Dadah paling mahal pada tahun 2019

Syarikat

Orang Amerika membelanjakan lebih banyak ubat preskripsi daripada populasi lain di dunia. Rata-rata warga A.S. menghabiskan $ 1,025 setahun mengenai ubat-ubatan - itu adalah kenaikan 11 kali lipat yang disesuaikan dengan inflasi sejak tahun 1960, menurut data dari Peterson Center on Healthcare and Kaiser Family Foundation.

Ini kerana preskripsi mahal.

10 ubat yang paling sering diiklankan mempunyai harga senarai antara $ 488 hingga $ 16,938 sebulan atau kursus rawatan, kata Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia . Dan, penyelidikan kami menunjukkan bahawa banyak ubat yang sering diresepkan secara berkala lebih mahal daripada itu.

Dengan kata lain, terdapat banyak sangat ubat mahal di luar sana. Ini adalah ubat yang paling mahal, menurut data SingleCare. Harga yang disenaraikan di bawah menunjukkan harga tunai - apa yang diharapkan pelanggan akan bayar sekiranya dia tidak mempunyai insurans atau perlindungan preskripsi.

Dadah	Kos purata bekalan selama 1 bulan
Afinitor	$ 33,001.08
Humira	$ 7,037.81
Enbrel	$ 4,944.95
Xeljanz	$ 4,694.13
Forteo	$ 3,639.85
Glatiramer Asetat	$ 3,378.50
Norditropin	$ 3,377.89
Stribild	$ 3,356.06
Atripla	$ 3,215.15
Biktarvy	$ 3,214.05

1. Afinitor

Harga bekalan 28 hari: $ 33,001.08

Afinitor, ubat kemoterapi yang digunakan untuk merawat barah ginjal, pankreas, payudara, dan otak, adalah salah satu ubat termahal di luar sana — tetapi mereka yang mempunyai preskripsi perlu memilikinya untuk rancangan rawatan mereka. Selalunya, tempoh rawatan dengan Afinitor ditentukan oleh diagnosis perubatan. Pesakit yang didiagnosis dengan Sub tergantungymal Giant Cell Astrocytoma menerima a jangka masa rawatan dari 24.4 bulan. Tempoh median rawatan bagi pesakit yang didiagnosis dengan Renal Cell Carcinoma adalah 141 hari. Itu adalah kos minimum (tegukan): $ 166, 184.01 untuk kitaran rawatan purata.

Pada masa ini, tidak ada alternatif generik untuk ubat tersebut untuk mengurangkan kos. Pengilang generik yang bakal kehilangan kes paten di mahkamah awal tahun 2019, yang akan memungkinkan penyusunan versi generik. Pesakit yang membayar tunai dilihat pada tanda harga $ 33,000-plus. Tetapi ada cara untuk menjimatkan tablet Afinitor 5 mg. Menurut Medicare ,100 peratus rancangan Medicare Part D dan Medicare Advantage merangkumi ubat ini.

2. Humira

Harga bekalan 28 hari: $ 7,037.81

Humira adalah imunosupresan yang digunakan untuk merawat arthritis, psoriasis, penyakit Crohn, dan kolitis ulseratif. Ini adalah ubat terlaris (alias paling menguntungkan) di negara ini sejak tahun 2012, dan tidak menunjukkan tanda-tanda penurunan. Pada tahun 2018, preskripsi Humira mencapai lebih dari $ 14 bilion, yang merupakan peningkatan lebih dari 60% daripada tahun sebelumnya — walaupun reputasi kontroversi ubat biologi.

KE Kajian 2016 diterbitkan oleh Jurnal Persatuan Perubatan Amerika yang tidak menemukan bukti hubungan antara kos dan harga penyelidikan dan pembangunan; sebaliknya, ubat-ubatan preskripsi berharga di Amerika Syarikat terutamanya berdasarkan apa yang akan ditanggung oleh pasaran. Tetapi, kos Humira terus meningkat.Tharga Humira meningkat dari sekitar $ 19,000 setahun (pada tahun 2012) menjadi lebih dari $ 38,000 setahun (pada tahun 2019), setiap pesakit, setelah rebat — menurut data yang dilaporkan oleh New York Times , dari SSR Health, sebuah firma penyelidikan. Itu adalah kenaikan 100 peratus. Tetapi untukBagi mereka yang bergantung pada ubat, ada berita baik yang akan datang pada tahun 2023: ubat biosimilar yang disebut Hyrimoz. Tidak boleh dikelirukan dengan ubat generik, biosimilaradalah sangat serupa ubat-ubatan yang cukup dekat dalam penduaan untuk mencapai hasil terapi dan klinikal yang sama (sementara ubat generik sama dengan ubat asli). FDA telah meluluskan Hyrimoz dan ia akan dijual di Amerika Syarikat pada 30 September 2023.

3. Enbrel

Harga bekalan 28 hari: $ 4,944.95

Enbrel adalah ubat biofarmaseutikal yang digunakan untuk merawat rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, dan keadaan autoimun yang lain. Sama seperti Humira, Enbrel melihat kenaikan penjualan dan preskripsi yang diisi, walaupun kosnya melumpuhkan dompet.Enbrel — yang mendarat di pasaran A.S. pada tahun 1998 — mencatatkan penjualan AS $ 4.8 bilion pada tahun 2018, menurut pengeluar Amgen , Inc.

Pada masa ini, pengeluar ubat tersebut menetapkan bekalan dos Enbrel 50 mg setahun lebih daripada $ 67,000.Dan tidak ada generik di kaki langit untuk membantu meringankan kos bagi pesakit.Dua biosimilar Enbrel telah diluluskan oleh FDA dan belum dilancarkan - termasuk satu dari pembuat ubat SwitzerlandNovartis AGbahawa agensi kesihatan diluluskan pada tahun 2016,mengikut jurnal dinding jalan wartawan kesihatan Jared S. Hopkins . Lebih daripada 40 paten melindungi Enbrel, dan pengeluarnya, Amgen Inc., memenangi putusan pengadilan pada bulan Ogos yang berkaitan dengan paten Enbrel.

4. Xeljanz

Harga bekalan 30 hari: $ 4,694.13

Xeljanz adalah biofarmaseutikal yang terkenal yang diresepkan untuk merawat rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, dan kolitis ulseratif. Tetapi baru-baru ini, ubat itu menjadi tajuk utama kerana FDA baru amaran label hitam itudos 10 mg mg inhibitor JAK, yang diformulasikan untuk meredakan sakit sendi dan bengkak,meningkatrisiko pembekuan darah dan kemungkinan kematian.

Tdia mendapat kelulusan ubat untuk merawat kolitis ulseratif - kini hanya diluluskan untuk pesakit yang tidak bertindak balas atau tidak sesuai untuk ubat lain.Tetapi di sebalik semua amaran serius mengenai dos 10 mg, 5 mg masih dianggap selamat, dan pada gilirannya telah melihat peningkatan penjualan dan penggunaan.

5. Forteo

Harga bekalan 28 hari: $ 3,639.85

Forteo adalah ubat suntikan yang membantu menguatkan tulang bagi penderita osteoporosis yang berisiko tinggi mengalami patah tulang - terutamanya mereka yang menghidap osteoporosis daripada mengambil steroid seperti prednison. Ini adalah bentuk sintetik hormon yang terdapat secara semula jadi di dalam badan yang mendorong pertumbuhan tulang baru dan peningkatan kepadatan tulang. Suntikan biasanya diambil di paha atau perut. Ia diluluskan sehingga 24 bulan penggunaan.

Tidak ada generik pada masa ini. Tetapi, Pfenix mendapat kelulusan paten untuk yang serupa produk , yang boleh menurunkan harga ketika mencecah pembuatan. Sudah ada dua rawatan yang setanding di Eropah, tetapi ia telah disekat di Amerika Syarikat. Sekiranya anda memerlukan Forteo, ada diskaun pengeluar tersedia untuk pesakit yang layak.

6. Suntikan Glatiramer Acetate

Harga bekalan 30 hari: $ 3,378.50

Suntikan glatiramer asetat adalah versi generik Copaxone , ubat suntikan yang digunakan untuk merawat pelbagai sklerosis dan mencegah kambuh MS. Walaupun sebagai generik, harganya tinggi — tidak jauh lebih rendah daripada rakan jenama.

Dalam 20 tahun terakhir, ada kemajuan besar dalam perawatan MS, tetapi peningkatan pilihan rawatan yang ada tidak menyebabkan penurunan harga yang selari. Mereka telah meningkat. Dari tahun 2013 hingga 2018, kos purata terapi pengubahsuaian penyakit seperti glatiramer asetat meningkat dari $ 60,000 hingga $ 80,000 menurut Persatuan Sklerosis Pelbagai Kebangsaan . Sekiranya anda menghadapi masalah dalam memberi ubat, Mylan menawarkan penjimatan untuk orang tertentu.

7. Suntikan Norditropin

Harga bekalan 30 hari: $ 3,377.89

Norditropin adalah hormon pertumbuhan sintetik yang meniru hormon di kelenjar pituitari yang merangsang pertumbuhan dalam badan: ketinggian, organ, tulang, dan otot. Apabila digunakan untuk kanak-kanak yang tidak menghasilkan hormon pertumbuhan yang mencukupi, ia dapat membantu mereka menjadi lebih tinggi. Bagi orang dewasa, ia dapat merangsang pertumbuhan otot. Apabila digunakan untuk pesakit tanpa kekurangan, ia tidak berkesan.

Ia dianggap sebagai ubat khas, seperti yang digunakan untuk merawat keadaan seperti barah, HIV, atau rheumatoid arthritis. Jenis ubat ini biasanya lebih mahal, dan norditropin tidak terkecuali. Novo Nordisk mempunyai program bantuan pesakit di tempat untuk membantu menavigasi faedah insurans dan memberi ubat.

8. Stribild

Harga bekalan 30 hari: $ 3,356.06

Stribild adalah koktel empat ubat dalam satu tablet yang digunakan untuk merawat HIV dan menurunkan risiko menyebarkan penyakit ini kepada orang lain. Ia mengandungi tiga ubat antiretroviral dan ubat yang membantu yang lain berfungsi dengan lebih baik. Walaupun mahal, ada beberapa bukti bahawa rawatan kombinasi HIV sehari sekali lebih murah daripada jangka panjang berbanding pilihan lain kerana ia dapat meningkatkan kepatuhan terhadap ubat-ubatan pada pesakit, yang dapat menurunkan risiko komplikasi atau rawatan di hospital yang mahal. Pengilang Stribild, Gilead , menawarkan program bantuan pesakit jika anda menghadapi masalah semasa menjalani rawatan.

9. Atripla

Harga bekalan 30 hari: $ 3,215.15

Atripla adalah ubat kombinasi lain yang digunakan untuk mengubati HIV, dan menurunkan risiko menyebarkan penyakit ini kepada orang lain. Ia mengandungi tiga ubat. Tidak ada versi generik ubat ini yang tersedia, sehingga harganya tetap tinggi. Tetapi, bermula pada akhir September 2020, Farmasi Teva diluluskan untuk melancarkan versi generik, yang dapat membantu mengurangkan kos. Pengilang Atripla, Gilead , menawarkan program bantuan pesakit jika anda menghadapi masalah semasa menjalani rawatan.

10. Biktarvy

Harga bekalan 30 hari: $ 3,214.05

Biktarvy adalah pil gabungan tiga ubat yang digunakan untuk merawat HIV. Tidak ada versi generik yang tersedia. Baru data menunjukkan ia sangat berkesan pada pesakit baru, dan pesakit beralih dari ubat lain, yang menyebabkannya hampir empat kali ganda penjualan ubat ini dalam satu tahun walaupun ada perbelanjaan. Seperti ubat kombinasi lain untuk HIV, ada beberapa bukti yang dapat mengurangkannya kos rawatan jangka panjang kerana peningkatan kepatuhan. Pengilang Biktarvy, Gilead , menawarkan program bantuan pesakit jika anda menghadapi masalah semasa menjalani rawatan.

Jadi apa yang menyebabkan harga tinggi?

Bagaimana (dan mengapa) kos untuk begitu banyak ubat yang diperlukan begitu tinggi? Ini rumit — dan dipengaruhi oleh beberapa faktor.

Ubat jenama

Pasaran jenama adalah tempat ubat pertama kali dibuat, dan mengembangkan ubat baru adalah proses yang mahal dan memakan masa. Jenama mempunyai perlindungan paten dan peraturan pada tahun-tahun awal pasaran mereka, yang membolehkan pengeluar memanfaatkan sepenuhnya permintaan untuk rawatan novel mereka, dan memberi penghargaan kepada pelabur atas kesabaran dan kos penyelidikan dan pembangunan mereka yang tinggi, jelas Dana Goldman, ketua pengarah di Pusat Schaeffer USC untuk Dasar Kesihatan dan Ekonomi dan Profesor Dasar Awam, Farmasi, dan Ekonomi. Dengan kata lain, harga rawatan baru adalah tinggi kerana kos yang tinggi untuk membawanya ke pasaran.

Ubat generik

Di pasaran generik, ia adalah cerita yang berbeza. Apabila paten ubat baru berakhir, pengeluar dapat membuat versi generik dan menjualnya dengan harga yang jauh lebih rendah kerana pemaju asal telah menanggung kos. Namun, kadang-kadang, generik sama mahal dengan rakan mereka yang berjenama, seperti kenaikan harga secara tiba-tiba untuk ubat antimalarial Daraprim , yang membuat berita pada tahun 2015.

Martin Shkreli dan Turing Pharmaceuticals mengambil $ 13,50 per pil Daraprim (yang telah tersedia sejak tahun 1950-an) dan menaikkan harganya menjadi $ 750 per pil. Shrkeli dapat melakukan ini kerana harga Daraprim turun begitu rendah sehingga semua pembekal memilih untuk tidak ikut. Turing kemudian menyapu dan memanfaatkan kekuatan monopoli atas ubat yang tidak memiliki perlindungan hak paten.

Ini membuktikan bagaimana, ironinya, ubat generik pasaran kadangkala dapat berfungsi dengan baik: Dadah terlalu murah terlalu cepat dan bekalan yang mencukupi terganggu.

Bagaimana SingleCare dapat membantu

Kerana kos ubat yang tinggi, semakin banyak orang bergantung kepada syarikat penjagaan kesihatan seperti Penjagaan Tunggal untuk membantu mereka menjimatkan ratusan (dan ribuan) dolar pada preskripsi mereka. Di SingleCare, kami percaya sangat penting untuk memberikan potongan harga kepada semua orang di Amerika yang bebas akses, tanpa mengira status insurans, kata Manav Malhotra, VP data di SingleCare. Dan ketika kita berusaha untuk menjadikan ubat lebih berpatutan dan mudah diakses, sebahagian besarnya adalah memastikan ada ketelusan harga bagi pengguna.

Dan sementara orang Amerika biasa membeli-belah dengan harga, mereka tidak melakukannya dengan ubat-ubatan. Sukar untuk membayangkan membeli produk apa pun tanpa mengetahui berapa harganya sehingga anda dapat mendaftar, tetapi secara tradisinya cara industri farmasi berfungsi, kata Malhotra. Kami mahu pengguna mengetahui dengan tepat apa yang akan mereka bayar kepada mana-mana rakan farmasi kami sebelum mereka menjejakkan kaki ke dalam. Ramai pengguna bahkan tidak menyedari bahawa harga berbeza antara farmasi di seberang jalan antara satu sama lain. Pasaran yang didorong oleh pengguna yang bijak membuat keputusan yang tepat adalah langkah pertama untuk menurunkan harga.

SingleCare menawarkan carta ketelusan harga yang membolehkan anda membandingkan harga tunai dengan simpanan SingleCare untuk ubat-ubatan sepanjang tahun lalu.Menawarkan penjimatan yang terbaik adalah inti dari semua yang dilakukan oleh SingleCare. Kami juga melihat ubat-ubatan yang sangat diminati oleh pengguna untuk menentukan tempat untuk memfokuskan usaha kami untuk menaikkan harga, kata Malhotra. Ini mendorong bagaimana kita membuat keputusan harga dan perbincangan kita dengan rakan farmasi kita.

Mula mencari ubat anda di sini untuk melihat berapa banyak yang dapat anda jimatkan.