Seks pada antidepresan: Meneroka kesan sampingan SSRI seksual

Berita

Dalam jangka masa 15 tahun, jumlah orang Amerika yang mengambil antidepresan telah meningkat hampir 65%, meningkat dari kurang dari 8% populasi A.S. menjadi hampir 13% . Penyelidikan menunjukkan bahawa orang yang mula mengambil antidepresan untuk membantu menguruskan kesihatan mental mereka kadang-kadang dijumpai mereka tidak dapat berhenti - walaupun terdapat kesan sampingan yang berpotensi keras.

Perencat pengambilan serotonin selektif ( SSRI ) adalah antara antidepresan yang paling kerap diresepkan, dan walaupun ia tidak dianggap ketagihan, kesan sampingan SSRI termasuk mengantuk, mual, insomnia, kegelisahan, dan prestasi seksual yang tidak berfungsi.

Untuk melihat dengan lebih dekat kesan antidepresan seperti SSRI pada orang Amerika dan saat-saat paling intim mereka, kami meninjau 1,000 orang yang baru saja dirawat dengan antidepresan SSRI atau bukan SSRI. Teruskan membaca semasa kami meneroka berapa banyak pengguna yang menyedari kesan sampingan seksual SSRI dan berapa banyak yang percaya bahawa kesan sampingan ini berbaloi.

Ubat untuk kegelisahan - dan kesan sampingannya

Depresi dianggap sebagai penyebab utama kecacatan di seluruh dunia pada orang berusia 15-44 tahun, menurut Persatuan Kecemasan dan Depresi Amerika. Antara penyakit mental yang paling biasa di A.S., mengenai 7% orang dewasa mengalami kemurungan. Gejala boleh merangkumi perasaan sedih, insomnia, keletihan, sistem imun yang lemah, dan a risiko yang lebih tinggi untuk serangan jantung .

Inhibitor pengambilan semula serotonin selektif (SSRI) adalah antidepresan yang paling banyak diresepkan di Amerika. Dengan meningkatkan tahap serotonin di otak, SSRI juga kadang-kadang diresepkan untuk membantu merawat keadaan lain, termasuk gangguan kegelisahan . SSRI bukan tanpa kesan sampingan. Sehingga 73% orang yang mengambil SSRI mengalami beberapa jenis kesan seksual dari golongan ubat ini. Walaupun kesan sampingan ini dapat berkurang setelah beberapa minggu pada SSRI, beberapa pesakit mungkin tidak bertoleransi terhadap rawatan tersebut.

Kesedaran mengenai kesan seksual dengan SSRI

Para penyelidik memahami bahawa SSRI nampaknya menyumbang kepada disfungsi seksual, tetapi mereka juga mengakui bahawa mengukur kesan sebenar antidepresan pada dorongan dan fungsi seks boleh menjadi sukar. Dalam beberapa kes, disfungsi seksual mungkin mendahului pengenalan SSRI sebagai rawatan (disfungsi seksual juga merupakan gejala kemurungan), atau mungkin berkaitan dengan keadaan fizikal yang lain. Bagi sebilangan pesakit, setiap fasa keakraban, mulai dari keinginan untuk kegembiraan seksual dan orgasme, dapat dihambat oleh penggunaan SSRI.

Kami mendapati lebih daripada 82% orang yang mempunyai sejarah mengambil antidepresan mengetahui kesan sampingan seksual. Namun, banyak yang dalam kegelapan mengenai bagaimana ubat-ubatan mereka mempengaruhi semangat dan prestasi seks mereka. Lebih daripada 12% orang yang mengalami kesan sampingan seksual terhadap antidepresan tidak menyedari rawatan mereka boleh mencetuskan disfungsi, diikuti oleh hampir 47% orang yang tidak mengalami penurunan prestasi seksual.

Kepentingan komunikasi doktor-pesakit

Komunikasi antara doktor, pesakit, dan staf pejabat adalah bahagian penting dalam penjagaan kesihatan. Kesalahan komunikasi, yang boleh membahayakan jika tidak mematikan, berpunca dari kurangnya pemahaman, perbualan yang tidak direkodkan, atau perbincangan yang terlewat sepenuhnya. Dalam kebanyakan kes, miskomunikasi atau komunikasi yang tidak betul mengakibatkan kesilapan keterukan sederhana atau tinggi .

Hampir 50% wanita dan lebih dari 28% lelaki menunjukkan bahawa doktor mereka tidak menjelaskan sama sekali kesan sampingan SSRI seksual.

Walaupun wanita lebih cenderung daripada lelaki untuk tidak mendapat penjelasan daripada doktor mereka mengenai potensi disfungsi seksual, wanita juga cenderung untuk menimbulkan kebimbangan yang serupa dengan doktor mereka (26%) atau masalah mereka dianggap serius oleh doktor mereka (63%) . Orang yang mempunyai riwayat penggunaan antidepresan sering kali merasa malu atau tidak selesa untuk membincangkan kesan sampingan SSRI seksual dengan doktor, diikuti oleh orang yang merasakan manfaatnya melebihi kesan negatif terhadap kehidupan seks mereka.

Risiko dan ganjaran: Kesan sampingan SSRI seksual

Tujuh puluh tiga peratus wanita dan hampir 63% lelaki mengakui merasakan penurunan keinginan untuk melakukan seks ketika mengambil SSRI, dan hampir 41% wanita dan 35% lelaki mengatakan mereka kehilangan keinginan untuk melakukan seks sepenuhnya. Walaupun beberapa perubahan keinginan seksual atau keintiman adalah perkara biasa, para pakar memberi amaran bahawa apabila keinginan itu memudar sepenuhnya, ia dapat memberi kesan negatif terhadap hubungan dan kualiti hidup. Terutama bagi wanita, penyelidik mencadangkan bahawa ini tidak biasa libido rendah dan kemurungan untuk bertindih .

Wanita dengan SSRI lebih cenderung melaporkan penurunan keupayaan untuk orgasme, ketidakupayaan untuk orgasme, ketidakupayaan untuk terangsang, dan kesakitan semasa hubungan seks. Namun, semakin berkesan pesakit SSRI mendapatkan rawatannya, semakin kurang perhatian mereka terhadap kesan sampingan ubat tersebut. Berbanding dengan hampir 32% orang yang percaya SSRI sama sekali tidak berkesan, 79% pesakit yang mendapati SSRI sangat berkesan sangat bersedia menerima kesan sampingan itu sebagai berbaloi.

Kesan antidepresan pada hubungan romantis

SSRI mungkin merupakan antidepresan yang paling banyak diresepkan, tetapi bukan satu-satunya bentuk rawatan yang tersedia. Inhibitor pengambilan semula serotonin dan norepinefrin (SNRI), bentuk baru ubat antidepresan , dan inhibitor pengambilan semula norepinefrin dan dopamin (NDRI) juga mewakili pilihan rawatan yang berpotensi. Beberapa antidepresan yang tidak mempengaruhi libido seperti beberapa SSRI termasuk: Wellbutrin ( bupropion ) dan trazodon .

Orang yang mempunyai riwayat penggunaan antidepresan lebih cenderung untuk melaporkan keintiman seksual yang lebih buruk daripada mereka yang bukan SSRI. Kira-kira 60% wanita dan hampir 54% lelaki menggunakan SSRI mengatakan bahawa ini menyakitkan kehidupan seks mereka, diikuti oleh 30% wanita dan 26% lelaki pada SSRI yang hubungannya mungkin terpisah akibat ubat antidepresan mereka.

Cara untuk meredakan gejala SSRI

Penyelidikan menunjukkan korelasi yang tinggi antara antidepresan dan disfungsi seksual, tetapi beberapa penyelesaian memungkinkan kesan antidepresan yang lebih positif. Dos yang lebih tinggi sering mengakibatkan a risiko kesan sampingan seksual yang lebih tinggi , jadi bercakap dengan doktor mengenai menurunkan dos boleh membantu. Mengambil antidepresan pada waktu tertentu dalam sehari juga dapat membantu menurunkan tekanan pada aktiviti seksual.

Namun, banyak orang memilih untuk tidak melakukan apa-apa mengenai kesan SSRI pada kehidupan seks mereka. Lima puluh peratus wanita dan 42% lelaki tidak berusaha mengatasi kesan sampingan antidepresan seksual mereka, dan hanya 14% wanita dan 19% lelaki melaporkan bercakap dengan doktor.

Sebilangan orang menukar ubat sepenuhnya, sementara yang lain mengubah dosnya, memasukkan mainan seks ke dalam bilik tidur, atau melakukan aktiviti seksual yang dijadualkan.

Kepentingan komunikasi antara pasangan romantis

Rasanya seolah-olah anda harus memilih antara antidepresan yang berterusan atau menjalani kehidupan seks yang lebih baik. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mencari keseimbangan antara merawat kemurungan (atau kegelisahan) tanpa kesan sampingan yang tidak selesa.

Pakar mengesyorkan meningkatkan komunikasi antara pasangan romantik untuk mengelakkan tekanan dan ketegangan yang tidak perlu. Menyesuaikan diri dengan antidepresan boleh menjadi sukar, dan setiap orang bertindak balas terhadapnya secara berbeza. Membuat dialog terbuka antara pasangan dapat membantu menghilangkan trauma emosi tambahan.

Lapan puluh empat peratus pasangan yang sudah berkahwin bercakap tentang kesan sampingan seksual yang disebabkan oleh antidepresan, diikuti oleh 81% orang dalam hubungan. Walaupun 68% orang yang sudah bercerai atau berpisah juga terbuka kepada pasangannya pada masa itu, hanya 66% orang bujang yang berkongsi pengalaman mereka di SSRI. Bagi mereka yang merasa senang dengan kekecewaan seksual mereka, lebih daripada 22% melaporkan semakin dekat dengan pasangan mereka, berbanding hanya 10% yang tidak bercakap dengan pasangan mereka.

Perspektif kesihatan mental

Orang yang mempunyai pengalaman peribadi dengan antidepresan dan SSRI memberi kami pendapat mereka tentang bagaimana menangani kesan sampingan seksual.

Seperti yang anda dapat lihat dari tanggapan mereka, membicarakan keadaan dan meluahkan perasaan anda sering kali merupakan tindakan yang disyorkan. Walaupun pada awalnya boleh merasa menakutkan atau tidak selesa, membuka diri mengenai pengalaman seksual anda ketika salah seorang dari anda memulakan rawatan dapat membantu mengelakkan kekeliruan, andaian, dan perasaan sakit hati.

Selain itu, banyak orang mengakui pentingnya berkongsi pengalaman ini dengan doktor ketika mengalami kesan sampingan seksual yang buruk.

Kesimpulannya

Lebih daripada 16 juta orang Amerika mengalami kemurungan, dan kebanyakan dari mereka merawat keadaan ini dengan antidepresan termasuk SSRI. Walaupun ubat-ubatan ini dapat memberikan kelegaan yang sangat diperlukan, banyak orang melaporkan mengalami disfungsi seksual dan penurunan keinginan seksual sebagai akibat dari rawatan tersebut. Berdasarkan tinjauan kami, nampaknya terdapat jurang komunikasi antara doktor dan pesakit mengenai sifat kesan sampingan seksual ini, terutama di kalangan wanita.

Apa sahaja ubat yang anda gunakan, kosnya tidak boleh menjadi kesan sampingan tambahan. Pada Penjagaan Tunggal , misi kami adalah untuk menjimatkan ubat preskripsi anda semudah mungkin. Gunakan laman web atau aplikasi kami untuk mencari resep anda, membandingkan harga, dan simpan di farmasi pilihan anda.

Metodologi

Melalui Amazon Mechanical Turk, kami mengumpulkan respons daripada 1,002 peserta yang baru-baru ini dirawat dengan antidepresan SSRI atau antidepresan bukan SSRI. 60.3% peserta kami adalah wanita, dan 39.7% adalah lelaki. Peserta berumur antara 18 hingga 71 tahun dengan min 35.7 dan sisihan piawai 10.4. Responden yang belum didiagnosis mengalami kemurungan atau yang tidak pernah mengalami perasaan depresi dikeluarkan dari tinjauan, selain mereka yang belum dirawat dengan antidepresan.

Data yang kami sampaikan bergantung pada pelaporan diri. Data yang dilaporkan sendiri mempunyai masalah seperti memori selektif, teleskop, atribusi, dan keterlaluan. Contoh data yang dilaporkan sendiri yang sensitif dalam kajian ini adalah laporan satu sisi mengenai kesan antidepresan terhadap dinamika hubungan, serta pengalaman dengan kesan sampingan. Tidak ada ujian statistik yang dilakukan terhadap data ini, oleh itu tuntutan yang disenaraikan di atas hanya berdasarkan kaedah.