikan bahawa ubat itu selamat semasa kehamilan. Ubat ini hanya boleh digunakan apabila manfaatnya jelas melebihi risiko.
Bolehkah saya menggunakan methylprednisolone atau prednisone dengan alkohol?
Alkohol dimetabolisme oleh hati. Pengambilan alkohol secara berterusan boleh mempengaruhi keupayaan tubuh untuk memetabolisme prednison menjadi aktif. Alkohol dan glukokortikoid kedua-duanya boleh memberi kesan negatif pada sistem gastrointestinal. Penggunaan alkohol dapat diminimumkan semasa rawatan steroid.
Adakah methylprednisolone steroid yang kuat?
Walaupun metilprednisolon kira-kira 20% lebih kuat daripada prednison, hanya seperlima potensi glukokortikoid lain seperti dexamethasone atau betamethasone. Walau bagaimanapun, ia lima kali lebih kuat daripada hidrokortison.
Berapa lama masa yang diperlukan untuk memulakan kerja methylprednisolone? / Adakah methylprednisolone bertindak pantas?
Methylprednisolone mempunyai permulaan yang cepat. Ia mencapai kesan puncaknya dalam satu hingga dua jam setelah dos oral, dan dalam satu jam dari dos intravena. Ia dimetabolisme oleh hati menjadi metabolit tidak aktif yang diekskresikan dalam air kencing. Waktu hayat methylprednisolone adalah 18 hingga 36 jam yang bermaksud memerlukan 2 hingga 7 hari untuk menghilangkan sepenuhnya ubat dari badan.
