Utama >> Dadah Vs. Kawan >> Wellbutrin vs Zoloft: Perbezaan, persamaan, dan mana yang lebih baik untuk anda

Wellbutrin vs Zoloft: Perbezaan, persamaan, dan mana yang lebih baik untuk anda

Dadah Vs. Kawan

Wellbutrin dan Zoloft adalah dua ubat preskripsi yang ditunjukkan dalam rawatan gangguan kemurungan utama (MDD). MDD adalah salah satu keadaan kesihatan mental yang paling biasa di Amerika Syarikat. Ini dicirikan oleh jangka masa dua minggu atau lebih di mana seseorang mengalami mood yang tertekan atau kehilangan minat dalam aktiviti yang biasanya menimbulkan kebahagiaan.

MDD juga biasanya disertai dengan masalah tidur, makan, berkonsentrasi, dan bertenaga. Wellbutrin berfungsi dengan meningkatkan dopamin dan norepinefrin yang tersedia, sementara Zoloft meningkatkan serotonin yang ada. Walaupun kedua-dua ubat tersebut berfungsi untuk mengatasi kemurungan, ubat-ubatan tersebut dilakukan dengan bertindak pada neurotransmitter yang berbeza yang mempengaruhi mood.

Apakah perbezaan utama antara Wellbutrin dan Zoloft?

Wellbutrin (bupropion) (Kupon Wellbutrin | Perincian Wellbutrin) adalah ubat preskripsi yang ditunjukkan dalam rawatan gangguan kemurungan utama (MDD) dan gangguan afektif bermusim. Bahan aktif Wellbutrin, bupropion, sebelumnya dipasarkan dengan nama jenama Zyban dan diluluskan untuk digunakan dalam pemberhentian merokok dalam formulasi pelepasan berterusan. Wellbutrin berfungsi sebagai perencat pengambilan dopamin dan norepinefrin pada tahap neuron. Ini menjadikan lebih banyak dopamin dan norepinefrin tersedia. Tahap dopamin dan norepinefrin yang lebih tinggi dikaitkan dengan peningkatan mood dan kesan. Wellbutrin boleh didapati dalam tablet pelepas segera dalam 75 mg dan 100 mg. Tablet pelepasan berterusan yang ditunjukkan untuk setiap dos 12 jam tersedia dalam 100 mg, 150 mg, dan 200 mg. Tablet pelepasan yang diperlihatkan sekali setiap 24 jam dos tersedia dalam 150 mg dan 300 mg.

Zoloft (sertraline) (Kupon Zoloft | Rincian Zolofts) juga merupakan ubat preskripsi yang ditunjukkan dalam rawatan kemurungan. Zoloft diklasifikasikan sebagai perencat pengambilan serotonin selektif dan berfungsi dengan menyekat pengambilan semula serotonin pada sinaps saraf. Ini memberikan lebih banyak serotonin percuma. Tahap serotonin yang lebih tinggi dikaitkan dengan peningkatan tahap mood dan tenaga. Zoloft boleh didapati sebagai tablet oral dengan kekuatan 25 mg, 50 mg, dan 100mg. Ia juga boleh didapati dalam larutan pekat oral iaitu 20 mg / ml.

Perbezaan utama antara Wellbutrin dan Zoloft
	Wellbutrin	Zoloft
Kelas ubat	Inhibitor pengambilan semula dopamin / Norepinefrin	Perencat pengambilan serotonin selektif
Status jenama / generik	Jenama dan generik ada	Jenama dan generik ada
Apakah nama generik?	Bupropion	Sertraline
Apa bentuk ubat yang masuk?	Tablet pelepasan segera, pelepasan berterusan, dan pelepasan lanjutan	Tablet oral, larutan oral pekat
Apakah dos standard?	150 mg XL sekali sehari	50 mg sekali sehari
Berapa lama rawatan biasa?	Jangka panjang (bulan hingga tahun)	Jangka panjang (bulan hingga tahun)
Siapa yang biasanya menggunakan ubat itu?	Remaja, dewasa	Kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa

Mahukan harga terbaik di Zoloft?

Daftar untuk makluman harga Zoloft dan ketahui bila harga berubah!

Dapatkan makluman harga

Keadaan yang dirawat oleh Wellbutrin dan Zoloft

Wellbutrin dan Zoloft berkongsi petunjuk untuk rawatan kemurungan utama, tetapi setiap ubat juga membawa petunjuk unik.

Bahan aktif dalam Wellbutrin, bupropion, ditunjukkan untuk membantu berhenti merokok. Pengajian telah menunjukkan bahawa pesakit yang mengambil bupropion lebih cenderung mencapai penghentian merokok, walaupun mekanisme yang tepat tidak difahami sepenuhnya. Kajian-kajian ini juga menunjukkan bahawa bupropion mempunyai lebih banyak kesan sampingan daripada terapi berhenti merokok yang lain.

Zoloft diluluskan dalam rawatan gangguan kecemasan sosial dan digunakan di luar label untuk gangguan kecemasan umum dan gangguan kecemasan pemisahan. Penggunaan di luar label menunjukkan bahawa penggunaan yang dimaksudkan belum disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA).

Jadual berikut menyenaraikan beberapa kegunaan Wellbutrin dan Zoloft yang diketahui. Hanya doktor anda yang boleh menentukan ubat mana yang sesuai untuk keadaan anda.

Keadaan	Wellbutrin	Zoloft
Gangguan kemurungan utama	Ya	Ya
Gangguan afektif bermusim	Ya	Tidak
Berhenti merokok	Ya	Tidak
Gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD)	Di luar label	Tidak
Kesakitan neuropatik	Di luar label	Tidak
Gangguan obsesif-kompulsif (OCD)	Tidak	Ya
Gangguan kebimbangan sosial	Tidak	Ya
Gangguan kebimbangan umum	Tidak	Di luar label
Gangguan kecemasan pemisahan	Tidak	Di luar label
Gangguan panik	Tidak	Ya
Gangguan tekanan pasca trauma (PTSD)	Tidak	Ya
Gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD)	Tidak	Ya
Kilat panas yang berkaitan dengan menopaus	Tidak	Di luar label
Ejakulasi pramatang	Tidak	Di luar label

Adakah Wellbutrin atau Zoloft lebih berkesan?

Rawak, percubaan terkawal yang diterbitkan dalam The New England Journal of Medicine membandingkan kemurungan kemerosotan dan toleransi terhadap bupropion, sertraline, dan antidepresan ketiga, venlafaxine. Kajian ini memfokuskan pada pesakit yang mengalami kemurungan yang tidak responsif terhadap rawatan lain. Kajian ini mendapati bahawa ketiga-tiga pilihan rawatan berkesan dan tidak berbeza antara satu sama lain berkaitan dengan kadar remisi, toleransi, atau kejadian buruk. Retrospektif yang berasingan analisis dari dua kajian lain juga mendapati bahawa kedua-dua ubat ini mempunyai kadar remisi kemurungan yang serupa.

Wellbutrin dan Zoloft kedua-duanya akan dianggap sebagai rawatan yang berkesan, oleh itu memilih rawatan terbaik dapat ditentukan oleh kesan sampingan yang berpotensi. Wellbutrin cenderung menyebabkan disfungsi seksual dan mengantuk, oleh itu beberapa pesakit dan penyedia perkhidmatan kesihatan mungkin lebih suka Wellbutrin.

Mahukan harga terbaik di Wellbutrin?

Daftar untuk makluman harga Wellbutrin dan ketahui bila harga berubah!

Dapatkan makluman harga

Liputan dan perbandingan kos Wellbutrin vs Zoloft

Wellbutrin adalah ubat preskripsi yang biasanya dilindungi oleh rancangan ubat komersial dan Medicare. Harga di luar poket untuk Wellbutrin XL 150 mg boleh setinggi $ 180, tetapi dengan kupon dari SingleCare, anda dapat memperoleh generik dengan harga kurang dari $ 12.

Dapatkan kad diskaun preskripsi SingleCare

Zoloft juga merupakan ubat preskripsi yang secara amnya dilindungi oleh rancangan Medicare dan ubat komersial. Harga luar jenama Zoloft mungkin melebihi $ 400, tetapi dengan kupon dari SingleCare, anda boleh membayar serendah $ 10 untuk generik.

	Wellbutrin	Zoloft
Biasanya dilindungi oleh insurans?	Ya	Ya
Biasanya dilindungi oleh Medicare Bahagian D?	Ya	Ya
Dos standard	30, 150 mg tablet XL	30, 50 mg tablet
Copay Medicare khas	$ 10 atau kurang	$ 10 atau kurang
Kos SingleCare	$ 11 +	$ 10 +

Kesan sampingan biasa Wellbutrin vs Zoloft

Toleransi antidepresan adalah faktor penting ketika memilih terapi. Antidepresan tidak memberikan melegakan simptom kemurungan dengan segera. Diperlukan waktu hingga empat hingga enam minggu untuk melihat potensi penuh ubat antidepresan dalam merawat gejala kemurungan. Walau bagaimanapun, kejadian buruk yang berkaitan dengan terapi ubat boleh bermula dengan segera. Sekiranya kesan sampingan terlalu mengganggu, pesakit mungkin tergoda untuk menghentikan terapi sebelum menyedari manfaat sepenuhnya.

Zoloft lebih cenderung daripada Wellbutrin yang menyebabkan mual dan muntah. Ini boleh mempengaruhi aktiviti dan fungsi harian. Mengantuk, atau mengantuk berlebihan, juga lebih biasa dengan Zoloft. Ini boleh mempengaruhi produktiviti dan keselamatan dan mungkin menjadi pertimbangan penting bagi pesakit dan penyedia perkhidmatan.

Wellbutrin tidak diketahui menyebabkan disfungsi seksual atau penurunan libido seperti SSRI seperti Zoloft can. Ini adalah kesan penting untuk dibincangkan dengan pesakit sebelum memulakan terapi.

Senarai berikut tidak dimaksudkan untuk menjadi senarai lengkap kejadian buruk. Sila berjumpa dengan ahli farmasi, doktor, atau profesional perubatan lain untuk senarai lengkap kemungkinan kesan sampingan.

	Wellbutrin	Zoloft
Kesan sampingan	Berlaku?	Kekerapan	Berlaku?	Kekerapan
Asthenia	Ya	dua%	Tidak	n / a
Loya	Ya	13%	Ya	26%
Mulut kering	Ya	17%	Ya	14%
Berpeluh	Ya	6%	Ya	7%
Muntah	Ya	4%	Ya	dua puluh%
Cirit-birit	Ya	5%	Ya	4%
Sembelit	Ya	10%	Ya	6%
Dispepsia	Tidak	n / a	Ya	8%
Pening	Ya	7%	Ya	12%
Mengantuk	Ya	dua%	Ya	sebelas%
Pergolakan	Ya	3%	Tidak	n / a
Sakit kepala	Ya	26%	Tidak	n / a
Selera makan berkurang	Ya	5%	Ya	3%
Libido menurun	Tidak	n / a	Ya	6%
Pengurangan berat	Ya	14%	Tidak	n / a
Penambahan berat badan	Ya	3%	Tidak	n / a

Sumber: Wellbutrin ( Setiap Hari ) Zoloft ( Setiap Hari )

Interaksi ubat Wellbutrin vs Zoloft

Wellbutrin dan Zoloft masing-masing mempunyai banyak kemungkinan interaksi ubat kerana metabolisme oleh sistem sitokrom P450. Wellbutrin, misalnya, secara efektif menghalang CYP2D6, dan oleh itu dos substrat CYP2D6 mungkin perlu dikurangkan pada pesakit yang mengambil Wellbutrin. Contoh substrat CYP2D6 termasuk codeine, haloperidol, risperidone, dan metoprolol. Zoloft adalah perencat kecil CYP2D6 dan boleh menyebabkan interaksi yang sama tetapi pada tahap yang lebih rendah.

Ubat lain dengan tindakan serotonergik apabila digabungkan dengan Zoloft boleh meningkatkan risiko sindrom serotonin. Sindrom Serotonin adalah hasil daripada serotonin bebas yang tinggi dan boleh menyebabkan pergolakan, pening, dan peningkatan kadar jantung.

Zoloft boleh menyebabkan jenis aritmia jantung tertentu yang dikenali sebagai selang QTc yang berpanjangan apabila diambil dengan kelas ubat tertentu. Adalah penting bahawa profesional dan ahli farmasi kesihatan anda mempunyai senarai lengkap ubat yang anda ambil untuk menyaring kemungkinan interaksi.

Senarai berikut tidak dimaksudkan untuk menjadi senarai lengkap interaksi ubat. Doktor atau ahli farmasi anda boleh memberikan senarai lengkap.

Dadah	Kelas Dadah	Wellbutrin	Zoloft
Almotriptan Eletriptan Oxitriptan	5HT Agonist / Triptans (agen antimigrain)	Tidak	Ya
Dexmethylphenidate Metilfenidat	Amfetamin	Tidak	Ya
Alosetron Ondansetron Ramosetron	Antagonis 5HT3 (ejen anti-loya)	Tidak	Ya
Aripiprazole	Antipsikotik	Ya	Ya
Aspirin Ibuprofen Naproxen Diclofenac	Ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDS)	Tidak	Ya
Atomoksetin	Inhibitor pengambilan semula norepinefrin (SNRI)	Ya	Tidak
Bemiparin Enoxaparin Heparin	Antikoagulan	Tidak	Ya
Buspirone	Kecemasan	Tidak	Ya
Carbamazepine	Antikonvulsan	Ya	Ya
Enzalutamide	Kemoterapi ejen	Tidak	Ya
Esomeprazole Omeprazole	Perencat pam Proton	Tidak	Ya
Fluconazole	Antijamur	Tidak	Ya
Fluoxetine Paroxetine Citalopram Escitalopram	SSRI	Ya	Ya
Hydroxychloroquine	Aminoquinolone / Antimalarial	Tidak	Ya
Linezolid	Antibiotik	Tidak	Ya
Cyclobenzaprine Metaxalone	Pengendali otot	Tidak	Ya
Pimozide	Antipsikotik	Tidak	Ya
Selegiline Phenelzine Rasagilin	Perencat monoksida oksidase (MAOI)	Tidak	Ya
St. John's Wort	Makanan tambahan herba	Tidak	Ya
Hidroklorotiazida Chlorthalidone Metolazon	Diuretik Thiazide	Tidak	Ya
Tramadol	Menghilangkan rasa sakit	Ya	Ya
Amitriptyline Clomipramine Doxepin Nortriptilin	Antidepresan trisiklik	Ya	Ya
Venlafaxine	Inhibitor pengambilan semula norepinefrin (SNRI)	Tidak	Ya

Amaran Wellbutrin dan Zoloft

Terapi Wellbutrin dan Zoloft dapat meningkatkan idea dan pemikiran bunuh diri di kalangan remaja dan dewasa muda, terutama pada peringkat awal rawatan sebelum sebarang jenis pengampunan dicapai. Pesakit ini mesti dipantau dengan teliti sekiranya rawatan ini dianggap perlu dari segi perubatan. Perubahan terapi mungkin diperlukan sekiranya gejala tiba-tiba timbul atau bertambah buruk. Semua pesakit dengan kemurungan mungkin mengalami kemerosotan kemurungan mereka atau pemikiran bunuh diri sama ada mereka mengambil ubat antidepresan atau tidak.

Beberapa pesakit yang mengambil Wellbutrin untuk berhenti merokok, dan yang tidak mempunyai sejarah kemurungan sebelumnya, mungkin mengalami perubahan mental ketika mereka memulakan terapi. Perubahan ini mungkin termasuk perubahan mood, halusinasi, paranoia, khayalan, pencerobohan, dan kegelisahan. Segera berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sekiranya ada perubahan ini berlaku semasa anda memulakan terapi Wellbutrin.

Wellbutrin terbukti meningkatkan risiko penyitaan, dan untuk alasan ini, jumlah dos harian tidak boleh melebihi 300 mg. Pesakit di Wellbutrin juga mungkin mengalami peningkatan tekanan darah, yang menyebabkan hipertensi, walaupun mereka tidak mempunyai keadaan atau kejadian kardiovaskular sebelumnya.

Gejala kemurungan tidak akan dapat segera diselesaikan dengan baik dengan Wellbutrin atau Zoloft. Biasanya, perubahan gejala memerlukan masa minimum dua minggu untuk diperhatikan, dengan kebanyakan pesakit memerlukan sekurang-kurangnya empat hingga enam minggu untuk melihat apakah ubat tersebut memberi kesan pada gejala mereka.

Sindrom Serotonin telah dilaporkan dengan Zoloft dan semua SSRI lain. Ini boleh disebabkan oleh penggunaan dua ubat serotonergik bersama-sama. Gejala boleh merangkumi pergolakan, pening, atau berdebar-debar.

Soalan lazim mengenai Wellbutrin vs Zoloft

Apa itu Wellbutrin?

Wellbutrin adalah ubat antidepresan yang diresepkan. Ia adalah perencat pengambilan dopamin dan norepinefrin selektif. Ia ditetapkan dalam rawatan gangguan kemurungan utama dan gangguan psikiatri lain yang berkaitan. Bentuk generik, bupropion, juga disetujui dalam rawatan berhenti merokok dalam bentuk pelepasan berterusan (bupropion SR). Wellbutrin boleh didapati dalam formulasi tablet segera, berterusan, dan dilanjutkan.

Apa itu Zoloft?

Zoloft adalah ubat antidepresan preskripsi yang digunakan dalam rawatan gangguan kemurungan utama serta kegelisahan dan gangguan psikiatri yang lain. Zoloft berada dalam kelas ubat yang dikenali sebagai perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI). Zoloft boleh didapati sebagai tablet oral dan juga pekat cecair oral.

Adakah Wellbutrin dan Zoloft sama?

Walaupun Wellbutrin dan Zoloft diklasifikasikan sebagai antidepresan, mereka bukan jenis ubat yang sama. Wellbutrin berfungsi dengan meningkatkan tahap dopamin dan norepinefrin secara percuma dalam sinaps saraf. Zoloft berfungsi dengan meningkatkan tahap serotonin percuma. Neurotransmitter ini mempunyai kesan positif terhadap mood dan kesan.

Adakah Wellbutrin atau Zoloft lebih baik?

Beberapa kajian menunjukkan Wellbutrin dan Zoloft relatif setanding dalam mencapai pengampunan gejala kemurungan. Wellbutrin mungkin disukai oleh Zoloft kerana fakta bahawa profil kesan sampingannya kurang teruk.

Bolehkah saya menggunakan Wellbutrin atau Zoloft semasa mengandung?

Wellbutrin dikategorikan sebagai kategori kehamilan B oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA), yang bermaksud secara amnya dianggap selamat semasa kehamilan. Zoloft adalah kategori kehamilan C, yang bermaksud belum ada kajian manusia yang mencukupi untuk menentukan keselamatan. Secara amnya, kedua-dua ubat tersebut hanya boleh digunakan dengan kebaikan kepada ibu dengan jelas melebihi risiko kepada janin.

Bolehkah saya menggunakan Wellbutrin atau Zoloft dengan alkohol?

Pesakit harus mengelakkan alkohol jika mengambil Wellbutrin atau Zoloft. Alkohol boleh meningkatkan kesan toksik kedua-dua ubat dan boleh menyebabkan penurunan psikomotorik yang ketara. Alkohol secara khusus menurunkan ambang kejang pada pesakit yang mengambil Wellbutrin, dan pesakit dengan sejarah kejang harus menghindari kombinasi ini.

Adakah Wellbutrin membantu mengatasi kegelisahan?

Wellbutrin tidak ditunjukkan dalam rawatan kegelisahan. Bagi sebilangan pesakit, kegelisahan mungkin bertambah buruk ketika berada di Wellbutrin. Pesakit dengan kegelisahan mungkin mendapat manfaat daripada kelas ubat lain, dan profesional penjagaan kesihatan mereka dapat membantu mereka memilih agen terbaik.

Adakah antidepresan yang lebih baik daripada Zoloft?

Zoloft adalah antidepresan yang berkesan, tetapi mungkin tidak berfungsi untuk semua orang. Kajian menunjukkan bahawa pesakit yang gagal mencapai remisi dengan Zoloft dapat memperoleh kejayaan dengan antidepresan serotonergik baru yang dikenali sebagai Trintellix (vortioxetine). Mekanisme tindakannya meningkatkan serotonin bebas dalam dua cara yang berbeza dan mungkin lebih berkesan bagi sesetengah pesakit.