Estriol vs estradiol: Perbezaan, persamaan, dan mana yang lebih baik untuk anda
Dadah Vs. KawanGambaran keseluruhan ubat & perbezaan utama | Keadaan yang dirawat | Keberkesanan | Perlindungan insurans dan perbandingan kos | Kesan sampingan | Interaksi dadah | Amaran | Soalan Lazim
Estriol (E3) dan estradiol (E2) adalah dua bentuk hormon wanita yang berbeza yang dikenali sebagai estrogen (kadang-kadang disebut sebagai estrogen). Bentuk estrogen ini adalah hormon steroid yang secara semula jadi terdapat di dalam badan. Estriol dan estradiol boleh digunakan sebagai terapi penggantian hormon (HRT) untuk wanita selepas menopaus.
Estriol dan estradiol adalah dua daripada tiga jenis hormon estrogen yang berbeza. Jenis ketiga estrogen adalah estrone (E1), yang dihasilkan pada wanita semasa menopaus dan wanita muda yang mengalami tempoh pertama mereka. Estrone biasanya tidak digunakan untuk HRT kerana dianggap sebagai estrogen yang lemah.
Estrogen berfungsi dengan mengikat reseptor estrogen (ERα atau ERβ) di dalam badan. Walaupun lokasi mereka boleh bertindih, reseptor estrogen alpha (ERα) terutamanya terdapat di endometrium, tisu payudara, dan ovari. Estrogen reseptor beta (ERβ) terdapat di bahagian lain badan seperti otak, jantung, ginjal, tulang, dan paru-paru.
Apakah perbezaan utama antara estriol dan estradiol?
Estriol (Kupon Estriol | Perincian Estriol) kadang-kadang disebut sebagai E3 atau oestriol. Ia adalah bentuk estrogen yang paling lemah dalam badan. Seperti estrone, tahap estriol secara semula jadi meningkat semasa kehamilan. Estriol diluluskan oleh FDA untuk inkontinensia urin pada anjing betina setelah penyingkiran ovari dan rahim. Estriol tidak diluluskan oleh FDA sebagai ubat preskripsi untuk manusia. Walau bagaimanapun, beberapa farmasi kompaun boleh menjual estriol yang dikompaun dengan ubat lain.
Estradiol (kupon Estradiol | Perincian Estradiol), atau E2, adalah yang paling kuat dari ketiga estrogen. Beberapa bentuk estradiol boleh didapati dalam pil kawalan kelahiran dosis rendah untuk wanita pramenopause. Ia digunakan sebagai tablet, tampalan, atau krim untuk terapi penggantian estrogen. Estradiol boleh didapati dalam produk yang diluluskan oleh FDA seperti Estrace, Vivelle-Dot, Vagifem, dan Climara, antara lain. FDA juga telah meluluskan estradiol di hormon bioidentikal terapi dengan progesteron.
| Perbezaan utama antara estriol dan estradiol | ||
|---|---|---|
| Estriol | Estradiol | |
| Kelas ubat | Estrogen | Estrogen |
| Status jenama / generik | Generik ada | Generik ada |
| Apakah jenama itu? | Incurin (untuk anjing) | Estrace Vivelle-Dot Vagifem Climara |
| Apa bentuk ubat yang masuk? | Tablet oral Krim topikal Krim faraj Sisipan faraj | Tablet oral Gel / jeli topikal Krim faraj Sisipan faraj Cincin faraj Tampalan transdermal |
| Apakah dos standard? | Bergantung pada preskripsi doktor anda | Bergantung pada preskripsi doktor anda |
| Berapa lama rawatan biasa? | Tempoh rawatan berbeza berdasarkan arahan doktor anda | Tempoh rawatan berbeza berdasarkan arahan doktor anda |
| Siapa yang biasanya menggunakan ubat itu? | Dewasa | Dewasa |
Mahukan harga terbaik untuk estriol?
Daftar untuk makluman harga estriol dan ketahui bila harga berubah!
Dapatkan makluman harga
Keadaan yang dirawat oleh estriol dan estradiol
Estrogen paling sering digunakan sebagai terapi penggantian hormon untuk wanita yang mengalami gejala menopaus. Estrogen sering digabungkan dengan progesteron atau hormon steroid lain yang disebut progestin. Estradiol adalah FDA yang diluluskan untuk merawat gejala menopaus. Gejala ini merangkumi gejala vasomotor seperti kilat panas, berpeluh malam, dan kemerahan pada kulit. Gejala menopaus lain termasuk atrofi faraj, atau kekeringan faraj, keradangan, dan penipisan.
Estradiol juga boleh digunakan pada peringkat akhir kanser payudara yang telah merebak ke bahagian badan yang lain. Ia digunakan untuk membantu mengurangkan keparahan barah (penjagaan paliatif). Bagi wanita dengan barah payudara ER-positif (ER +) yang telah bermetastasis, estradiol dosis tinggi boleh digunakan sebagai terapi. Menurut kajian dari Kematangan , jika tumor payudara mengekspresikan gen ESR1, barah dapat bertindak balas dengan baik terhadap terapi estradiol.
Tablet Estradiol juga diluluskan untuk merawat barah prostat lanjut yang bergantung kepada androgen. Semasa tahap estrogen dapat menyumbang kepada barah prostat, estradiol dapat digunakan sebagai rawatan paliatif pada sesetengah lelaki. Pengajian menunjukkan bahawa estradiol adalah bentuk terapi yang berkesan untuk jenis kanser prostat tertentu.
Estriol tidak diluluskan oleh FDA pada manusia. Walau bagaimanapun, kadang-kadang disatukan dengan ubat lain untuk terapi penggantian hormon. Kerana ia adalah estrogen, ia boleh digunakan sebagai ubat yang tidak dilabelkan untuk keadaan yang berkaitan dengan estrogen. Satu-satunya bentuk estriol yang diluluskan oleh FDA adalah Incurin , yang merawat inkontinensia urin pada anjing betina setelah penyingkiran ovari dan rahim (ovariohysterectomy).
Kegunaan estriol dan estradiol di luar label termasuk melegakan migrain haid dan pencegahan osteoporosis (kehilangan tulang) selepas menopaus. Estrogen memainkan peranan besar dalam kepadatan tulang. Wanita pascamenopause dengan kekurangan estrogen mungkin mempunyai kepadatan mineral tulang yang lebih rendah. Terapi estrogen juga dapat digunakan untuk mengatasi kemurungan postpartum. Menurut sebilangan kajian , estradiol transdermal telah terbukti berguna untuk melegakan kemurungan setelah melahirkan.
| Keadaan | Estriol | Estradiol |
| Terapi penggantian hormon | Di luar label | Ya |
| Menopaus | Di luar label | Ya |
| Atrofi faraj | Di luar label | Ya |
| Gejala vasomotor | Di luar label | Ya |
| Kanser payudara (penjagaan paliatif) | Di luar label | Ya |
| Kanser prostat lanjutan (penjagaan paliatif) | Di luar label | Ya |
| Inkontinensia kencing (untuk anjing) | Ya | Tidak |
| Migrain haid | Di luar label | Di luar label |
| Osteoporosis pascamenopause | Di luar label | Di luar label |
| Kemurungan selepas bersalin | Di luar label | Di luar label |
Adakah estriol atau estradiol lebih berkesan?
Dari tiga bentuk estrogen, estradiol adalah bentuk paling kuat . Ia diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. untuk merawat keadaan yang berkaitan dengan estrogen. Estriol dan estrone tidak diluluskan di A.S. untuk wanita. Walau bagaimanapun, estrogen ini masih boleh digunakan dalam beberapa ubat gabungan.
Tidak ada percubaan head-to-head dengan estriol dan estradiol. Sesetengah kajian telah menunjukkan bahawa estriol selamat dan berkesan untuk gejala menopaus. Apabila digunakan secara topikal untuk atrofi faraj, estriol telah dilapor berkesan dengan ubat lain. Kerana estriol kurang kuat, ia mungkin mempunyai kesan buruk yang lebih sedikit. Menggunakan estriol, seperti terapi estrogen lain, masih dapat meningkatkan risiko barah payudara, hiperplasia endometrium, dan barah endometrium.
Rawatan Estradiol boleh berguna sebagai HRT selepas menopaus. Sebenarnya, ini adalah estrogen yang paling biasa untuk gejala menopaus. Semua bentuk estradiol diluluskan untuk terapi penggantian hormon. Tampalan transdermal telah ditunjukkan menghasilkan tahap estrogen yang stabil untuk terapi yang optimum.
Rujuk dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk membincangkan pilihan anda jika anda mempertimbangkan ubat-ubatan yang mempengaruhi tahap hormon. Anda mungkin disyorkan bentuk estrogen lain seperti ubat-ubatan yang mengandungi estrogen konjugasi (mis., Premarin, Prempro).
Mahukan harga terbaik untuk estradiol?
Daftar untuk makluman harga estradiol dan ketahui bila harga berubah!
Dapatkan makluman harga
Liputan dan perbandingan kos estriol berbanding estradiol
Pada masa ini, tidak ada ubat yang diluluskan oleh FDA yang mengandung estriol untuk manusia. Oleh itu, ia biasanya tidak dilindungi oleh Medicare dan rancangan insurans. Incurin adalah jenama untuk estriol yang diluluskan untuk anjing yang mengalami kencing. Kosnya berbeza-beza bergantung pada farmasi tempat anda membelinya. Diskaun SingleCare untuk estriol tidak tersedia buat masa ini.
Estradiol boleh didapati sebagai tampalan kulit generik. Nama jenama estradiol termasuk Minivelle, Climara, dan Vivelle-Dot. Harga tunai rata-rata estradiol jenama boleh berbeza dengan Medicare dan pelan insurans tetapi anda boleh membeli versi generik dengan harga $ 33- $ 63 dengan kad diskaun SingleCare.
Dapatkan kad diskaun preskripsi SingleCare
| Estriol | Estradiol | |
| Biasanya dilindungi oleh insurans? | Tidak | Ya |
| Biasanya dilindungi oleh Medicare? | Tidak | Ya |
| Dos standard | 1 mg tablet | 1 hingga 2 mg sehari |
| Copay Medicare khas | Tidak dilindungi | $ 0- $ 171 |
| Kos SingleCare | Potongan harga untuk Estriol tidak diberikan pada masa ini melalui SingleCare | $ 33- $ 63 |
Kesan sampingan estriol dan estradiol
Kesan sampingan terapi estrogen yang paling biasa termasuk perubahan haid (perubahan corak pendarahan), bercak, sakit semasa haid (senggugut), nyeri payudara, mual, muntah, dan sakit kepala. Kesan sampingan lain dari estrogen topikal dan oral termasuk kembung, kenaikan berat badan, dan keguguran rambut.
Estriol topikal atau estradiol boleh menyebabkan kesan yang lebih langsung apabila digunakan pada vagina. Kesan sampingan boleh merangkumi gatal dan peningkatan rembesan. Kesan sampingan lain yang lebih serius mungkin termasuk jangkitan kulat (kandidiasis).
Estrogen telah terbukti mengubah atau meningkatkan penghasilan melanin , bahan yang bertanggungjawab untuk pigmen kulit. Estrogen dapat meningkatkan pigmen dan menggelapkan kulit dalam beberapa kes.
Kesan sampingan yang teruk dari penggunaan estrogen termasuk tekanan darah tinggi (hipertensi), serangan jantung, pembekuan darah (tromboemboli), asma yang semakin teruk, penyakit pundi hempedu, dan tahap kalsium yang rendah. Kesan buruk yang teruk boleh merangkumi pembesaran fibroid di rahim serta peningkatan risiko kanser payudara dan serviks.
| Estriol | Estradiol | |||
| Kesan sampingan | Berlaku? | Kekerapan | Berlaku? | Kekerapan |
| Perubahan haid | Ya | * tidak dilaporkan | Ya | * |
| Bercakap | Ya | * | Ya | * |
| Senggugut | Ya | * | Ya | * |
| Kelembutan payudara | Ya | * | Ya | * |
| Loya | Ya | * | Ya | * |
| Muntah | Ya | * | Ya | * |
| Sakit kepala | Ya | * | Ya | * |
| Penambahan berat badan | Ya | * | Ya | * |
| Keguguran rambut | Ya | * | Ya | * |
| Gatal faraj | Ya | * | Ya | * |
| Kembung | Ya | * | Ya | * |
| Perubahan pigmen kulit | Ya | * | Ya | * |
Ini mungkin bukan senarai lengkap. Rujuk doktor atau ahli farmasi anda untuk kesan sampingan yang lain.
Sumber: DailyMed ( Estriol , DailyMed ( Estradiol )
Interaksi ubat estriol vs estradiol
Estrogen terutamanya dimetabolisme di hati oleh enzim CYP3A4. Inhibitor CYP3A4, seperti antibiotik, antikulat, steroid, dan antikonvulsan tertentu, dapat meningkatkan kadar ubat estrogenik dalam tubuh. Sebaliknya, ini dapat meningkatkan risiko kesan sampingan.
Pengaruh CYP3A4 seperti antibiotik, antifungal, dan antivirus tertentu dapat menurunkan tahap estriol atau estradiol dalam darah. Pengaruh CYP3A4 akhirnya dapat mengurangkan keberkesanannya dengan ubat-ubatan yang mengandungi estrogen. (Lihat carta untuk contoh)
Estriol dan estradiol juga boleh berinteraksi dengan jus limau gedang. Mengonsumsi jus limau gedang dengan produk yang mengandungi estrogen dapat meningkatkan risiko kesan sampingan. Penting untuk membincangkan sejarah perubatan lengkap anda dengan doktor yang pakar dalam endokrinologi.
| Dadah | Kelas Dadah | Estriol | Estradiol |
| Clarithromycin Erythromycin Ketokonazol Itraconazole Cimetidine Ritonavir | Perencat CYP3A4 | Ya | Ya |
| St. John's Wort Fenobarbital Phenytoin Carbamazepine Rifampin Dexamethasone | Pencetus CYP3A4 | Ya | Ya |
Ini mungkin bukan senarai lengkap semua kemungkinan interaksi ubat. Rujuk doktor dengan semua ubat yang mungkin anda ambil.
Amaran estriol dan estradiol
Menggunakan estrogen dapat meningkatkan risiko barah endometrium, terutama jika tidak diambil dengan progestin. Estriol dan estradiol juga mempunyai peningkatan risiko serangan jantung (infark miokard), strok, emboli paru (bekuan darah di paru-paru), dan trombosis urat dalam (gumpalan darah di urat) pada wanita pascamenopause berusia 50 hingga 79 tahun. Pada populasi wanita yang sama, penggunaan estrogen juga dapat menyebabkan peningkatan risiko barah payudara, menurut Inisiatif Kesihatan Wanita . Estrogen juga boleh meningkatkan risiko demensia pada beberapa wanita pascamenopause yang berumur lebih dari 65 tahun.
Dapatkan nasihat doktor sekiranya anda mempunyai faktor risiko termasuk sejarah perubatan:
- Serangan jantung
- Pukulan
- Pembekuan darah
- Kanser (dalam bentuk apa pun)
- Tempoh tidak normal
- Tekanan darah tinggi
- Penyakit jantung
- Asma
- Penyakit pundi hempedu
- Penyakit hati
- Fibroid rahim
- Endometriosis
- Hipokalsemia
Wanita yang menghisap tembakau mungkin mempunyai risiko peningkatan pembekuan darah. Produk yang mengandungi estrogen tidak boleh digunakan pada wanita ini.
Estriol, estradiol, dan ubat-ubatan lain yang berkaitan dengan estrogen boleh membahayakan bayi yang belum lahir. Mereka tidak boleh digunakan semasa mengandung atau menyusu.
Soalan lazim mengenai estriol vs estradiol
Apa itu estriol?
Estriol adalah bentuk estrogen yang dihasilkan secara semula jadi di dalam badan. Estriol tidak disetujui FDA untuk terapi penggantian hormon pada manusia. Beberapa farmasi kompaun boleh menjual ubat-ubatan yang mengandungi estriol yang digunakan untuk tujuan dilabel. Estriol hanya diluluskan untuk merawat masalah kencing pada anjing betina.
Apa itu estradiol?
Estradiol adalah bentuk estrogen yang paling kuat. Ia terdapat dalam beberapa versi jenama dan generik yang berbeza. Nama jenama termasuk Estrace, Climara, dan Vivelle-Dot. Ia boleh digunakan sebagai tablet oral, patch transdermal, atau krim vagina untuk wanita dengan gejala pascamenopause. Ia juga boleh digunakan sebagai rawatan paliatif untuk barah payudara dan prostat peringkat akhir.
Adakah estriol dan estradiol sama?
Tidak. Estriol dan estradiol tidak sama. Estriol adalah bentuk estrogen yang lebih lemah yang hanya terdapat pada produk terapi hormon gabungan. Estradiol lebih kuat daripada estriol dan FDA diluluskan untuk terapi penggantian hormon.
Adakah estriol atau estradiol lebih baik?
Estradiol lebih kuat dan lebih berkesan daripada estriol. Estriol adalah bentuk estrogen yang lebih lemah dan mungkin mempunyai profil keselamatan yang lebih baik berbanding dengan estradiol. Walau bagaimanapun, lebih banyak ujian klinikal mungkin diperlukan mengenai keberkesanan dan keselamatan estriol.
Bolehkah saya menggunakan estriol atau estradiol semasa mengandung?
Tidak. Estrogen seperti estriol dan estradiol harus dielakkan semasa mengandung. Mengambil ubat ini semasa hamil boleh menyebabkan peningkatan risiko kecacatan kelahiran. Estrogen tidak boleh diambil semasa menyusu.
Bolehkah saya menggunakan estriol atau estradiol dengan alkohol?
Tidak. Estriol atau estradiol tidak boleh digunakan bersama alkohol. Penggunaan alkohol dapat meningkatkan kadar estrogen dalam darah. Minum alkohol dengan terapi estrogen dapat meningkatkan risiko barah payudara.











