Utama >> Maklumat Dadah >> Kesan sampingan Ambien dan cara mengelakkannya

Kesan sampingan Ambien dan cara mengelakkannya

Kesan sampingan Ambien dan cara mengelakkannyaMaklumat Dadah

Kesan sampingan Ambien | Hilang ingatan | Halusinasi | Kesan sampingan Ambien vs Ambien CR | Berapa lama kesan sampingan berlangsung? | Amaran | Mengeluarkan | Overdosis | Interaksi | Cara mengelakkan kesan sampingan





Ambien (zolpidem tartrate) adalah ubat penentu tidur yang diresepkan dengan jenama yang digunakan untuk rawatan sekali-sekala insomnia . Ambien mengurangkan masa yang diperlukan untuk tidur dan meningkatkan tempoh tidur. Seperti semua ubat penenang-hipnosis, penting untuk memahami sepenuhnya kesan sampingan, amaran, dan interaksi ubat sebelum mengambil ubat.



BERKAITAN: Ketahui lebih lanjut mengenai Ambien | Dapatkan diskaun Ambien

Kesan sampingan Ambien yang biasa

Kesan sampingan Ambien yang paling biasa adalah:

  • Sakit kepala
  • Mengantuk
  • Pening
  • Loya
  • Reaksi alahan
  • Sakit otot
  • Sakit belakang
  • Keresahan
  • Mabuk (perasaan terbius)
  • Kesesakan sinus
  • Hidung tersumbat
  • Tenaga rendah
  • Masalah ingatan
  • Disorientasi
  • Mulut kering
  • Cirit-birit
  • Masalah penglihatan
  • Penglihatan kabur
  • Kemerahan mata
  • Masalah perhatian
  • Palpitasi
  • Ringan
  • Sembelit

Sebilangan besar kesan sampingan ini adalah jangka pendek dan akan reda dalam beberapa jam hingga sehari setelah mengambil Ambien.



Kesan sampingan Ambien yang serius

Ambien melambatkan otak, jadi kesan sampingan Ambien yang paling serius adalah berkaitan dengan kesannya pada otak. Ini termasuk:

  • Tingkah laku tidur yang kompleks (berjalan sambil tidur, memandu tidur, dan lain-lain)
  • Kerosakan mental pada hari berikutnya
  • Kekeliruan dan disorientasi teruk
  • Halusinasi
  • Kemurungan
  • Bunuh diri
  • Reaksi alergi yang teruk seperti penurunan tekanan darah secara tiba-tiba (anafilaksis), sesak nafas, atau penutupan saluran udara
  • Ketergantungan, penyalahgunaan, dan penarikan

Ambien merangkumi amaran kotak hitam FDA untuk tingkah laku tidur yang rumit - aktiviti bangun biasa yang dilakukan ketika tidur seperti tidur malam, memandu tidur, memasak tidur, atau aktiviti serupa. Tingkah laku tidur yang kompleks yang disebabkan oleh zolpidem boleh mengakibatkan kecederaan, kematian, dan bahkan pembunuhan . Ambien akan segera dihentikan sekiranya tingkah laku tidur yang kompleks dialami semasa mengambil ubat.

Kerana risiko ketergantungan dan penyalahgunaan, Ambien diklasifikasikan sebagai bahan terkawal oleh Agensi Penguatkuasaan Dadah (DEA). Ia tidak diluluskan untuk penggunaan jangka panjang. Juga, zolpidem memperburuk kemurungan, jadi Ambien tidak boleh diambil oleh orang yang mengalami kemurungan.



Orang yang mengambil ubat tidur preskripsi mungkin tiga hingga lima kali lebih cenderung mati atau dijangkiti barah daripada orang yang tidak mengambil pil tidur. Sebab-sebab ini tidak difahami dengan baik. Walau bagaimanapun, risikonya bergantung pada dos, jadi paling rendah bagi orang yang minum ubat tidur hanya beberapa kali dalam setahun.

Kehilangan ingatan Ambien

Dalam ujian klinikal , Ambien menghasilkan kehilangan ingatan yang signifikan secara klinikal pada kurang dari 1% pesakit yang mengambil dos yang disyorkan.

Apabila zolpidem mempengaruhi ingatan, pesakit tidak akan kehilangan ingatan yang ada. Sebaliknya, otak kehilangan keupayaan untuk membentuk kenangan baru, suatu keadaan yang disebut anterograde amnesia. Walaupun kehilangan ingatan secara klinikal sangat jarang berlaku, hampir semua orang yang mengambil Ambien akan mengalami beberapa tahap gangguan ingatan . Kesannya bersifat sementara, dan ingatan bertambah baik apabila ubat dihentikan.



Ambien juga dikaitkan dengan peningkatan risiko demensia - kemerosotan fungsi mental - pada orang tua. Atas sebab ini dan sebab lain, dos yang disyorkan untuk orang tua adalah separuh daripada dos dewasa.

Halusinasi Ambien

Dalam ujian klinikal , kurang daripada 1% pesakit melaporkan halusinasi visual atau pendengaran (persepsi palsu). Halusinasi lebih mungkin dialami oleh orang-orang dengan gangguan neurologi yang ada, seperti gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD), penyakit mental, atau penggunaan ubat-ubatan yang mengubah fikiran lain. Halusinasi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak dan orang tua berbanding orang dewasa.



Terdapat beberapa kes yang dialami oleh pesakit yang mengambil zolpidem kecelaruan , iaitu kekeliruan teruk, disorientasi, dan halusinasi. Delirium yang disebabkan oleh ambien, bagaimanapun, adalah kesan sampingan yang sangat jarang berlaku dan nampaknya terhad kepada orang tua.

Kesan sampingan Ambien vs Ambien CR

Ambien boleh diambil dalam format pelepasan segera (Ambien) atau pelepasan lanjutan ( Ambien CR ). Ambien pelepasan segera diresepkan untuk membantu orang tertidur pada waktu malam, tetapi Ambien CR bertujuan untuk membantu orang tertidur dan tidur sepanjang malam. Ia menggabungkan dos biasa Ambien pelepasan segera dengan dos Ambien pelepasan berpanjangan yang lebih kecil.



Oleh kerana Ambien CR dilepaskan lebih perlahan ke dalam badan, ia menyebabkan kesan sisa yang lebih jelas sehari selepas ia diambil. Ini termasuk gangguan mental, gangguan ingatan, dan kurangnya koordinasi. Pesakit yang mengambil Ambien CR harus mengelakkan aktiviti pada hari berikutnya yang memerlukan kewaspadaan mental seperti memandu atau mengendalikan mesin.

Ambien vs Ambien CR kesan sampingan biasa
Kesan sampingan Ambien Ambien CR
Sakit kepala + +
Mengantuk + +
Mengantuk pada waktu siang dan gangguan mental +
Pening + +

Berapa lama kesan sampingan Ambien berlangsung?

Ambien cepat dimetabolisme oleh badan dan jatuh ke tahap yang tidak dapat dikesan dalam aliran darah dalam masa kurang dari satu hari. Walau bagaimanapun, dos yang lebih tinggi mungkin kekal dalam sistem selama tiga hari. Kesan sampingan biasanya tidak bertahan lebih lama daripada tempoh tersebut.



Sekiranya Ambien digunakan secara kronik atau dalam dos yang tinggi, gejala penarikan mungkin bermula enam hingga lapan jam setelah ubat dihentikan dan berlangsung selama satu hingga dua minggu.

Kontraindikasi & amaran Ambien

Penyedia perkhidmatan kesihatan menetapkan Ambien dengan berhati-hati dan akan memantau pesakit dengan berhati-hati. Beberapa bendera merah mungkin mendorong penyedia perkhidmatan kesihatan untuk sama ada mengelakkan menetapkan ubat terlebih dahulu atau menghentikan preskripsi yang ada, seperti tingkah laku tidur yang kompleks, reaksi alergi, kemurungan, keadaan perubatan yang mendasari, sejarah penyalahgunaan bahan, dan keadaan lain yang ada.

Tingkah laku tidur yang kompleks

Kerana Ambien boleh menyebabkan tingkah laku tidur kompleks yang berpotensi berbahaya seperti tidur malam, memandu tidur, makan malam, dan gangguan tidur yang serupa, Ambien tidak diresepkan kepada pesakit yang mengalami tingkah laku tidur yang kompleks. Ambien akan segera dihentikan pada permulaan tingkah laku tidur yang kompleks.

Reaksi alahan

Ambien juga akan dihentikan sekiranya menyebabkan reaksi alergi yang teruk yang melibatkan anafilaksis - penurunan tekanan darah secara tiba-tiba - atau angioedema (pembengkakan kulit), keadaan yang ditandai dengan gejala seperti kesukaran bernafas dan penyumbatan saluran udara.

Kemurungan

Ambien dapat memperburuk gejala kemurungan, jadi ia akan diberikan dengan berhati-hati kepada pesakit yang mengalami kemurungan. Sebagai tambahan, Ambien mungkin berinteraksi dengan ubat antidepresan tertentu (SSRI dan MAO inhibitor), jadi preskripsi ini mungkin perlu diubah.

Keadaan perubatan yang mendasari

Masalah dengan tertidur atau tertidur sering merupakan gejala penyakit psikiatri atau fizikal yang mendasari. Ambien mungkin bukan terapi yang tepat jika keadaan yang mendasari dapat diubati. Oleh itu, Ambien tidak ditetapkan sehingga penilaian fizikal dan psikiatri dilakukan.

Keadaan perubatan yang ada

Ambien melambatkan pernafasan, jadi pesakit dengan masalah pernafasan yang sudah ada seperti penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD), myasthenia gravis, atau apnea tidur mungkin memerlukan pencegahan khas.

Orang dengan penyakit hati, myasthenia gravis, penyakit pernafasan, atau sejarah penyalahgunaan dadah atau penyakit mental mungkin juga bukan calon yang sesuai untuk Ambien atau Ambien CR. Ambien akan diresepkan dengan berhati-hati pada dos yang lebih rendah untuk orang tua, wanita, kanak-kanak, dan pesakit yang lemah.

Kehamilan dan penyusuan

Zolpidem akan menyeberangi plasenta dan memasuki aliran darah janin. Bayi baru lahir mungkin mengalami kemurungan pernafasan, penenang, nada otot yang lemah, dan gejala penarikan jika Ambien diambil pada akhir kehamilan. Bayi yang menyusui juga terdedah kepada sejumlah kecil Ambien dalam susu ibu. Penyedia penjagaan kesihatan berhati-hati menggunakan zolpidem pada trimester ketiga kehamilan atau pada wanita yang menyusui.

Pengunduran Ambien

Apabila digunakan seperti yang diarahkan, Ambien menyebabkan ketergantungan dan penarikan pada kurang dari 1% pesakit mengikut percubaan klinikal dan pasca pemasaran . Walau bagaimanapun, jika Ambien digunakan secara kronik atau dalam dos yang tinggi, kemungkinan ketergantungan dan penarikan diri.

Gejala penarikan boleh menjadi ringan atau teruk bergantung kepada berapa banyak Ambien diambil dan seberapa cepat ubat itu dihentikan. Gejala ini boleh bermula dalam beberapa jam setelah menghentikan ubat secara tiba-tiba, mengurangkan dos, atau kehilangan dos. Gejala termasuk tidak tidur (insomnia pulih), kegelisahan, keinginan ubat, mudah marah, agresif, perubahan mood, gegaran, keletihan, serangan panik, dan degupan jantung yang cepat. Gejala penarikan yang paling serius adalah sawan.

Overdosis Ambien

Ambien adalah ubat yang agak selamat apabila diambil pada dos yang disyorkan 5 mg hingga 10 mg dalam jangka masa 24 jam. Overdosis Ambien (70 mg dalam 24 jam) atau menggabungkan Ambien dengan depresan yang serupa boleh menyebabkan kesan sampingan yang berbahaya dan berpotensi membawa maut. Ambien terutamanya melambatkan otak, jadi berlebihan boleh mengakibatkan kekeliruan, kecelaruan, kehilangan kesedaran, atau koma. Ia juga melambatkan degupan jantung dan pernafasan, kesan sampingan yang berpotensi mengancam nyawa. Overdosis Ambien telah diketahui menyebabkan kematian.

Interaksi Ambien

Ambien dianggap sebagai depresan sistem saraf pusat (CNS), iaitu melambatkan otak. Ambien dapat meningkatkan ubat penenang, gangguan motorik, dan kesan sampingan dari depresi CNS lain atau sebaliknya. Atas sebab ini, penyedia perkhidmatan kesihatan akan berusaha mengelakkan penggabungan Ambien dengan depresan CNS lain seperti:

  • Alkohol, ganja , cannabinoids, suplemen melatonin, akar valerian, atau kava
  • Antihistamin seperti promethazine, azelastine, atau doxylamine
  • Barbiturates seperti sekobarbital, butalbital, atau butabarbital
  • Narkotik (opioid) seperti kodein, hidrokodon, atau oksikodon
  • Penenang seperti Belsomra (suvorexant), zaleplon, atau Dayvigo (lemborexant)
  • Benzodiazepin seperti alprazolam, diazepam, temazepam, atau lorazepam
  • Relaksan otot seperti yatimadrin, baclofen, atau chlorphenesin
  • Ubat kegelisahan seperti buspirone
  • Ubat sakit saraf seperti gabapentin atau pregabalin
  • Ubat loya seperti metoclopramide, alizapride, atau droperidol
  • Antikonvulsan seperti carbamazepine, rufinamide, atau asid valproic
  • Ubat penyakit Parkinson seperti pramipexole, ropinirole, rotigotine, atau piribedil
  • Sesetengah ubat antipsikotik seperti levomepromazine, methotrimeprazine, haloperidol, atau blonanserin
  • The ubat narkolepsi Xyrem (sodium oxybate)

Sekiranya penggunaan penekan CNS lain tidak dapat dielakkan, dos Ambien dapat dikurangkan atau preskripsi lain dapat diubah. Semasa mengambil Ambien, pesakit tidak boleh mengambil depresi CNS atau alkohol pada waktu tidur. Menggabungkan Ambien dengan antihistamin bebas seperti Benadryl (diphenhydramine) juga akan meningkatkan risiko dan keterukan kesan sampingan Ambien.

Ambien akan meningkatkan kesan sampingan dan ketoksikan perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI), ubat yang biasanya diresepkan untuk merawat kemurungan. Sekali lagi, doktor yang menetapkan boleh mengubah terapi atau mengurangkan dos Ambien. Inhibitor MAO, kelas antidepresan lain yang merangkumi Marplan (isocarboxazid) dan Nardil (phenelzine), akan mengurangkan keberkesanan Ambien, jadi doktor yang menetapkan perlu memantau terapi.

Beberapa ubat, terutamanya ubat imunoterapi antikanker, meningkatkan keupayaan tubuh untuk memetabolisme dan menghilangkan Ambien dari badan. Ubat ini mengurangkan kepekatan dan keberkesanan darah Ambien. Beberapa yang paling biasa adalah Taflinar (dabrafenib), Tibsovo (ivosidenib), Balversa (erdafitinib), Lorbrena (lorlatinib), Kevzara (sarilumab), Sylvant (siltuximab), Actemra (tocilizumab), Xtandi (enzalutamide), Lysod , dan bosentan. Beberapa kortikosteroid seperti hidrokortison dan budesonide juga dapat mengurangkan keberkesanan Ambien. St John's wort, suplemen herba yang popular, juga mengurangkan kepekatan dan keberkesanan Ambien dalam badan.

Walau bagaimanapun, ubat dan makanan lain meningkatkan kepekatan Ambien dalam darah dan meningkatkan risiko kesan sampingan Ambien. Ini termasuk:

  • Buah limau gedang , minyak pudina, dan goldenseal
  • Jenis antibiotik tertentu seperti ciprofloxacin, clarithromycin, dan eritromisin
  • Ubat antikulat (azole) seperti itraconazole atau ketoconazole
  • Jenis ubat antivirus tertentu seperti ritonavir, atazanavir, darunavir, Invirase (saquinavir), dan Crixivan (indinavir)
  • Ubat tekanan darah seperti verapamil
  • Ubat penenang Benzodiazepin seperti diazepam dan midazolam
  • Kortikosteroid seperti dexamethasone atau fluticasone

Ubat, makanan, atau makanan tambahan ini tidak perlu dihentikan atau diubah suai. Walau bagaimanapun, penting bagi orang yang mengambil ubat ini bersama dengan Ambien untuk berhati-hati dalam melakukan aktiviti yang berpotensi berisiko yang memerlukan kewaspadaan mental seperti memandu, mengendalikan mesin, atau mengambil bahagian dalam aktiviti berbahaya.

Cara mengelakkan kesan sampingan Ambien

Sebilangan besar ubat menyebabkan kesan sampingan, dan Ambien tidak berbeza. Kerana Ambien melambatkan otak, kebanyakan kesan sampingan berkaitan dengan sifat penenangnya: mengantuk, pening, gangguan motorik, refleks lambat, dan penurunan kewaspadaan. Anda boleh mengurangkan risiko kesan sampingan dengan mengikuti beberapa peraturan ringkas:

1. Ambil Ambien seperti yang diarahkan

Anda akan diberi dos malam 5 mg, 10 mg, atau jika mengambil Ambien CR, 12.5 mg. Jangan melebihi dos ini atau minum lebih daripada dua pil dalam tempoh 24 jam walaupun dos pertama tidak berfungsi. Dos akan dikurangkan untuk wanita, orang tua, atau orang yang menggunakan jenis ubat lain, jadi jangan cuba meningkatkan dos ke dos normal.

2. Beritahu doktor anda mengenai semua keadaan perubatan dan ubat-ubatan anda

Kerana risiko kesan sampingan, anda harus memberitahu doktor mengenai:

  • Apa-apa keadaan fizikal yang mungkin anda alami, terutamanya masalah hati atau penyakit pernafasan
  • Sejarah anda dengan keadaan psikiatri
  • Sebarang penggunaan alkohol, penggunaan dadah rekreasi, atau sejarah penyalahgunaan bahan
  • Sebarang gangguan mental yang mungkin anda alami
  • Semua ubat yang sedang anda ambil
  • Semua ubat dan makanan tambahan yang biasa anda ambil
  • Kegiatan siang hari yang berpotensi berbahaya yang anda lakukan, seperti mengendalikan mesin berat atau memandu ke tempat kerja

Sentiasa berbincang dengan doktor anda mengenai sebarang kesan sampingan yang dialami semasa mengambil ubat preskripsi.

3. Amalkan kebersihan tidur yang baik

Anda mesti menggunakan Ambien sekerap mungkin. Penggunaan Ambien yang paling selamat adalah mengembangkan kebersihan tidur yang baik dan mengambil ubat hanya apabila semuanya gagal .

  • Elakkan aktiviti merangsang seperti menonton televisyen atau permainan video sebelum tidur.
  • Kembangkan tabiat relaksasi pada waktu malam seperti mandi air panas, bermeditasi, atau melakukan yoga selama setengah jam atau satu jam sebelum tidur.
  • Tidurlah pada waktu yang sama setiap malam. Sebilangan orang menetapkan penggera untuk tidur.
  • Matikan lampu dan hilangkan semua gangguan semasa tidur.
  • Bersenam setiap hari.
  • Elakkan makanan seperti kafein, alkohol, dan gula yang mengganggu kemampuan tidur.

4. Elakkan makanan, makanan tambahan, dan ubat-ubatan tertentu

Sebilangan makanan, herba, dan ubat meningkatkan kesan buruk Ambien. Penyedia penjagaan kesihatan anda dapat membantu anda menavigasi interaksi ubat antara Ambien dan ubat preskripsi yang anda ambil. Untuk mengambil Ambien dengan selamat, anda harus mengelakkan alkohol, ganja, limau gedang, suplemen melatonin, akar valerian, cannabidiol, chamomile, goldenseal, lemon balm, passionflower, calendula, gotu kola, dan antihistamin bebas. Semua bahan ini meningkatkan kesan penenang Ambien dan meningkatkan risiko kesan sampingan, terutamanya gangguan mental pada hari berikutnya. Sebelum anda mula mengambil suplemen makanan atau ubat-ubatan herba, berbincanglah dengan doktor anda terlebih dahulu.

Sumber: