Bahaya menggunakan opioid sebagai alat bantu tidur

Pendidikan Kesihatan

Perkataan itu morfin berasal dari Morpheus, dewa impian Yunani. Sekiranya anda pernah menggunakan ubat penahan sakit seperti morfin , anda tahu bahawa kesan sampingan adalah mengantuk. Walau bagaimanapun, menggunakan morfin - atau opioid apa pun - untuk membantu anda tidur sangat berbahaya. Namun ramai orang melakukan perkara itu. Sebenarnya, a kajian terbaru mendedahkan itudoktor menyedari bahawa pesakit menggunakan opioid untuk menolong mereka tertidur ketika sakit akut menahannya, atau kerana insomnia sederhana. Dan banyak pesakit tidak menyedari bahaya dalam tabiat itu.

Opioid dan alat bantu tidur adalah dua jenis ubat yang sama sekali berbeza: Opioid adalah narkotik yang kuat sedangkan alat bantu tidur adalah soporifik dan hipnotik, juga mendorong tidur. Kedua-dua jenis ubat ini bertujuan untuk dua tujuan yang sangat berbeza - dan anda tidak boleh menggunakannya di tempat yang lain.

Apa yang dikira sebagai opioid atau alat bantu tidur?

Kelas ubat yang dipanggil opioid termasuk ubat penahan sakit seperti preskripsi oksikodon ( OxyContin ), hidrokodon ( Vicodin dan Percocet ), dan kodin , serta opioid sintetik seperti fentanyl dan heroin ubat haram.

Alat bantu tidur yang biasa ditetapkan termasuk zolpidem tartrate ( Ambien , Ambien CR ), flurazepam hidroklorida (Dalmane), triazolam ( Halcion ), eszopiklon ( Lunesta ), dan estazolam (Prosom).

Mengapa anda tidak boleh menggunakan opioid sebagai alat bantu tidur?

Sudah tentu opioid boleh membuat anda mengantuk, tetapi tidak boleh digunakan sebagai alat bantu tidur, kata Wilson Compton, MD, timbalan pengarah Institut Nasional Penyalahgunaan Dadah di Rockville, Maryland. Mereka tidak selamat, dengan potensi ketagihan dan komplikasi lain. Mereka hanya untuk sakit akut, dan dalam beberapa kes, sakit kronik.

Walaupun opioid dapat membantu anda tertidur, ia tidak membantu anda mendapatkan tidur yang lebih baik. Opioid menurunkan kadar REM dan tidur gelombang perlahan yang diperlukan untuk tidur yang nyenyak dan rehat, jelas Yili Huang, DO, pengarah Pusat Pengurusan Kesakitan di Hospital Northwell Phelps di Sleepy Hollow, New York.

Opioid dan apnea tidur

Selain itu, antara 7% hingga 20% orang Amerika mengalami apnea tidur yang tidak didiagnosis, kata Dr. Huang, dan bagi mereka, opioid boleh mengganggu kemampuan mereka bernafas ketika tidur, berpotensi membahayakan nyawa mereka. A kajian kecil didapati bahawa semakin tinggi dos opioid, semakin tinggi bilangan episod apnea tidur. Penyelidikan lain menunjukkan bahawa ketepuan oksigen merosot dengan tajam hanya 15 minit setelah mengambil opioid pada tengah malam. Maknanya, opioid boleh mengurangkan pernafasan bagi orang yang mengalami apnea tidur, meningkatkan risiko kematian.

Dr. Compton menambah bahawa jika anda sudah mengambil opioid untuk menguruskan kesakitan dan meningkatkan dos anda pada waktu malam untuk membantu anda tidur, anda menghadapi risiko yang berlebihan untuk berlebihan.

Bagaimana jika saya kesakitan dan tidak dapat tidur?

Kesakitan akut boleh mempunyai banyak sumber, sama ada dari pembedahan, rawatan barah, keadaan perubatan kronik, atau kemalangan fizikal. Tetapi apa yang harus anda lakukan sekiranya anda mengalami kesakitan yang teruk dan tidak dapat tidur kerana itu?

Bercakap dengan doktor anda mengenai alternatif yang selamat, Dr. Huang mengesyorkan terlebih dahulu. Rawat apa yang menyebabkan kesakitan dengan rawatan yang lebih terarah pada sumbernya. Sekiranya insomnia sementara bersama dengan sakit saraf, ubat sakit saraf tertentu dapat mengatasi rasa sakit dan juga mendorong tidur, dan ia dapat membantu. Gabapentin [ubat preskripsi yang sering digunakan untuk melegakan sakit saraf akibat kayap pada orang dewasa]adalah salah satu ubat tersebut. Tetapi tidak ada peluru ajaib - semua ubat mempunyai kesan sampingan.

Apa yang anda tidak mahu lakukan, kata Dr. Huang, adalah terus mengambil opioid anda semasa mengambil alat tidur atau ubat penenang seperti Ambien, Xanax, atau Valium . Kombo ini meningkatkan kemungkinan kemurungan pernafasan (hipoventilasi). Menggabungkan opioid dengan ada ubat penenang lain - termasuk alkohol - menimbulkan risiko serius untuk overdosis, dan juga kematian, kata Dr Compton.

Sekiranya anda menghadapi masalah tidur, anda juga boleh mencari jalan keluar yang tidak termasuk ubat preskripsi, kata Dr. Laura Fanucchi, profesor perubatan bersekutu di University of Kentucky dan pakar ketagihan opioid. Alternatif ini merangkumi perubahan tingkah laku seperti:

• Bersenam secara teratur
• Mengoptimumkan kebersihan tidur dengan tidak makan lewat
• Mengelakkan perangsang seperti kafein dan nikotin
• Mengehadkan skrin elektronik (seperti telefon bimbit, tablet, TV, dan monitor PC) sebelum tidur

Mengapa jika saya sudah bergantung pada opioid untuk tidur?

Sekiranya anda sudah mempunyai kebiasaan mengambil opioid dengan alasan selain dari yang ditetapkan, anda harus berjumpa doktor dengan segera, Dr. Fanucchi mengesyorkan, dan bukannya berusaha untuk menggunakan kalkun sejuk. Penggunaan opioid setiap hari boleh menyebabkan ketergantungan fizikal dan kemudian penarikan jika opioid dihentikan secara tiba-tiba, katanya.

Dr. Huang bersetuju, Bekerja dengan doktor anda dan dapatkan rejimen yang baik untuk menguatkan badan anda. Sekiranya anda menggunakannya hanya untuk tidur, anda mungkin menyalahgunakan ubat ini dan harus mempertimbangkan untuk berjumpa doktor ketagihan. Anda harus berjumpa dengan pakar pengurusan kesakitan untuk merawat sumber kesakitan, kerana pil ini mungkin menyembunyikan masalah yang mendasari.