Wellbutrin vs Prozac: Perbezaan, persamaan dan yang mana lebih baik untuk anda
Ubat vs Ubat Wellbutrin dan Prozac adalah ubat preskripsi yang merawat kemurunganPerbezaan utama | Keadaan yang dirawat | Keberkesanan | Perlindungan insurans dan perbandingan kos | Kesan sampingan | Interaksi dadah | Amaran | Soalan Lazim
Wellbutrin (bupropion) dan Prozac (fluoxetine) adalah ubat yang dapat merawat kemurungan . Khususnya, ubat-ubatan ini diresepkan untuk merawat gangguan kemurungan utama. Gejala gangguan kemurungan utama mungkin termasuk perasaan sedih atau putus asa, kehilangan minat dalam aktiviti harian, dan masalah dengan tidur.
Wellbutrin dan Prozac hanya tersedia dengan preskripsi dari doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan. Walaupun mereka mempunyai kegunaan yang serupa, Wellbutrin dan Prozac berfungsi dengan cara yang berbeza dan mempunyai kesan sampingan yang berbeza. Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai persamaan dan perbezaan antara Wellbutrin dan Prozac.
Apakah perbezaan utama antara Wellbutrin dan Prozac?
Wellbutrin adalah antidepresan aminoketone yang juga dikenali dengan nama generiknya, bupropion. Cara tepat di mana Wellbutrin berfungsi tidak difahami dengan baik. Walau bagaimanapun, ia dipercayai dapat meningkatkan tahap neurotransmitter tertentu yang disebut norepinefrin dan dopamin di otak. Individu yang mengalami kemurungan mungkin mengalami ketidakseimbangan neurotransmitter ini. Tidak seperti antidepresan yang biasa dirawat, Wellbutrin tidak memberi kesan pada tahap serotonin.
Wellbutrin tersedia dalam tiga formulasi yang berbeza: pelepasan segera (IR), pelepasan berterusan (SR), dan pelepasan lanjutan (XL). Bergantung pada bentuk dos, Wellbutrin boleh diambil sekali, dua kali, atau tiga kali sehari. Bahan aktif di Wellbutrin, bupropion, juga dipasarkan sebagai Zyban untuk menyokong berhenti merokok.
Prozac adalah salah satu antidepresan yang paling kerap diresepkan. Ia juga dikenali dengan nama generik fluoxetine. Prozac tergolong dalam kelas ubat-ubatan yang disebut selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI). Ubat ini berfungsi dengan meningkatkan tahap serotonin neurotransmitter untuk meredakan gejala kemurungan.
Prozac hadir sebagai kapsul oral setiap hari. Dos yang tepat bergantung pada keadaan yang dirawat. Prozac juga tersedia sebagai kapsul pelepasan tertunda yang diambil sekali seminggu.
| Perbezaan antara Wellbutrin dan Prozac | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Prozac | |
| Kelas ubat | Aminoketone | Perencat pengambilan serotonin selektif |
| Status jenama / generik | Jenama dan generik ada | Jenama dan generik ada |
| Apakah nama generik? | Bupropion | Fluoxetine |
| Apa bentuk ubat yang masuk? | Tablet oral | Kapsul oral, Dpelepasan elayed |
| Apakah dos standard? | 100 mg tiga kali sehari Dos bergantung kepada keadaan | 20 mg sekali sehari Dos bergantung kepada keadaan |
| Berapa lama rawatan biasa? | Jangka panjang bergantung kepada keadaan yang dirawat | Jangka panjang bergantung kepada keadaan yang dirawat |
| Siapa yang biasanya menggunakan ubat itu? | Dewasa | Dewasa; kanak-kanak 8 tahun ke atas (kemurungan) |
Keadaan yang dirawat oleh Wellbutrin dan Prozac
Semua bentuk Wellbutrin diluluskan oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk merawat gangguan kemurungan utama, juga dikenali sebagai kemurungan utama. Wellbutrin XL, bentuk pelepasan Wellbutrin yang dilanjutkan, juga disetujui untuk mencegahnya gangguan afektif bermusim (SAD), sejenis kemurungan yang berkembang semasa perubahan musim. Wellbutrin kadang-kadang digunakan di luar label untuk merawat gangguan bipolar .
Prozac adalah FDA yang diluluskan untuk merawat gangguan kemurungan utama. Ia juga diluluskan untuk merawat gangguan obsesif-kompulsif (OCD) dan gangguan panik, serta gangguan makan yang disebut bulimia nervosa. Apabila digunakan bersama dengan antipsikotik yang disebut Zyprexa (olanzapine), Prozac digunakan untuk merawat episod kemurungan pada mereka yang mengalami gangguan bipolar. Sebilangan individu yang mengalami kemurungan mungkin tidak bertindak balas terhadap ubat lain dan dengan itu, mereka mungkin diresepkan Prozac dan Zyprexa (olanzapine). Prozac dipasarkan dengan nama jenama lain yang disebut Sarafem untuk dirawat gangguan dysphoric pramenstruasi .
Wellbutrin dan Prozac juga telah dikaji untuk rawatan ADHD. Satu kajian mendapati bahawa Wellbutrin membantu memperbaiki simptom ADHD berbanding plasebo.
| Keadaan | Wellbutrin | Prozac |
| Kemurungan utama | Ya | Ya |
| Depresi dikaitkan dengan gangguan afektif bermusim | Ya | Di luar label |
| Depresi yang berkaitan dengan gangguan bipolar I | Di luar label | Ya |
| Gangguan obsesif-kompulsif (OCD) | Tidak | Ya |
| Gangguan panik | Tidak | Ya |
| Bulimia nervosa | Tidak | Ya |
| Gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD) | Tidak | Ya |
| Gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD) | Di luar label | Di luar label |
Adakah Wellbutrin atau Prozac lebih berkesan?
Wellbutrin dan Prozac adalah ubat preskripsi yang berkesan untuk merawat kemurungan. Antidepresan yang terbaik akan bergantung pada beberapa faktor seperti kos, tindak balas individu terhadap rawatan, dan kemungkinan kesan sampingan. Rujuk dengan penyedia perkhidmatan kesihatan mengenai pilihan rawatan terbaik untuk keadaan anda.
Menurut satu double-blind kajian perbandingan , bupropion dan fluoxetine didapati sama keberkesanannya untuk rawatan kemurungan. Kajian ini dilakukan selama tujuh minggu dan menggunakan Skala Penilaian Hamilton untuk Depresi antara alat lain untuk menilai keberkesanan rawatan. Kedua-dua bupropion dan fluoxetine membantu melegakan simptom kemurungan tanpa kesan buruk yang teruk.
Satu tinjauan sistematik mendapati bahawa Wellbutrin adalah ubat yang berkesan dan selamat berbanding dengan antidepresan yang lain. Wellbutrin mungkin mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit berbanding SSRI. Ia juga menyebabkan kesan sampingan dan kenaikan berat badan yang kurang berbanding dengan antidepresan yang lain.
KE tinjauan sistematik mendapati bahawa Prozac adalah ubat yang berkesan untuk beberapa keadaan kesihatan mental, termasuk kemurungan, bulimia, dan OCD. Prozac didapati lebih berkesan daripada plasebo dalam beberapa kajian dalam tinjauan. Ia juga terbukti efektif seperti Anafranil (clomipramine) untuk merawat OCD.
Liputan dan perbandingan kos Wellbutrin vs Prozac
Kos purata Wellbutrin XL tanpa insurans adalah sekitar $ 194. Wellbutrin XL boleh didapati dalam bentuk generik yang biasanya dilindungi oleh kebanyakan pelan insurans dan kesihatan Medicare. Dengan kad diskaun preskripsi SingleCare, anda mungkin dapat menurunkan kos generik Wellbutrin XL sekitar $ 5, bergantung pada dos dan kuantiti yang ditetapkan.
Prozac boleh didapati dalam bentuk generik. Ia biasanya dilindungi oleh kebanyakan rancangan insurans. Harga tunai purata Prozac adalah sekitar $ 300. Walau bagaimanapun, harganya boleh berbeza bergantung pada dos dan kuantiti yang ditetapkan. Kad diskaun preskripsi SingleCare untuk generik Prozac tersedia, yang dapat membantu menurunkan kos hingga $ 4.
| Wellbutrin | Prozac | |
| Biasanya dilindungi oleh insurans? | Ya | Ya |
| Biasanya dilindungi oleh Medicare Bahagian D? | Ya | Ya |
| Kuantiti | 30 tablet | 30 kapsul |
| Copay Medicare khas | $ 0– $ 2 | $ 12 |
| Kos SingleCare | $ 5 | $ 4– $ 20 |
Kesan sampingan biasa Wellbutrin vs Prozac
Kesan sampingan yang paling biasa di Wellbutrin adalah mulut kering, mual, pening, insomnia, sakit perut, kegelisahan, berdebar-debar, dan berpeluh. Wellbutrin juga boleh menyebabkan sakit otot, ruam, dan gatal. Perubahan berat badan juga telah dilaporkan semasa menggunakan Wellbutrin. Walau bagaimanapun, Wellbutrin lebih cenderung menyebabkan penurunan berat badan daripada kenaikan berat badan.
Kesan sampingan yang paling biasa atau Prozac termasuk disfungsi seksual, penurunan nafsu seks, cirit-birit, pencernaan, mual, keletihan, pening, dan mengantuk. Prozac juga boleh menyebabkan ruam, gejala seperti selesema, dan gegaran. Perubahan berat badan juga telah dilaporkan dengan Prozac.
Kesan sampingan yang teruk dari Wellbutrin dan Prozac termasuk kemurungan yang teruk dan pemikiran atau tingkah laku bunuh diri. Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda mengalami gejala kemurungan yang semakin teruk. Anda juga harus mendapatkan rawatan perubatan jika anda mengalami reaksi alergi terhadap Wellbutrin atau Prozac. Gejala reaksi alergi termasuk gatal-gatal, kesukaran bernafas, atau bengkak muka atau tekak.
| Wellbutrin | Prozac | |||
| Kesan sampingan | Berlaku? | Kekerapan | Berlaku? | Kekerapan |
| Loya | Ya | 13% | Ya | 22% |
| Senak | Ya | 3% | Ya | 8% |
| Mulut kering | Ya | 17% | Ya | 9% |
| Sembelit | Ya | 10% | Ya | 5% |
| Cirit-birit | Ya | 5% | Ya | sebelas% |
| Sakit otot | Ya | dua% | Tidak | - |
| Keresahan | Ya | 5% | Ya | 12% |
| Ruam | Ya | 5% | Ya | 4% |
| Pening | Ya | 7% | Ya | 9% |
| Mengantuk | Ya | dua% | Ya | 12% |
| Gegaran | Ya | 6% | Ya | 9% |
| Insomnia | Ya | sebelas% | Ya | 19% |
| Libido menurun | Tidak | - | Ya | 4% |
| Palpitasi | Ya | dua% | Ya | 1% |
Sumber: DailyMed (Wellbutrin SR) , DailyMed (Prozac)
Interaksi ubat Wellbutrin vs Prozac
Wellbutrin tidak boleh digabungkan dengan inhibitor monoamine oxidase (MAOI), seperti selegiline atau phenelzine. Mengambil Wellbutrin dengan MAOI dapat meningkatkan risiko tekanan darah tinggi. Prozac juga harus dielakkan dengan MAOI. Menggabungkan Prozac dengan MAOI dapat meningkatkan risiko sindrom serotonin , keadaan yang mungkin memerlukan kemasukan ke hospital. Wellbutrin atau Prozac juga tidak boleh diambil dalam 14 hari setelah menghentikan MAOI.
Ubat dopaminergik seperti levodopa dan amantadine boleh berinteraksi dengan Wellbutrin. Menggunakan ubat-ubatan ini dengan Wellbutrin dapat meningkatkan risiko kesan buruk, seperti kegelisahan, pening, dan gegaran.
Penggunaan ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) atau warfarin harus dielakkan atau dipantau semasa mengambil Prozac. Interaksi ubat ini boleh menyebabkan peningkatan risiko pendarahan.
Prozac juga boleh berinteraksi dengan ubat serotonergik lain seperti opioid tertentu, antidepresan trisiklik, perencat pengambilan serotonin-norepinefrin (SNRI), ubat penyitaan, dan penstabil mood. Mengambil ubat ini dengan Prozac boleh meningkatkan risiko sindrom serotonin.
| Dadah | Kelas ubat | Wellbutrin | Prozac |
| Selegiline Rasagilin Isocarboxazid Phenelzine | MAOI | Ya | Ya |
| Levodopa Amantadine | Dopaminergik | Ya | Tidak |
| Pimozide Thioridazine | Antipsikotik | Ya | Ya |
| Fentanyl Tramadol | Opioid | Ya | Ya |
| Amitriptyline Nortriptilin Imipramine Desipramine | Antidepresan trisiklik | Ya | Ya |
| Venlafaxine Desvenlafaxine Duloxetine | SNRI | Ya | Ya |
| St. John's Wort | Herba | Ya | Ya |
| Phenytoin Fosfenitoin | Antiepileptik | Ya | Ya |
| Litium | Penstabil mood | Ya | Ya |
| Ibuprofen Naproxen Aspirin | NSAID | Tidak | Ya |
| Warfarin | Antikoagulan | Tidak | Ya |
* Rujuk profesional penjagaan kesihatan untuk interaksi ubat lain
Amaran Wellbutrin dan Prozac
Kedua-dua label ubat untuk Wellbutrin dan Prozac mengandungi amaran kotak hitam mengenai pemikiran dan tingkah laku bunuh diri. Mungkin terdapat peningkatan risiko kemurungan yang memburuk semasa mengambil Wellbutrin atau Prozac. Dapatkan rawatan perubatan segera jika gejala anda tidak bertambah baik atau anda mengalami pemikiran dan tingkah laku bunuh diri.
Mungkin terdapat peningkatan risiko kejang semasa mengambil Wellbutrin, terutama pada dos yang lebih tinggi. Penggunaan Wellbutrin juga dikaitkan dengan peningkatan risiko tekanan darah tinggi, mania, psikosis, dan glaukoma pada orang tertentu. Rujuk dengan penyedia perkhidmatan kesihatan jika anda pernah mengetahui sejarah keadaan ini sebelum mengambil Wellbutrin.
Seperti Wellbutrin, Prozac juga mempunyai risiko kejang, mania, dan glaukoma. Selain itu, penggunaan Prozac juga dapat meningkatkan risiko sindrom serotonin. Tanda dan gejala sindrom serotonin termasuk kekeliruan, degupan jantung yang cepat, dan kekejangan otot, antara lain. Tahap natrium yang rendah (hiponatremia), masalah irama jantung (pemanjangan QT), dan pendarahan yang tidak normal juga telah dilaporkan dengan Prozac pada orang tertentu.
Dapatkan nasihat perubatan dari penyedia perkhidmatan kesihatan sebelum memulakan rawatan dengan Wellbutrin atau Prozac.
Soalan lazim mengenai Wellbutrin vs. Prozac
Apa itu Wellbutrin?
Wellbutrin adalah seorang antidepresan aminoketone yang diluluskan oleh FDA untuk merawat gangguan kemurungan utama. Muncul dalam bentuk pelepasan segera, pelepasan berterusan, dan pelepasan lanjutan. Selain mengobati gangguan depresi utama, Wellbutrin XL juga disetujui untuk mencegah gangguan afektif bermusim. Nama umum Wellbutrin adalah bupropion.
Apa itu Prozac?
Prozac adalah perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) yang diluluskan oleh FDA untuk merawat gangguan kemurungan utama. Sebagai antidepresan SSRI, Prozac juga dapat merawat kemurungan yang berkaitan dengan gangguan bipolar. Prozac juga diluluskan untuk merawat keadaan kesihatan mental yang lain, termasuk OCD, gangguan panik, bulimia, dan gangguan dysphoric pramenstruasi (sebagai Sarafem). Prozac terdapat dalam kapsul oral harian atau mingguan. Nama generik Prozac adalah fluoxetine .
Adakah Wellbutrin dan Prozac sama?
Wellbutrin dan Prozac adalah ubat antidepresan tetapi ia berfungsi dengan cara yang berbeza. Wellbutrin adalah aminoketone yang berfungsi dengan meningkatkan tahap norepinefrin dan dopamin di otak. Prozac adalah SSRI yang berfungsi dengan meningkatkan tahap serotonin di otak. Seorang doktor yang pakar dalam psikiatri boleh menetapkan ubat-ubatan preskripsi ini untuk merawat pelbagai keadaan kesihatan mental, terutamanya kemurungan.
Adakah Wellbutrin atau Prozac lebih baik?
Wellbutrin dan Prozac juga berkesan untuk merawat kemurungan. Antidepresan terbaik adalah yang menyebabkan kesan sampingan paling sedikit dan lebih menjimatkan kos, bergantung kepada keadaan. Punca Wellbutrin kesan sampingan yang kurang dan kenaikan berat badan berbanding SSRI seperti Prozac. SSRI lain termasuk Paxil (paroxetine), Zoloft (sertraline), Lexapro (escitalopram), dan Celexa (citalopram). Prozac mungkin lebih sesuai daripada Wellbutrin untuk merawat kemurungan pada individu dengan gangguan bipolar, bulimia, atau OCD. Ubat antidepresan sering berfungsi lebih baik dalam kombinasi dengan psikoterapi.
Bolehkah saya menggunakan Wellbutrin atau Prozac semasa mengandung?
Wellbutrin boleh diresepkan untuk merawat kemurungan semasa mengandung . Walau bagaimanapun, mungkin terdapat risiko kecacatan kelahiran dan keguguran semasa menggunakan Wellbutrin semasa kehamilan. Prozac tidak digalakkan semasa kehamilan lewat kerana risiko hipertensi paru, gangguan pernafasan, dan masalah lain pada bayi. Wellbutrin dan Prozac boleh masuk ke dalam susu ibu. Berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan sebelum mengambil antidepresan semasa mengandung atau menyusu.
Bolehkah saya menggunakan Wellbutrin atau Prozac dengan alkohol?
Umumnya tidak disyorkan untuk minum alkohol semasa mengambil Wellbutrin atau Prozac. Menggabungkan alkohol dengan antidepresan dapat meningkatkan risiko kesan sampingan seperti mengantuk dan pening. Oleh itu, pengambilan alkohol harus dipantau atau diminimumkan semasa mengambil Wellbutrin atau Prozac.
