Mengapa saya mengisar gigi?

Pendidikan Kesihatan

Adakah anda bangun dengan sakit otot muka atau sakit di rahang anda? Adakah anda sering mengalami sakit kepala pada waktu pagi? Anda boleh menggosok gigi semasa tidur. Secara perubatan dikenali sebagai bruxism, ia adalah gerakan mengepal dan mengisar yang tidak disedari berulang kali. Ia tidak disengajakan, dan anda sering tidak menyedari bahawa anda melakukannya, terutamanya jika anda menggosok gigi semasa tidur. Sukar untuk berhenti secara sedar tanpa strategi bagaimana berhenti menggosok gigi.

Apa itu bruxism?

Bruxism adalah nama perubatan untuk mengisar gigi. Penggigian gigi adalah gosokan berulang pada permukaan gigitan gigi atau gnashing. Anda dapat memberi tekanan hingga 250 paun pada gigi, menurut Manual MSD . Itu banyak kekuatan.

Apa yang menyebabkan gigi mengisar?

Penggigian gigi adalah perkara biasa. Sehingga satu pertiga orang dewasa menunjukkan tingkah laku bruxism pada waktu siang; lebih daripada 1 dari 10 mengalami bruxism tidur (atau bruxism nokturnal), menurut Pusat Perubatan Cedars-Sinai . Di mana sahaja dari 20% hingga 30% kanak-kanak menggerakkan gigi, biasanya ketika tidur, menurut familydoctor.org .

Tidak ada satu pun punca gigi mengisar. Walau bagaimanapun, terdapat banyak faktor penyumbang:

• Tekanan: Pada masa kegelisahan yang tinggi, banyak orang mengetap gigi. Ia boleh menjadi kebiasaan dan berterusan walaupun pada waktu tenang.
• Genetik: Bruxism mungkin turun temurun. Sebanyak separuh orang yang mengetap gigi juga mempunyai ahli keluarga terdekat yang juga mengalami bruxism.
• Keadaan perubatan tertentu: Bruxism lebih kerap berlaku pada kanak-kanak yang didiagnosis dengan gangguan hiperaktif, seperti ADHD, atau keadaan kesihatan tertentu, seperti cerebral palsy. Ia lebih biasa pada orang dewasa dengan kemurungan , kegelisahan , refluks asid atau penyakit refluks gastroesofagus (GERD) , dan gangguan makan tertentu.
• Gangguan tidur: Penggilingan gigi dikaitkan dengan berdengkur, apnea tidur yang obstruktif, dan pola tidur yang sering berubah. Contohnya, pekerja shift yang bergantian antara tidur siang dan malam mungkin lebih cenderung menggerakkan gigi.
• Faktor gaya hidup: Penggunaan tembakau, pengambilan alkohol, dan pengambilan kafein semuanya berkaitan dengan bruxism. Walaupun begitu, diperlukan lebih banyak penyelidikan untuk menentukan bagaimana faktor risiko ini dapat menyumbang kepada keadaan ini.
• Kekurangan vitamin: Terdapat beberapa spekulasi bahawa kekurangan vitamin tertentu dapat menyumbang kepada bruxism. Vitamin D kekurangan dan penyerapan yang lemah kalsium sedang dikaji sebagai faktor berpotensi dalam pengisaran gigi, kata Cristi Freinberg-Truffles , DDS, doktor gigi di Hudson Valley Dental Care, PC. Terdapat banyak kajian yang sedang dijalankan, tetapi tidak ada bukti konklusif yang muncul oleh American Dental Association.

Ubat yang menyebabkan bruxism

Bruxism boleh menjadi kesan sampingan yang berpotensi dari beberapa ubat, menurut a kajian yang diterbitkan pada tahun 2019 . Pelakunya yang mungkin termasuk antipsikotik dan antidepresan yang biasa digunakan, seperti:

• Effexor ( venlafaxine )
• Paxil ( paroxetine )
• Prozac ( fluoxetine )
• Zoloft ( sertraline )

Masa median untuk menggiling gigi adalah tiga hingga empat minggu setelah memulakan ubat, walaupun sebilangan orang bermula setelah hanya beberapa dos. Diperlukan sekitar tiga hingga empat minggu setelah menghentikan ubat untuk mengetatkan gigi.

Bagaimana bruxism didiagnosis?

Bruxism agak biasa, tetapi orang boleh menjadi tidak simptomatik dan tidak tahu bahawa mereka mempunyai tingkah laku ini, kata Mary Charles Haigler , DMD, pakar kesakitan orofacial di Carolinas Centers for Oral, Facial, Cosmetic & Dental Implant Surgery. Perkara ini sering berlaku apabila pengisaran gigi berlaku pada waktu malam. Kadang-kadang ahli keluarga memperhatikannya kerana bunyi bising - mengklik, dan muncul - yang mengganggu tidur mereka. Orang lain mungkin melihat kesan sampingan dari penggilingan itu, jelas Haigler. Beberapa kesan buruk yang mungkin dilihat oleh profesional kesihatan mulut adalah gigi retak, sakit kepala jenis ketegangan, sakit muka atau rahang yang teruk, dan masalah sendi temporomandibular (TMJ).

Tanda-tanda awal bruxism termasuk:

• Sakit muka atau rahang
• Sakit kepala, terutamanya pada waktu pagi
• Kekakuan di rahang
• Sakit telinga
• Tidur terganggu

Tanpa perhatian yang tepat, bruxism boleh menyebabkan kerosakan jangka panjang , seperti:

• Gigi melecet
• Masalah pergigian, seperti gigi, mahkota, atau implan yang pecah, retak, atau longgar
• Gigi sensitif disebabkan oleh kehausan enamel gigi
• Otot muka dan rahang tegang
• Kehilangan rahang
• Mengunci rahang
• Kerosakan bahagian dalam pipi
• Kawasan rata pada permukaan gigi yang menggigit

Sering kali, bruxism didiagnosis melalui pemerhatian oleh doktor gigi atau ahli keluarga; namun, diagnosis pasti melibatkan bermalam di klinik tidur - yang disebut polysomnografi. Kajian tidur ini sering kali mahal dan memakan masa, dan orang mungkin memilih kaedah pemerhatian yang kurang invasif, di mana diagnosis dugaan dibuat.

Cara berhenti mengisar gigi

Dalam lebih daripada 90% kes, rawatan bruxism sangat mudah dan berkesan, kata Daniel Wolter , DMD, doktor gigi restoratif dan am di Arizona. Dalam kebanyakan kes, ini juga membantu sakit sendi dan otot dan sakit kepala.

Terdapat banyak pilihan rawatan:

1. Teknik relaksasi

Sebilangan orang dapat mengurangkan menggosok gigi dengan mengamalkan teknik relaksasi; namun, ini lebih berjaya bagi orang yang mengalami bruxisme ringan pada waktu siang. Pada kanak-kanak kecil, bruxism sering hilang, dan rawatan tidak diperlukan. Sehingga ia dapat diselesaikan, mewujudkan rutin tidur yang menenangkan untuk mempromosikan kelonggaran mungkin dapat membantu, menurut familydoctor.org. Ini termasuk mengehadkan televisyen dan elektronik selama satu atau dua jam sebelum tidur, bermain muzik yang menenangkan, mandi air panas, dan menghabiskan waktu membaca.

2. Perubahan tingkah laku

Teknik belajar seperti cara merehatkan lidah, gigi, dan bibir dengan betul - atau mengistirahatkan lidah ke atas - dapat menghilangkan rasa tidak selesa pada rahang. Juga, belajar mengenal pasti pencetus dan menggunakan pengurangan tekanan dan latihan wajah dapat mengurangkan bruxism.

3. Penjaga mulut

Juga disebut perkakas atau serpihan, pelindung mulut digunakan untuk mengelakkan gigi bergosok bersama. Mereka diperbuat daripada bahan lembut dan sesuai dengan gigi atas atau gigi bawah. Serpihan dipakai pada waktu malam untuk menghilangkan tekanan mengepalkan gigi bersama-sama, menurut Persatuan Pergigian Amerika . Pengawal malam khusus lebih mahal daripada penjaga mulut di kaunter, tetapi mereka adalah lebih berkesan pilihan rawatan. Adalah berguna untuk memakai pelindung malam di siang hari untuk memperhatikan ketika anda menggosok atau mengepalkan gigi, kata Dr. Freinberg-Trufas. Kesedaran mengenai pengisaran dapat membantu anda mulai melanggar kebiasaan.

4. Peranti kemajuan mandibula (MAD)

A MAD berfungsi dengan menstabilkan mulut dan rahang untuk mengelakkan mengepal dan mengisar. Ia diletakkan di dalam mulut pada waktu malam dan menahan rahang bawah ke depan, dan juga dapat digunakan untuk mengurangi berdengkur kronik.

5. Maklum balas bio

Proses ini menggunakan instrumen elektronik untuk mengukur aktiviti otot dan isyarat apabila terdapat terlalu banyak aktiviti, jadi anda boleh mengambil langkah untuk menghentikannya, yang lebih sesuai untuk bruxism siang hari.

6. Ubat

Preskripsi seperti relaksan otot , dapat mengurangkan ketegangan pada otot rahang. Ini mungkin tidak menghentikan pengepungan atau penggilingan tetapi dapat mengurangkan kesan bruxism. Malangnya, dos yang diperlukan untuk mendapatkan kelegaan sering kali terlalu tinggi untuk fungsi normal, jadi sukar untuk menggunakannya secara realistik kecuali dalam kes yang teruk, kata Wolter. Penting juga untuk melihat ubat-ubatan semasa untuk menentukan apakah bruxism boleh disebabkan atau diperburuk oleh mereka, dan, jika demikian, bicarakan perubahan kepada ubat lain.

7. Suntikan Botox

Suntikan Botox melumpuhkan otot rahang yang digunakan semasa menggiling gigi. FDA belum meluluskan Botox untuk mengisar gigi. Oleh kerana ia adalah rawatan di luar label, insurans anda mungkin tidak akan menanggungnya. Walau bagaimanapun, kajian yang diselesaikan pada tahun 2018 mendapati ia membantu dalam mengurangkan bruxism pada waktu malam.

8. Prosedur pergigian

Membentuk semula atau menyusun semula permukaan menggigit dapat meningkatkan fungsi jika pengisaran dan pengepungan menyebabkan gigitan yang tidak normal. Prosedur boleh merangkumi memasukkan titik tinggi atau menggunakan inlay atau mahkota untuk meratakan gigi.

Bekerja dengan doktor gigi atau penyedia penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan rawatan terbaik untuk anda.