Nucynta vs oxycodone: Perbezaan, persamaan dan mana yang lebih baik untuk anda

Gambaran keseluruhan ubat & perbezaan utama | Keadaan yang dirawat | Keberkesanan | Perlindungan insurans dan perbandingan kos | Kesan sampingan | Interaksi dadah | Amaran | Soalan Lazim
Nucynta dan oxycodone adalah dua yang diluluskan oleh FDA opioid ubat preskripsi yang ditunjukkan untuk rawatan kesakitan teruk dan akut. Mereka biasanya digunakan untuk kesakitan yang tidak dapat diatasi dengan ubat non-opioid, atau ketika pesakit tidak dapat mentolerir alternatif lain. Kedua-dua ubat sakit dikelaskan sebagai narkotik ( Jadual II ), bererti mereka berpotensi tinggi untuk penyalahgunaan atau kebergantungan.
Cara Nucynta berfungsi tidak difahami sepenuhnya. Beberapa kajian menunjukkan bahawa Nucynta adalah agonis reseptor mu (reseptor kesakitan) dan perencat pengambilan semula norepinefrin, yang menyebabkan melegakan kesakitan. Oksikodon berfungsi dengan mengikat reseptor mu di otak, yang melemahkan atau menyekat isyarat sakit, yang mengakibatkan penghilang rasa sakit.
Oleh kerana kedua-dua ubat ini sangat kuat, mereka biasanya digunakan dalam situasi pengurusan kesakitan di mana ubat penghilang rasa sakit yang lebih ringan (bukan narkotik) tidak berkesan atau tidak dapat ditoleransi. Walaupun kedua-dua ubat ini digunakan untuk kesakitan yang teruk, mereka mempunyai banyak perbezaan, yang akan kami gariskan di bawah.
Apakah perbezaan utama antara Nucynta dan oxycodone?
Nucynta (tapentadol) adalah opioid, atau narkotik, analgesik (ubat penahan sakit). Ia tersedia dalam jenama sebagai tablet pelepasan segera dan pelepasan lanjutan. Tablet pelepasan berpanjangan dipanggil Nucynta ER. Dos awal adalah 50 mg hingga 100 mg setiap empat hingga enam jam yang diperlukan untuk kesakitan. Dosnya mungkin disesuaikan oleh doktor anda, dan dos maksimum adalah 600 mg sehari.
Oxycodone juga merupakan analgesik opioid generik (dan oksikodon IR, untuk pelepasan segera) dan tersedia dalam bentuk jenama sebagai Oxycontin — tablet pelepasan lanjutan. Dosnya berbeza-beza, tetapi dos biasa untuk tablet oksikodon pelepasan segera adalah 5 hingga 15 mg setiap empat hingga enam jam yang diperlukan untuk kesakitan.
Perbezaan utama antara Nucynta dan oxycodone | ||
---|---|---|
Nucynta | Oksikodon | |
Kelas ubat | Analgesik opioid (narkotik) | Analgesik opioid (narkotik) |
Status jenama / generik | Jenama | Jenama dan generik |
Apakah nama generik / jenama? | Generik: Tapentadol | Jenama: OxyIR (pelepasan segera), Oxycontin (bertindak panjang) |
Apa bentuk ubat yang masuk? | Tablet pelepasan segera Tablet pelepasan lanjutan | Tablet pelepasan segera Kapsul pelepasan segera Tablet pelepasan lanjutan Penyelesaian oral |
Apakah dos standard? | Permulaan: 50 mg hingga 100 mg setiap 4 hingga 6 jam mengikut keperluan. Dos boleh disesuaikan oleh doktor mengikut keperluan. Maksimum 700 mg sehari pada hari pertama rawatan, maka dos maksimum adalah 600 mg sehari selepas hari pertama | Tablet pelepasan segera: 5 hingga 15 mg setiap 4 hingga 6 jam mengikut keperluan Tablet pelanjutan lanjutan: 20 mg setiap 12 jam |
Berapa lama rawatan biasa? | Jangka pendek, boleh digunakan lebih lama berdasarkan keadaan yang dirawat (seperti sakit kronik) dan tindak balas | Jangka pendek, boleh digunakan lebih lama berdasarkan keadaan yang dirawat (seperti sakit kronik) dan tindak balas |
Siapa yang biasanya menggunakan ubat itu? | Dewasa | Dewasa |
Mahukan harga terbaik di Nucynta?
Daftar untuk makluman harga Nucynta dan ketahui bila harga berubah!
Dapatkan makluman harga
Keadaan yang dirawat oleh Nucynta dan oxycodone
Kedua-dua Nucynta dan oxycodone mempunyai satu petunjuk untuk rawatan, iaitu untuk mengatasi kesakitan akut pada orang dewasa yang cukup parah sehingga memerlukan analgesik opioid, dan apabila rawatan alternatif tidak mencukupi atau tidak diterima.
Keadaan | Nucynta | Oksikodon |
Pengurusan kesakitan akut pada orang dewasa yang cukup parah sehingga memerlukan analgesik opioid, dan apabila rawatan alternatif tidak mencukupi | Ya | Ya |
Adakah Nucynta atau oxycodone lebih berkesan?
Didalam belajar membandingkan Nucynta pelepasan segera dengan oksikodon pelepasan segera pada pesakit dengan sakit belakang akut sederhana hingga teruk, kedua-dua ubat didapati sama selamat dan berkesan dalam merawat sakit belakang, serta sakit kaki yang berkaitan. Pesakit Nucynta kurang memberi kesan buruk kepada perut.
Didalam belajar membandingkan potensi penyalahgunaan pesakit yang mengambil Nucynta atau oxycodone, Nucynta didapati kurang berpotensi untuk disalahgunakan.
Ubat yang paling berkesan untuk anda hanya harus ditentukan oleh doktor anda yang akan melihat keadaan perubatan, sejarah, dan ubat lain yang anda ambil.
Liputan dan perbandingan kos Nucynta vs oxycodone
Kerana undang-undang negara, jika anda menerima ubat penahan sakit opioid untuk pertama kalinya, kemungkinan anda akan menerima sejumlah kecil.
Perlindungan insurans berbeza dengan Nucynta. Oleh kerana ia lebih mahal dan hanya tersedia dalam nama jenama, copay anda mungkin lebih tinggi, atau ubat itu mungkin memerlukan kebenaran terlebih dahulu dari syarikat insurans anda. Nucynta secara amnya tidak dilindungi oleh Medicare Part D. Harga di luar poket untuk Nucynta 50 mg, 30 tablet biasanya sekitar $ 250 tetapi anda boleh mendapatkannya dengan harga serendah $ 211 dengan potongan SingleCare.
Oxycodone biasanya dilindungi oleh insurans dan juga Medicare Part D. Harga di luar poket untuk tablet 30, 5 mg berharga kira-kira $ 100 tetapi anda boleh menggunakan satu kupon di farmasi yang mengambil bahagian dan mendapatkannya bermula pada $ 36.
Nucynta | Oksikodon | |
Biasanya dilindungi oleh insurans? | Bervariasi | Ya |
Biasanya dilindungi oleh Medicare Bahagian D? | Tidak | Ya |
Dos standard | 50 mg, # 30 tablet | 5 mg, # 30 tablet |
Copay Medicare Bahagian D Khas | $ 95- $ 482 | $ 2- $ 56 |
Kos SingleCare | $ 211 + | $ 36- $ 62 |
Kesan sampingan biasa Nucynta vs oxycodone
Kesan sampingan Nucynta yang paling biasa adalah mual, muntah, mengantuk, pening, sembelit, mulut kering, dan gatal-gatal. Kemurungan pernafasan yang serius (pernafasan lambat, tidak mendapat cukup oksigen), yang boleh mengancam nyawa atau membawa maut, mungkin berlaku.
Dengan oksikodon, peratusan tepat tidak dilaporkan, kecuali kesan sampingan berlaku pada lebih besar daripada atau sama dengan 3% pesakit. Kesan sampingan yang paling biasa adalah mual, sembelit, muntah, sakit kepala, pruritus (gatal), insomnia, pening, kelemahan, dan mengantuk. Reaksi buruk yang serius mungkin termasuk kemurungan pernafasan, pernafasan berhenti (berhenti bernafas), serangan jantung (kehilangan fungsi jantung, pernafasan, dan kesedaran secara tiba-tiba), tekanan darah rendah, dan / atau kejutan.
Oleh kerana risiko yang serius, sangat penting jika anda mengambil Nucynta atau oxycodone, anda mengambil ubat seperti yang ditetapkan dan tidak mengambil dos tambahan. Anda juga harus dipantau untuk kemurungan pernafasan, terutama ketika memulakan salah satu ubat ini atau semasa perubahan dalam dos.
Kejadian buruk yang lain mungkin berlaku. Rujuk dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk senarai kesan sampingan lengkap.
Nucynta | Oksikodon | |||
Kesan sampingan | Berlaku? | Kekerapan | Berlaku? | Kekerapan |
Loya | Ya | 30% | Ya | ≥3% |
Muntah | Ya | 18% | Ya | ≥3% |
Sembelit | Ya | 8% | Ya | ≥3% |
Mulut kering | Ya | 4% | Ya | % tidak dilaporkan |
Mengantuk | Ya | lima belas% | Ya | ≥3% |
Pening | Ya | 24% | Ya | ≥3% |
Gatal-gatal | Ya | 5% | Ya | ≥3% |
Sumber: DailyMed ( Nucynta , DailyMed ( oksikodon )
Interaksi ubat Nucynta vs oxycodone
Menggunakan benzodiazepin atau penekan CNS lain, termasuk yang lain ubat opioid , dalam kombinasi dengan Nucynta atau oksikodon dapat menyebabkan tekanan darah rendah, kemurungan pernafasan, penenang mendalam, koma, dan / atau kematian. Gabungan harus dielakkan. Namun, jika tidak ada pilihan lain, dosis terendah setiap ubat untuk jangka waktu terpendek harus digunakan, dan pesakit harus dipantau dengan ketat, terutama pada awal rawatan dan selama perubahan dalam dos.
Mengambil Nucynta atau oxycodone dengan ubat yang meningkatkan serotonin juga dapat meningkatkan risiko sindrom serotonin , keadaan yang mengancam nyawa yang disebabkan oleh penambahan serotonin terlalu banyak. Ubat ini termasuk antidepresan seperti perencat pengambilan serotonin, relaksan otot, perencat MAO (perencat MAO tidak boleh digunakan dalam 14 hari dari Nucynta atau oksikodon), dan triptan untuk migrain.
Mengambil oksikodon dengan ubat-ubatan tertentu yang dimetabolisme oleh enzim yang disebut CYP3A4 atau CYP2D6 dapat mengakibatkan interaksi ubat. Ubat ini dikenal sebagai penghambat enzim dan termasuk antibiotik makrolida, antijamur azole, dan perencat protease. Menggunakannya bersama-sama dengan oksikodon dapat menghasilkan tahap opioid yang lebih tinggi, yang sangat berbahaya. Ubat ini berinteraksi dengan oksikodon, tetapi tidak dengan Nucynta.
Ubat lain, yang dikenali sebagai penginduksi enzim, mempunyai kesan sebaliknya sebagai perencat, menurunkan tahap opioid sehingga tidak berkesan atau bahkan boleh menyebabkan gejala penarikan. Pengaruh boleh mempengaruhi Nucynta atau oksikodon.
Rujuk dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk senarai penuh interaksi ubat.
Dadah | Kelas Dadah | Nucynta | Oksikodon |
Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepin | Ya | Ya |
Alkohol | Alkohol | Ya | Ya |
Codeine Fentanyl Hidrokodon Telefon hidromor Metadon Morfin Tramadol | Opioid | Ya | Ya |
Baclofen Carisoprodol Cyclobenzaprine Metaxalone Tizanidine | Relaksan otot | Ya | Ya |
Amitriptyline Citalopram Desipramine Desvenlafaxine Duloxetine Escitalopram Fluoxetine | Antidepresan | Ya | Ya |
Phenelzine Rasagilin Selegiline Tranylcypromine | Perencat MAO | Ya | Ya |
Furosemide Hidroklorotiazida | Diuretik | Ya | Ya |
Benztropine Diphenhydramine Oxybutynin Tolterodin | Ubat antikolinergik | Ya | Ya |
Almotriptan Eletriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptans untuk migrain | Ya | Ya |
Clarithromycin Erythromycin Fluconazole Ketokonazol Ritonavir | Perencat CYP3A4 atau CYP2D6 | Tidak | Ya |
Carbamazepine Phenytoin | Pencetus CYP3A4 | Ya | Ya |
Amaran Nucynta dan oxycodone
Terdapat amaran berkotak pada Nucynta dan oxycodone, yang merupakan amaran paling kuat yang diperlukan oleh FDA (Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat).
- Ubat opioid mempunyai risiko ketagihan, penyalahgunaan, dan penyalahgunaan. Ini boleh menyebabkan overdosis dan kematian. Pesakit harus dinilai berisiko sebelum mengambil opioid dan harus dipantau dengan teliti.
- Opioid boleh menyebabkan kemurungan pernafasan yang serius, mengancam nyawa, atau maut. Pesakit harus dipantau dengan teliti, terutama ketika perawatan dimulai, dan setelah perubahan dalam dos.
- Pengambilan secara tidak sengaja, terutamanya oleh kanak-kanak, boleh mengakibatkan overdosis yang membawa maut. Pesakit harus melindungi opioid dari jangkauan kanak-kanak, dan di bawah kunci dan kunci jika boleh.
- Penggunaan opioid yang berpanjangan semasa kehamilan boleh menyebabkan sindrom penarikan opioid neonatal, yang boleh mengancam nyawa jika tidak dikenali dan dirawat.
- Menggunakan benzodiazepin seperti Xanax, atau depresan CNS lain, seperti opioid lain (atau alkohol), boleh menyebabkan penenang mendalam, kemurungan pernafasan, koma, dan kematian. Gabungan opioid dan benzodiazepin harus dielakkan jika boleh. Pesakit yang mesti mengambil kombinasi ini kerana alternatif lain yang tidak berfungsi harus diberi dos efektif paling rendah untuk jangka masa terpendek dan mesti dipantau dengan teliti.
Amaran lain:
- Pesakit dengan tekanan pernafasan yang ketara, asma bronkial akut / teruk dalam keadaan tidak dipantau, penyumbatan gastrousus, atau hipersensitiviti terhadap mana-mana ramuan tidak boleh menggunakan Nucynta atau oxycodone.
- Nucynta atau oxycodone tidak boleh digunakan pada pesakit dengan penyakit paru-paru kronik atau pesakit tua atau lemah.
- Sindrom serotonin mungkin berlaku, terutamanya dengan penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan kadar serotonin, seperti antidepresan. Pesakit harus dipantau untuk perubahan status mental (pergolakan, halusinasi), perubahan tekanan darah, koordinasi, dan / atau gejala perut seperti mual, muntah, atau cirit-birit. Pesakit harus mendapatkan bantuan perubatan segera sekiranya ada gejala ini berlaku kerana sindrom serotonin sangat berbahaya dan boleh membawa maut.
- Kekurangan adrenal mungkin berlaku, biasanya selepas satu bulan. Pesakit harus mendapatkan rawatan sekiranya mereka mengalami loya, muntah, kehilangan selera makan, keletihan, kelemahan, pening, dan / atau tekanan darah rendah.
- Nucynta atau oxycodone boleh menyebabkan tekanan darah rendah.
- Nucynta atau oxycodone tidak boleh digunakan pada pesakit dengan kesedaran yang lemah atau koma.
- Nucynta atau oxycodone dapat meningkatkan risiko kejang pada pesakit dengan gangguan sawan.
- Nucynta atau oxycodone tidak boleh ditarik secara tiba-tiba, tetapi sebaliknya harus diketuk perlahan.
- Nucynta tidak boleh digunakan pada pesakit dengan masalah hati atau buah pinggang yang teruk.
- Jangan memandu atau mengendalikan mesin sehingga anda mengetahui bagaimana ubat itu mempengaruhi anda.
- Opioid yang tidak dilindungi boleh menjadi risiko maut bagi orang lain di rumah, termasuk pengunjung. Simpan dengan selamat, tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh kanak-kanak, dan di lokasi yang tidak dapat diakses oleh orang lain. Tanya profesional kesihatan anda bagaimana membuang opioid yang tidak digunakan di kawasan anda.
- Semasa mengambil sebarang opioid, berbincanglah dengan doktor anda mengenai preskripsi untuk naloxone, ubat yang boleh merawat overdosis opioid dalam keadaan kecemasan.
Kerana tidak ada kajian terkawal pada wanita, Nucynta atau oxycodone tidak boleh digunakan pada kehamilan. Menggunakan opioid semasa kehamilan, sama ada untuk penggunaan perubatan atau bukan perubatan, boleh menyebabkan ketergantungan fizikal pada bayi, dan boleh menyebabkan sindrom penarikan opioid neonatal sejurus selepas kelahiran.
Soalan lazim mengenai Nucynta vs oxycodone
Apa itu Nucynta?
Nucynta adalah ubat penahan sakit narkotik, atau opioid, yang digunakan dalam rawatan kesakitan yang teruk. Ia tersedia dalam jenama sebagai tablet pelepasan segera (Nucynta) atau tablet pelepasan lanjutan (Nucynta ER).
Apakah oksikodon?
Oxycodone adalah ubat penahan sakit narkotik yang digunakan untuk merawat kesakitan yang teruk. Ia tersedia dalam bentuk generik sebagai tablet atau kapsul pelepas segera dan dengan nama jenama sebagai Oxycontin yang telah lama bertindak.
Adakah Nucynta dan oxycodone sama?
Tidak, tetapi mereka serupa. Nucynta mengandungi tapentadol. Oxycodone dan tapentadol kedua-duanya adalah analgesik opioid (ubat penahan sakit) tetapi mereka mempunyai beberapa perbezaan, seperti dalam dos, harga, dan kesan sampingan, seperti yang dinyatakan di atas.
Adakah Nucynta atau oxycodone lebih baik?
Didalam kajian membandingkan kedua-dua ubat tersebut , Nucynta dan oxycodone juga selamat dan berkesan dalam merawat sakit belakang. Nucynta mungkin mempunyai potensi penyalahgunaan yang lebih rendah . Bercakap dengan doktor anda jika Nucynta atau oxycodone sesuai untuk anda, jika ubat penahan sakit yang lain tidak membantu atau jika anda tidak boleh bertoleransi.
Bolehkah saya menggunakan Nucynta atau oxycodone semasa mengandung?
Tidak. Nucynta atau oxycodone (atau sebarang opioid, seperti Percocet) boleh menyebabkan sindrom penarikan pantang bayi , yang boleh membahayakan atau mengancam nyawa bayi.
Bolehkah saya menggunakan Nucynta atau oxycodone dengan alkohol?
Tidak. Mengambil Nucynta atau oxycodone dengan alkohol boleh meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius seperti kemurungan pernafasan (tidak mendapat cukup oksigen, dan pernafasan anda menjadi perlahan) dan bahkan boleh menyebabkan koma atau kematian.
Apa yang lebih kuat daripada Nucynta?
Dosis opioid yang lebih tinggi dikaitkan dengan risiko overdosis dan kematian yang lebih tinggi, menurut CDC . Penting untuk melihat jumlah dos opioid harian dan menukarnya kepada MME (setara morfin miligram) untuk mengira risiko overdosis dan keperluan untuk pemantauan lebih dekat. Sekiranya dos Nucynta tidak berfungsi untuk anda, berbincanglah dengan doktor anda tentang menukar dos atau menukar ubat. Jangan meningkatkan dos anda sendiri, tanpa berbincang dengan doktor anda. Jangan sekali-kali mengambil opioid untuk gunakan selain daripada yang ditetapkan .
Adakah Nucynta sama dengan tramadol?
Nucynta lebih kuat dan mempunyai potensi ketagihan daripada tramadol — Nucynta adalah ubat Jadual II, sementara tramadol adalah ubat Jadual IV. Nucynta juga lebih mahal daripada tramadol, yang terdapat dalam generik dan jenama (Ultram). Ramai pesakit mendapati bahawa tramadol mencukupi untuk mengawal kesakitan mereka.
Adakah Nucynta menyebabkan penurunan berat badan?
Kurang daripada 1% pesakit dalam ujian klinikal Nucynta ER Fasa 2 dan 3 mengalami penurunan berat badan tetapi jumlah penurunan berat badan tidak dilaporkan.