Wellbutrin vs Lexapro: Perbezaan, persamaan, dan mana yang lebih baik untuk anda
Dadah Vs. KawanGambaran keseluruhan ubat & perbezaan utama | Keadaan yang dirawat | Keberkesanan | Perlindungan insurans dan perbandingan kos | Kesan sampingan | Interaksi dadah | Amaran | Soalan Lazim
Wellbutrin dan Lexapro adalah dua ubat preskripsi yang digunakan dalam rawatan gangguan kemurungan utama, atau MDD. MDD dicirikan oleh mood yang rendah selama sekurang-kurangnya dua minggu melalui kebanyakan situasi. Orang dengan MDD mungkin menunjukkan kehilangan minat dalam aktiviti yang biasanya mereka gemari, rendah tenaga, dan / atau sakit tanpa sebab yang diketahui. Bagi sesetengah orang, kaunseling atau aktiviti fizikal dapat mengawal gejala kemurungan dengan berkesan, tetapi bagi banyak orang, ubat mungkin diperlukan.
Terdapat beberapa jenis ubat yang merawat kemurungan. Wellbutrin berfungsi dengan meningkatkan dopamin dan norepinefrin yang tersedia, sementara Lexapro meningkatkan serotonin yang ada. Walaupun kedua-dua ubat tersebut berfungsi untuk mengatasi kemurungan, ubat-ubatan tersebut dilakukan dengan bertindak pada neurotransmitter yang berbeza yang mempengaruhi mood. Ketahui lebih lanjut mengenai perbezaan di bawah.
Apakah perbezaan utama antara Wellbutrin dan Lexapro?
Wellbutrin (bupropion) (Kupon Wellbutrin | Perincian Wellbutrin) adalah ubat preskripsi yang ditunjukkan dalam rawatan gangguan kemurungan utama (MDD) dan gangguan afektif bermusim. Bahan aktif, bupropion, juga disetujui untuk digunakan dalam penghentian merokok dalam formulasi pelepasan berterusan. Ini sebelum ini dipasarkan dengan nama jenama Zyban. Wellbutrin berfungsi sebagai perencat pengambilan dopamin dan norepinefrin pada tahap neuron. Ini meninggalkan tahap yang lebih tinggi bagi setiap neurotransmitter ini, dan tahap dopamin dan norepinefrin memainkan peranan penting dalam mood dan mempengaruhi.
Wellbutrin boleh didapati dalam tablet pelepas segera dalam 75 mg dan 100 mg. Tablet pelepasan berterusan yang ditunjukkan untuk setiap dos 12 jam tersedia dalam 100 mg, 150 mg, dan 200 mg. Tablet pelepasan yang diperlihatkan sekali setiap 24 jam dos tersedia dalam 150 mg dan 300 mg.
Lexapro (escitalopram) (Kupon Lexapro | Perincian Lexapro) juga merupakan ubat preskripsi yang ditunjukkan dalam rawatan gangguan kemurungan utama. Lexapro tergolong dalam kumpulan antidepresan yang dikenali sebagai perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI). Lexapro berfungsi dengan menyekat pengambilan semula serotonin di pam pengangkutan membran neuron. Tindakan ini secara berkesan meninggalkan serotonin bebas dalam sinaps neuron. SSRI lain yang mungkin anda kenal termasuk Prozac, Zoloft, Celexa, atau Paxil.
Lexapro boleh didapati sebagai tablet oral dengan kekuatan 5 mg, 10 mg, dan 20 mg. Ia juga boleh didapati sebagai larutan oral dalam kepekatan 5 mg / 5 ml.
| Perbezaan utama antara Wellbutrin dan Lexapro | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Lexapro | |
| Kelas ubat | Inhibitor pengambilan semula dopamin / Norepinefrin | Perencat pengambilan serotonin selektif |
| Status jenama / generik | Jenama dan generik ada | Jenama dan generik ada |
| Apakah nama generik? | Bupropion | Escitalopram |
| Apa bentuk ubat yang masuk? | Tablet pelepasan segera, pelepasan berterusan, dan pelepasan lanjutan | Tablet oral dan larutan oral |
| Apakah dos standard? | 150 mg sekali sehari | 10 mg sekali sehari |
| Berapa lama rawatan biasa? | Jangka panjang (bulan hingga tahun) | Jangka panjang (bulan hingga tahun) |
| Siapa yang biasanya menggunakan ubat itu? | Remaja dan dewasa | Remaja dan dewasa |
Mahukan harga terbaik di Lexapro?
Daftar untuk makluman harga Lexapro dan ketahui bila harga berubah!
Dapatkan makluman harga
Keadaan yang dirawat oleh Wellbutrin dan Lexapro
Wellbutrin dan Lexapro kedua-duanya ditunjukkan dalam rawatan kemurungan utama. MDD dicirikan oleh perasaan mood rendah dan berpanjangan (2 minggu atau lebih). Ada kemungkinan pesakit tidak akan mendapat kegembiraan dalam perkara yang mereka nikmati sebelumnya.
Lexapro juga ditunjukkan dalam rawatan gangguan kecemasan umum (GAD). GAD dicirikan oleh kebimbangan yang berpanjangan dan obsesif mengenai pelbagai topik.
Bupropion, bahan aktif di Wellbutrin, membawa petunjuk unik untuk berhenti merokok. Walaupun mekanisme tersebut tidak sepenuhnya difahami, pesakit yang mengambil bupropion lebih cenderung dapat berhenti merokok. A tinjauan sistematik banyak kajian dengan ukuran sampel yang besar menyokong penyataan ini, walaupun pesakit mungkin mengalami lebih banyak kejadian buruk berbanding dengan intervensi berhenti merokok yang lain.
Wellbutrin dan Lexapro kedua-duanya digunakan di luar label dalam pelbagai gangguan psikologi yang berkait rapat dengan kemurungan. Berikut ini tidak bertujuan untuk menjadi senarai lengkap kemungkinan penggunaan untuk Wellbutrin dan Lexapro. Hanya profesional kesihatan anda yang dapat mendiagnosis gangguan anda dan memutuskan pilihan rawatan mana yang terbaik untuk anda.
| Keadaan | Wellbutrin | Lexapro |
| Gangguan kemurungan utama | Ya | Ya |
| Gangguan afektif bermusim | Ya | Tidak |
| Berhenti merokok | Ya | Tidak |
| Gangguan kebimbangan umum | Tidak | Ya |
| Gangguan defisit perhatian | Di luar label | Tidak |
| Kemurungan bipolar | Di luar label | Tidak |
| Peningkatan SSRI disebabkan oleh disfungsi seksual | Di luar label | Tidak |
| Gangguan pesta minum-minum makan | Tidak | Di luar label |
| Bulimia nervosa | Tidak | Di luar label |
| Gangguan kompulsif obsesif | Tidak | Di luar label |
| Gangguan panik | Tidak | Di luar label |
| Gangguan tekanan selepas trauma | Tidak | Di luar label |
| Gangguan dysphoric pramenstruasi | Tidak | Di luar label |
| Ejakulasi pramatang | Tidak | Di luar label |
Adakah Wellbutrin atau Lexapro lebih berkesan?
Para penyelidik telah berusaha membandingkan Wellbutrin dan Lexapro sebagai terapi tunggal untuk MDD, dan juga terapi ganda. Satu percubaan menilai keberkesanan Wellbutrin sebagai terapi tunggal berbanding dengan terapi tunggal Lexapro. Kajian ini juga bertujuan untuk membandingkan prevalensi kesan sampingan seksual negatif. Hasil kajian mendapati bahawa Wellbutrin dan Lexapro menghasilkan peningkatan yang serupa dalam gejala depresi, namun, Wellbutrin secara signifikan cenderung menyebabkan disfungsi seksual.
Wellbutrin dan Lexapro mempengaruhi neurotransmitter yang berlainan dan sering digunakan bersama. Hasil satu percubaan klinikal mendapati bahawa penggunaan kedua-dua ubat tersebut membawa kepada kadar tindak balas dan pengampunan gejala yang jauh lebih tinggi berbanding dengan monoterapi biasa dengan SSRI. Walaupun kajian lebih lanjut mungkin diperlukan, kajian ini menunjukkan beberapa nilai dalam terapi ganda dengan kedua-dua ubat tersebut.
Mahukan harga terbaik di Wellbutrin?
Daftar untuk makluman harga Wellbutrin dan ketahui bila harga berubah!
Dapatkan makluman harga
Liputan dan perbandingan kos Wellbutrin vs Lexapro
Wellbutrin adalah ubat preskripsi yang biasanya dilindungi oleh rancangan ubat komersial dan Medicare. Harga di luar poket untuk Wellbutrin XL 150 mg generik boleh melebihi $ 175, tetapi dengan kupon dari SingleCare, anda dapat memperolehnya dengan harga sekitar $ 15.
Lexapro juga merupakan ubat preskripsi yang biasanya dilindungi oleh rancangan ubat komersial dan Medicare. Sama dengan Wellbutrin, harga di luar poket untuk bekalan 30 hari Lexapro generik 10 mg boleh mencecah $ 180. SingleCare menawarkan kupon untuk Lexapro generik, yang menurunkan harganya kepada $ 15.
Cuba kad diskaun preskripsi SingleCare
| Wellbutrin | Lexapro | |
| Biasanya dilindungi oleh insurans? | Ya | Ya |
| Biasanya dilindungi oleh Medicare? | Ya | Ya |
| Dos standard | 30, 150 mg tablet XL | 30, 10 mg tablet |
| Copay Medicare Bahagian D Khas | Kurang dari $ 10 | Kurang dari $ 10 |
| Kos SingleCare | $ 13- $ 36 | $ 15- $ 70 |
Kesan sampingan biasa Wellbutrin vs Lexapro
Wellbutrin dan Lexapro mempengaruhi tahap neurotransmitter yang berbeza. Walaupun berpotensi menyebabkan kesan sampingan tertentu mungkin serupa, terdapat beberapa perbezaan utama.
Lexapro, seperti SSRI lain, berpotensi menyebabkan penurunan libido atau dorongan seks. Wellbutrin tidak melaporkan kejadian penurunan libido. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa 42% lelaki dan 15% wanita akan menghentikan terapi antidepresan mereka kerana kesan sampingan seksual. Pematuhan adalah faktor penting dalam merawat kemurungan, jadi kesedaran mengenai kesan sampingan ini penting dalam menguruskan terapi pesakit.
Wellbutrin menyebabkan sakit kepala pada seperempat pesakit yang mengambilnya, sementara sakit kepala tidak dilaporkan dengan Lexapro. Wellbutrin dan Lexapro kedua-duanya boleh menyebabkan mual, muntah, berpeluh, dan cirit-birit.
Senarai berikut tidak dimaksudkan untuk menjadi senarai lengkap kejadian buruk. Sila berjumpa dengan ahli farmasi, doktor, atau profesional perubatan lain untuk senarai lengkap kemungkinan kesan sampingan.
| Wellbutrin | Lexapro | |||
| Kesan sampingan | Berlaku? | Kekerapan | Berlaku? | Kekerapan |
| Asthenia | Ya | dua% | Tidak | n / a |
| Loya | Ya | 13% | Ya | 5% |
| Mulut kering | Ya | 17% | Ya | 5% |
| Berpeluh | Ya | 6% | Ya | 5% |
| Muntah | Ya | 4% | Tidak | n / a |
| Cirit-birit | Ya | 5% | Ya | 8% |
| Sembelit | Ya | 10% | Ya | 3% |
| Dispepsia | Tidak | n / a | Ya | 3% |
| Pening | Ya | 7% | Tidak | n / a |
| Mengantuk | Ya | dua% | Ya | 6% |
| Pergolakan | Ya | 3% | Tidak | n / a |
| Sakit kepala | Ya | 26% | Tidak | n / a |
| Selera makan berkurang | Ya | 5% | Ya | 3% |
| Libido menurun | Tidak | n / a | Ya | dua% |
| Pengurangan berat | Ya | 14% | Tidak | n / a |
| Penambahan berat badan | Ya | 3% | Tidak | n / a |
Sumber: Wellbutrin ( Setiap Hari ) Lexapro ( Setiap Hari )
Interaksi ubat Wellbutrin vs Lexapro
Wellbutrin adalah substrat utama CYP2B6 dan perencat kuat CYP2D6. Sekiranya pemberian bersama Wellbutrin dan substrat CYP2D6 diperlukan, mungkin perlu mengurangkan dos substrat 2D6. Beberapa contoh substrat CYP2D6 termasuk fluoxetine, sertraline, haloperidol, risperidone, dan metoprolol.
Lexapro adalah substrat utama CYP2C19 dan CYP3A4, dan perencat lemah CYP2D6.
Penggunaan Lexapro dengan antidepresan trisiklik, seperti amitriptyline, boleh meningkatkan risiko pemanjangan QT dan sindrom serotonin. Secara umum, kombinasi ini harus dielakkan.
Senarai berikut tidak dimaksudkan untuk menjadi senarai lengkap interaksi ubat. Sebaiknya berjumpa dengan penyedia atau ahli farmasi anda untuk mendapatkan senarai lengkap.
| Dadah | Kelas ubat | Wellbutrin | Lexapro |
| Acalabrutinib Dabrafenib Erdafitinib Gilteritinib Ibrutinib | Antineoplastik | Ya | Ya |
| Almotriptan Eletriptan Oxitriptan | 5HT Agonist / Triptans (agen antimigrain) | Tidak | Ya |
| Dexmethylphenidate Metilfenidat | Amfetamin | Tidak | Ya |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | Antagonis 5HT3 (ejen anti-loya) | Tidak | Ya |
| Apixaban Edoxaban | Antiplatelet | Tidak | Ya |
| Aripiprazole | Antipsikotik | Ya | Ya |
| Aspirin Ibuprofen Naproxen Diclofenac | Ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDS) | Tidak | Ya |
| Atomoksetin | Inhibitor pengambilan semula norepinefrin (SNRI) | Ya | Tidak |
| Bemiparin Enoxaparin Heparin | Antikoagulan | Tidak | Ya |
| Bupropion | Inhibitor pengambilan semula dopamin / norepinefrin | Tidak | Ya |
| Buspirone | Kecemasan | Tidak | Ya |
| Carbamazepine | Antikonvulsan | Ya | Ya |
| Enzalutamide | Kemoterapi ejen | Tidak | Ya |
| Esomeprazole Omeprazole | Perencat pam Proton | Tidak | Ya |
| Fluconazole | Antijamur | Tidak | Ya |
| Fluoxetine Duloxetine Paroxetine Sertraline | SSRI | Ya | Ya |
| Hydroxychloroquine | Aminoquinolone / Antimalarial | Tidak | Ya |
| Linezolid | Antibiotik | Tidak | Ya |
| Cyclobenzaprine Metaxalone | Pengendali otot | Tidak | Ya |
| Pimozide | Antipsikotik | Tidak | Ya |
| Selegiline Phenelzine Rasagilin | Perencat monoksida oksidase (MAOI) | Tidak | Ya |
| St. John's Wort | Makanan tambahan herba | Tidak | Ya |
| Hidroklorotiazida Chlorthalidone Metolazon | Diuretik Thiazide | Tidak | Ya |
| Tramadol | Menghilangkan rasa sakit | Ya | Ya |
| Amitriptyline Clomipramine Doxepin Nortriptilin | Antidepresan trisiklik | Ya | Ya |
| Venlafaxine | Inhibitor pengambilan semula norepinefrin (SNRI) | Tidak | Ya |
Amaran Wellbutrin dan Lexapro
Pesakit dengan MDD mungkin mengalami kemurungan yang teruk atau pemikiran bunuh diri sama ada mereka mengambil ubat antidepresan atau tidak. Keadaan ini mungkin bertambah buruk sehingga pengampunan dicapai. Terapi Wellbutrin dan Lexapro dapat meningkatkan ideasi dan pemikiran bunuh diri di kalangan remaja dan dewasa muda, terutama pada peringkat awal rawatan sebelum sebarang jenis pengampunan dicapai. Pesakit ini mesti dipantau dengan teliti sekiranya rawatan ini dianggap perlu dari segi perubatan. Perubahan terapi mungkin diperlukan sekiranya gejala tiba-tiba timbul atau bertambah buruk.
Pesakit yang mengambil produk bupropion untuk berhenti merokok dan yang tidak mempunyai sejarah kemurungan sebelumnya, mungkin mengalami perubahan mental ketika mereka memulakan terapi. Ini termasuk perubahan mood, halusinasi, paranoia, khayalan, pencerobohan, dan kegelisahan. Sekiranya ini berlaku, segera hubungi doktor anda.
Bagi kedua-dua Wellbutrin dan Lexapro, gejala kemurungan tidak dapat segera sembuh. Biasanya, perubahan gejala memerlukan masa minimum dua minggu untuk diperhatikan, dengan kebanyakan pesakit memerlukan sekurang-kurangnya empat hingga enam minggu untuk melihat apakah ubat tersebut memberi kesan pada gejala mereka.
Wellbutrin dapat meningkatkan risiko kejang. Peningkatan risiko ini bergantung pada dos, dan jumlah maksimum dos harian tidak boleh melebihi 300 mg. Wellbutrin juga bertanggungjawab untuk peningkatan kejadian kardiovaskular. Pesakit di Wellbutrin mungkin mengalami peningkatan tekanan darah, yang menyebabkan hipertensi, walaupun mereka tidak mempunyai diagnosis kardiovaskular sebelumnya.
Sindrom Serotonin telah dilaporkan dengan semua SSRI, termasuk Lexapro. Ini adalah keadaan yang berkaitan dengan kadar serotonin yang tinggi dan boleh mengakibatkan pesakit merasa gelisah, pening, dan mengalami peningkatan degupan jantung. Ini boleh disebabkan oleh penggunaan dua ubat serotonergik bersama-sama. Penting untuk merujuk kepada maklumat pengeluar mengenai interaksi ubat semasa menetapkan ubat ini.
Soalan lazim mengenai Wellbutrin vs Lexapro
Apa itu Wellbutrin?
Wellbutrin adalah ubat antidepresan yang diresepkan. Ia adalah perencat pengambilan dopamin dan norepinefrin selektif. Ia diresepkan dalam rawatan gangguan kemurungan utama. Bentuk generik, bupropion, juga disetujui dalam rawatan berhenti merokok dalam bentuk pelepasan berterusan (bupropion SR). Wellbutrin boleh didapati dalam formulasi tablet segera, berterusan, dan dilanjutkan.
Apa itu Lexapro?
Lexapro adalah ubat antidepresan yang diresepkan. Ia tergolong dalam kelas ubat yang dikenali sebagai inhibitor pengambilan serotonin selektif. Ia diresepkan untuk mengatasi gangguan kemurungan utama, dan ia berfungsi dengan meningkatkan serotonin yang ada pada sinapsis neuron. Lexapro boleh didapati dalam kekuatan 5 mg, 10 mg, dan 20 mg.
Adakah Wellbutrin dan Lexapro sama?
Walaupun kedua-dua Wellbutrin dan Lexapro merawat kemurungan, mereka bukan jenis ubat yang sama, Wellbutrin berfungsi dengan menyekat pengambilan dopamin dan norepinefrin dalam sinaps neuronal, sementara Lexapro menyekat pengambilan serotonin. Semua neurotransmitter ini berperanan dalam mood dan mempengaruhi.
Adakah Wellbutrin atau Lexapro lebih baik?
Dalam kajian perbandingan, Wellbutrin dan Lexapro memberikan peningkatan yang serupa dalam skala pengukuran kemurungan. Wellbutrin mungkin mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit, khususnya berkaitan dengan libido, dan oleh itu mungkin merupakan pilihan yang lebih baik bagi sesetengah pesakit.
Bolehkah saya menggunakan Wellbutrin atau Lexapro semasa hamil?
Wellbutrin dikategorikan sebagai kategori kehamilan B oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA), yang bermaksud secara amnya dianggap selamat semasa kehamilan. Bupropion dan metabolitnya melintasi plasenta manusia. Lexapro adalah kategori kehamilan C, yang bermaksud belum ada kajian manusia yang mencukupi untuk menentukan keberkesanannya. Kajian haiwan menunjukkan kesan teratogenik pada janin, termasuk kesan kardiovaskular, dan telah ditentukan bahawa Lexapro melintasi plasenta manusia. Atas sebab-sebab ini, penggunaan Wellbutrin atau Lexapro dalam kehamilan mesti ditimbang terhadap kemungkinan bahaya pada janin.
Bolehkah saya menggunakan Wellbutrin atau Lexapro dengan alkohol?
Alkohol boleh meningkatkan kesan toksik pada Wellbutrin dan Lexapro. Minum alkohol semasa mengambil ubat ini boleh menyebabkan penurunan psikomotorik yang ketara, dan untuk alasan ini, pesakit disarankan untuk menghindari alkohol jika mengambil Wellbutrin atau Lexapro. Alkohol secara khusus menurunkan ambang kejang pada pesakit yang mengambil Wellbutrin, dan pesakit dengan sejarah kejang harus menghindari kombinasi ini.
Bolehkah Wellbutrin membantu mengatasi kegelisahan?
Wellbutrin tidak ditunjukkan dalam rawatan kegelisahan, dan sebenarnya, bagi banyak pesakit, kegelisahan mungkin bertambah buruk ketika berada di Wellbutrin. Pesakit dengan kegelisahan mungkin mendapat manfaat daripada kelas ubat lain, dan profesional penjagaan kesihatan mereka dapat membantu mereka memilih agen terbaik.
Bagaimana Wellbutrin berbeza dengan antidepresan yang lain?
Wellbutrin secara khusus mempengaruhi dua neurotransmitter, dopamin, dan norepinefrin. Sebagai tambahan untuk mengatasi kemurungan, bahan aktif dalam Wellbutrin telah terbukti meningkatkan kejayaan berhenti merokok. Ini juga secara khusus ditunjukkan dalam gangguan afektif musiman.
Adakah Wellbutrin serupa dengan Adderall?
Tidak, tetapi kedua-dua Wellbutrin dan Adderall dapat memainkan peranan penting dalam rawatan ADHD. Adderall adalah ubat perangsang yang mempunyai sejarah kejayaan lama dalam ADHD. Wellbutrin, tanpa label, telah digunakan untuk merawat kemurungan komorbid pada pesakit dengan ADHD, dengan atau tanpa penggunaan perangsang bersamaan.
