Apa yang diharapkan dari pemeriksaan kemurungan

Pendidikan Kesihatan

Apa itu saringan kemurungan? | Cara mengakses pemeriksaan | Siapa yang memerlukan pemeriksaan | Soalan yang diharapkan | Hasil saringan | Diagnosis | Rawatan

Apabila anda tiba di pejabat doktor anda untuk temujanji anda, penyambut tetamu meminta salinan kad insurans anda — kemudian, anda akan memberikan kuesioner ringkas, menanyakan bagaimana perasaan anda akhir-akhir ini. Banyak penyedia perkhidmatan kesihatan mempunyai semacam alat saringan kemurungan yang digunakan untuk membantu mereka mengenali tanda-tanda awal gangguan mood yang dapat membenarkan beberapa penilaian lebih lanjut.

Untuk menghormati Hari Pemeriksaan Depresi Nasional pada 8 Oktober, ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana pemeriksaan kemurungan dapat membantu anda menilai status dan keperluan kesihatan mental anda. Ini dapat menjadi langkah pertama untuk memahami mood anda dan meningkatkan kualiti hidup anda.

Apa itu saringan kemurungan?

Alat pemeriksaan kemurungan adalah seperti apa: ukuran penyaringan. Ia dirancang untuk memeriksa gejala kemurungan. Ia mungkin disebut secara sehari-hari sebagai ujian kemurungan, tetapi bukan ujian yang benar seperti pemeriksaan tekanan darah yang mengukur tahap sesuatu yang tepat. Sebaliknya, pemeriksaan kemurungan adalah instrumen yang menggunakan jawapan subjektif untuk memberi maklumat kepada penyedia mengenai kesihatan mental anda.

Pemeriksaan kemurungan bertujuan untuk mengenal pasti gejala yang boleh menyebabkan seseorang berisiko mengalami kemurungan, jelas Crystal Clark, MD, seorang profesor psikiatri dan sains tingkah laku dan obstetrik dan ginekologi di Northwestern Feinberg School of Medicine.

Alat saringan yang biasa digunakan ialah Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). Ini adalah senarai soalan yang meminta anda memikirkan perkara seperti selera makan dan tahap tenaga anda. Anda melengkapkan soal selidik ini supaya anda dan doktor dapat menentukan sama ada anda sering mengalami simptom-simptom kemurungan tertentu seperti kesedihan berterusan dan kehilangan minat terhadap aktiviti kegemaran anda.

Pemeriksaan menandakan banyak gejala yang mungkin anda alami. Ini adalah petunjuk yang dapat membantu anda membuat keputusan bila tiba masanya untuk berjumpa dengan profesional kesihatan mental. Bergantung pada skor anda, anda akan tahu sama ada anda perlu maju atau tidak, kata Lindsay Israel, MD, seorang psikiatri dan ketua pegawai perubatan Kejayaan TMS .

Bagaimana cara mengakses alat saringan kemurungan?

Penyedia penjagaan utama anda mungkin memberi anda salinan untuk diisi di ruang menunggu. Atau anda mungkin akan menerima borang soal selidik ketika menunggu berjumpa pakar.

Anda juga boleh melayari dalam talian untuk menyelesaikan penilaian kendiri. Organisasi seperti Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan Amerika Syarikat (USPSTF) dan Persatuan Kecemasan dan Depresi Amerika (ADAA) menawarkan alat saringan kemurungan seperti PHQ-9 di laman web mereka. Walau bagaimanapun, tiada penilaian kendiri ini sebagai pengganti penilaian formal oleh profesional kesihatan mental.

Adakah saya memerlukan pemeriksaan kemurungan?

Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan A.S. mengesyorkan pemeriksaan berkala untuk kemurungan pada orang dewasa, termasuk wanita hamil dan selepas bersalin, serta prosedur tindak lanjut.

Kenapa? Depresi adalah keadaan kesihatan yang sangat biasa - keadaan yang lebih teruk daripada 17 juta orang dewasa di A.S. pada tahun 2017. Malah, menurut National Institute of Mental Health (NIMH), lebih daripada 7% populasi dewasa A.S. telah mengalami sekurang-kurangnya satu episod kemurungan utama.

Oleh kerana begitu banyak orang terjejas, hampir semua orang dapat memperoleh manfaat dari melakukan pemeriksaan, menurut Dr. Clark. Saya rasa semua orang mesti duduk dan melakukannya, tetapi pasti sesiapa yang merasa seperti sesuatu tidak betul, jelas Dr. Clark.

Anda mungkin sedar bahawa anda pernah mengalami beberapa gejala kemurungan. Tetapi, anda mungkin tidak - atau anda mungkin tidak menyedari bahawa perasaan anda adalah gejala kemurungan. Pemeriksaan kemurungan dapat menunjukkan tanda-tanda yang mungkin anda terlepas.

Tetapi jika anda baru-baru ini didiagnosis dengan penyakit seperti penyakit jantung, strok, atau barah, pemeriksaan kemurungan mungkin merupakan idea yang sangat baik. Kemurungan dan keadaan kesihatan mental yang lain sering berlaku seiring dengan keadaan kesihatan atau komorbiditi perubatan yang lain.

Sebenarnya, kemurungan dianggap sebagai faktor risiko untuk beberapa keadaan seperti penyakit kardiovaskular. Penyelidikan menunjukkan bahawa sebanyak 40% orang yang pernah mengalami kejadian jantung yang serius memenuhi kriteria untuk gangguan kemurungan utama (MDD). Persatuan Kanser Amerika juga menganggarkan bahawa 1 daripada setiap 4 penghidap barah juga menderita kemurungan utama.

Dan malangnya, kemurungan boleh membuat keadaan buruk menjadi lebih teruk. Sebagai contoh, penyelidikan menunjukkan bahawa orang dengan penyakit kardiovaskular yang juga menderita kemurungan cenderung mempunyai hasil yang lebih buruk. Kemurungan boleh menyukarkan orang yang mempunyai penyakit serius untuk menguruskan penyakit itu.

Bagaimanapun, minda dan badan saling terhubung, kata Clark. Oleh itu, jika pesakit benar-benar tertekan dan juga mempunyai penyakit fizikal, mereka cenderung cenderung mengalami penyakit fizikal daripada jika mereka merasa lebih baik, katanya.

Soalan apa yang diajukan dalam pemeriksaan kemurungan?

Pemeriksaan kemurungan khas akan meminta anda memikirkan bagaimana perasaan anda selama dua minggu terakhir. PHQ-9 akan meminta anda menilai seberapa kerap anda mengalami perkara berikut:

1. Minat atau keseronokan dalam melakukan sesuatu
2. Merasa sedih, murung, atau putus asa
3. Masalah tidur, tidur atau tidur terlalu banyak
4. Rasa letih atau sedikit tenaga
5. Selera makan yang teruk atau makan berlebihan
6. Rasa tidak sedap hati terhadap diri sendiri
7. Masalah menumpukan perhatian
8. Bergerak atau bercakap dengan perlahan sehingga orang lain dapat melihat? Atau sebaliknya - bersikap gelisah atau gelisah sehingga anda bergerak lebih banyak dari biasa
9. Fikiran bahawa anda lebih baik mati atau menyakiti diri sendiri

Anda akan turun senarai dan memberikan kekerapan untuk setiap soalan. Pilihan anda adalah:

• Tidak sama sekali
• Beberapa hari
• Lebih dari setengah hari
• Hampir setiap hari

Yang penting adalah bersikap jujur ​​dengan respons anda. Anda cuba mempelajari lebih lanjut mengenai kesihatan mental anda, dan ini adalah titik permulaan yang baik untuk melakukannya.

Ia tidak mudah dibendung, seperti apa pun, tetapi alat lain yang boleh kita gunakan, jelas Anandhi Narasimhan, MD, seorang psikiatri kanak-kanak, remaja, dan dewasa dalam praktik klinikal swasta di California yang juga berfungsi sebagai psikiatri kakitangan di Masada Homes di Gardena, California .

Apa maksud keputusan saringan kemurungan saya?

Maklum balas anda sepatutnya dijadikan panduan. Anda tidak akan mendapat diagnosis kemurungan dari pemeriksaan. Tetapi anda mungkin mendapat nasihat untuk meneruskan penilaian tambahan yang mungkin (atau mungkin tidak) akhirnya membawa kepada diagnosis yang tepat.

Sekiranya anda mengambil soal selidik pemeriksaan di pejabat doktor anda, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin ingin membincangkan hasil pemeriksaan dengan anda. Bergantung pada hasilnya, mereka mungkin merujuk anda kepada profesional kesihatan mental untuk perbualan.

Sekiranya anda memilih untuk membuat penilaian kendiri dalam talian, penting untuk diingat bahawa anda tidak dapat membuat diagnosis diri. Pemeriksaan yang tersedia dalam talian hanya dirancang untuk berfungsi sebagai panduan . Sebagai contoh, ADAA mengesyorkan agar anda memuat turun PHQ-9, melengkapkan tinjauan, dan kemudian membawa hasilnya kepada doktor anda dan membincangkannya. Ini tidak akan memberi anda skor atau penerangan mengenai keadaan anda. Tetapi jawapannya dapat membantu doktor anda memahami apa yang anda lalui. Kemudian anda boleh berbual mengenainya.

Bolehkah saya mendiagnosis kemurungan dalam diri saya?

Anda tidak dapat mendiagnosis diri anda dengan kemurungan secara rasmi. Anda memang memerlukan profesional kesihatan untuk itu, kata Dr. Narasimhan.

Untuk menilai anda, psikiatri akan menggunakan kriteria dari buku panduan untuk menilai dan mendiagnosis penyakit mental yang dikenali sebagai Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Kelima (juga dikenali sebagai DSM-5 ). Anda mesti mempunyai sekurang-kurangnya lima gejala untuk menerima diagnosis gangguan kemurungan utama. Doktor anda juga akan mempertimbangkan kekerapan dan jangka masa gejala anda semasa membuat diagnosis.

Doktor anda juga mungkin ingin mengesampingkan keadaan perubatan lain yang kadang-kadang boleh menyebabkan gejala kemurungan muncul. Mengikut Persatuan Psikiatri Amerika , tumor otak, kekurangan vitamin tertentu, dan gangguan tiroid adalah antara keadaan ini. Penyalahgunaan bahan dan keadaan kesihatan mental yang lain juga boleh menyebabkan gejala serupa.

Tetapi itu tidak bermakna anda tidak boleh mengambil peranan proaktif dalam mempelajari lebih banyak tentang kesejahteraan mental dan emosi anda sendiri.

Anda boleh mengetahui simptom kemurungan dan memantau sendiri. Walaupun begitu, selalu ingat bahawa beberapa orang tidak menyedari bahawa perasaan tertentu sebenarnya adalah gejala kemurungan, walaupun mereka selalu berlaku.

Ikuti simptom kemurungan klasik yang mengalami penurunan keseronokan dalam aktiviti yang biasanya anda gemari. Itu, bagi saya, adalah salah satu penanda terbaik yang dapat dikenali oleh pesakit, kata Dr. Israel. Mereka akan mengatakan, dulu saya suka bermain golf. ’Atau‘ dulu saya suka pergi ke gimnasium. ’Atau‘ dulu saya suka memasak. ’Dan sekarang mereka tidak melakukan perkara itu. Itu, bagi saya, adalah perubahan hitam-putih yang cukup anda boleh meletakkan jari anda.

Anda juga boleh mengetahui lebih lanjut mengenai faktor risiko anda sendiri. Sebagai contoh, wanita lebih cenderung daripada lelaki untuk mengalami kemurungan. Penyelidikan juga menunjukkan bahawa riwayat keluarga gangguan kemurungan dapat meningkatkan risiko anda. Begitu juga perubahan hidup yang besar atau peristiwa traumatik. Depresi juga biasa berlaku pada orang dewasa yang lebih tua, walaupun Institut Penuaan Nasional menekankan bahawa itu bukan bahagian normal dari proses penuaan.

Intinya: Mengenali dan memahami faktor risiko anda dapat memberi kesedaran kepada anda - dan itu mungkin memudahkan anda mendapatkan pertolongan.

Bagaimana saya mendapatkan rawatan selepas pemeriksaan kemurungan saya?

Penting untuk diingat: Kemurungan dapat diatasi .

Sekiranya pemeriksaan kemurungan anda mendorong anda untuk mencari profesional kesihatan mental untuk penilaian, anda mungkin akan mendapat diagnosis. Disana ada banyak kemungkinan diagnosis ; dua yang paling biasa adalah kemurungan utama (juga dikenali sebagai kemurungan klinikal) dan gangguan kemurungan berterusan.

Rawatan yang anda sarankan bergantung pada diagnosis khusus anda. Anda mungkin calon yang baik untuk antidepresan atau ubat lain. Anda mungkin mendapat manfaat daripada psikoterapi. Atau anda mungkin mendapati bahawa kombinasi ubat, strategi kesihatan tingkah laku, dan terapi adalah kaedah yang paling berkesan untuk membantu anda, bersama dengan beberapa langkah rawatan diri.

Dan selalu dapat mengubah keadaan jika tidak berfungsi dengan baik. Contohnya, jika ubat pertama yang anda cuba tidak berkesan atau dosnya tidak betul, doktor anda selalu dapat menyesuaikan dos atau mencadangkan agar anda menukar antidepresan .

Sama seperti pentingnya bersikap jujur ​​ketika menjawab pertanyaan dalam kuesioner penyaringan, juga penting untuk bersikap jujur ​​dengan penyedia anda - dan diri sendiri - tentang apa yang anda alami. Penyedia anda perlu mengetahui apa yang anda rasakan sehingga anda dapat memperoleh diagnosis yang tepat dan rawatan yang berkesan. Itulah satu-satunya cara untuk mendapatkan bantuan yang anda perlukan.

Menyembunyikannya atau mengurangkannya tidak akan memberikan pertolongan yang anda perlukan, kata Dr. Israel.

Alat saringan kemurungan bukan hanya satu perkara. Keadaan anda mungkin berubah, dan anda mungkin mengalami gejala kemurungan kemudian. Oleh itu, anda mungkin akan menemuinya dalam lawatan pejabat doktor pada masa akan datang, dan jawapan anda mungkin berbeza.

Anda juga boleh menggunakan alat saringan kemurungan untuk membantu memantau kemajuan anda setelah menerima diagnosis dan memulakan rawatan.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai mendapatkan bantuan atau rawatan atau sokongan kemurungan, kunjungi Perikatan Nasional mengenai Kesihatan Mental atau hubungi Pentadbiran Perkhidmatan Penyalahgunaan Bahan dan Kesihatan Mental talian bantuan di 1-800-662-BANTUAN. Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi mengalami pemikiran bunuh diri atau mencederakan diri sendiri, hubungi Garis Hidup Pencegahan Bunuh Diri Kebangsaan di 1-800-273-8255 atau kunjungi bilik kecemasan terdekat.