Wellbutrin vs Chantix: Perbezaan, persamaan, dan mana yang lebih baik untuk anda
Dadah Vs. KawanGambaran keseluruhan ubat & perbezaan utama | Keadaan yang dirawat | Keberkesanan | Perlindungan insurans dan perbandingan kos | Kesan sampingan | Interaksi dadah | Amaran | Soalan Lazim
Tahniah - anda telah memutuskan untuk berhenti merokok ! Anda membuat keputusan yang baik untuk kesihatan keseluruhan anda. Segera, tekanan darah dan degupan jantung anda akan menurun. Hanya dalam satu hari, risiko serangan jantung anda akan berkurang. Manfaat lain termasuk menurunkan kolesterol, kemungkinan kanser paru-paru lebih rendah , dan tulang dan sistem imun yang lebih kuat.
Kadang-kadang, sukar untuk berhenti merokok sendiri, dan doktor anda mungkin telah menyebut menggunakan ubat preskripsi untuk membantu anda bebas daripada merokok. Wellbutrin (bupropion hydrochloride) dan Chantix (varenicline tartrate), dibuat oleh Pfizer, adalah dua ubat popular yang digunakan untuk membantu pesakit berhenti merokok, dan disetujui oleh FDA untuk berhenti merokok. Walaupun keduanya digunakan untuk tujuan yang sama, mereka mempunyai banyak perbezaan.
Apakah perbezaan utama antara Wellbutrin dan Chantix?
Wellbutrin adalah ubat antidepresan, yang diresepkan di luar label untuk berhenti merokok. Tidak jelas bagaimana Wellbutrin berfungsi untuk berhenti merokok, tetapi kita tahu bahawa ia membantu mengurangkan keinginan dan juga mengurangkan gejala penarikan. Ia tersedia dalam tablet pelepas segera (generik) serta tablet pelepasan lanjutan (SR) dan pelepasan lanjutan (XL). Formulasi SR dan XL boleh didapati dalam jenama dan generik. SR diresepkan dua kali sehari dan XL diresepkan sekali sehari.
Chantix adalah agonis nikotinik - melekat pada reseptor nikotin di otak, sehingga nikotin tidak dapat. Ia boleh didapati dalam bentuk jenama dalam bentuk tablet. Baik ubat mengandungi nikotin.
| Perbezaan utama antara Wellbutrin vs Chantix | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Chantix | |
| Kelas ubat | Antidepresan Aminoketone | Bantuan berhenti merokok agonis nikotinik |
| Status jenama / generik | Jenama dan generik | Jenama |
| Apakah nama generik? | Bupropion | Varenicline |
| Apa bentuk ubat yang masuk? | Tablet Tablet SR (pelepasan berterusan, dos dua kali sehari) Tablet XL (pelepasan dilanjutkan, dos sekali sehari) | Tablet |
| Apakah dos standard? | Mulakan satu minggu sebelum tarikh berhenti merokok: 150 mg SR setiap hari selama 3 hari, kemudian 150 mg SR dua kali sehari | Mulakan satu minggu sebelum tarikh berhenti merokok: 0.5 mg sehari selama 3 hari, kemudian 0.5 mg dua kali sehari selama 4 hari, kemudian 1 mg dua kali sehari selepas itu |
| Berapa lama rawatan biasa? | Bervariasi | 12 minggu, mungkin berterusan 12 minggu lagi |
| Siapa yang biasanya menggunakan ubat itu? | Dewasa | Dewasa |
Keadaan yang dirawat oleh Wellbutrin vs Chantix
Wellbutrin diresepkan sebagai label untuk rawatan berhenti merokok. Wellbutrin boleh diresepkan dengan atau tanpa terapi penggantian nikotin (NRT). Penggantian nikotin boleh digunakan dalam bentuk tampalan atau lozenge nikotin, misalnya, dan bersama-sama dengan Wellbutrin, keinginan nikotin anda akan berkurang.
Wellbutrin (semua bentuk) ditunjukkan untuk gangguan kemurungan utama. Wellbutrin XL juga ditunjukkan untuk gangguan afektif bermusim. Wellbutrin mempunyai pelbagai kegunaan luar label, yang diperincikan dalam carta di bawah.
Anda juga mungkin pernah mendengar Zyban , yang mengandungi bahan aktif yang sama (bupropion) dengan Wellbutrin. Zyban ditunjukkan untuk digunakan dalam rawatan berhenti merokok. Wellbutrin sering digunakan untuk berhenti merokok, walaupun tidak dinyatakan secara rasmi untuk tujuan ini. Maklumat penentuan menyatakan , Wellbutrin SR tidak diluluskan untuk rawatan berhenti merokok; namun, ia mengandungi bahan aktif yang sama dengan ubat berhenti merokok Zyban. Walaupun begitu, doktor sering menetapkan Wellbutrin untuk berhenti merokok untuk tujuan perlindungan insurans.
Chantix ditunjukkan untuk rawatan berhenti merokok. Chantix tidak boleh diambil bersama dengan NRT kerana boleh menyebabkan rasa mual, muntah, sakit kepala, pening, sakit perut, dan lelah.
| Keadaan | Wellbutrin | Chantix |
| Bantuan rawatan berhenti merokok | Di luar label | Ya |
| Gangguan kemurungan utama (Pelepasan segera Wellbutrin, SR, XL) | Ya | Tidak |
| Gangguan afektif bermusim (Wellbutrin XL) | Ya | Tidak |
| ADHD | Di luar label | Tidak |
| Obesiti | Di luar label | Tidak |
| Gangguan bipolar | Di luar label | Tidak |
| PTSD | Di luar label | Tidak |
| Fobia sosial | Di luar label | Tidak |
| Disfungsi seksual | Di luar label | Tidak |
Adakah Wellbutrin atau Chantix lebih berkesan?
Keselamatan dan keberkesanan bupropion dikaji dalam beberapa percubaan , menggunakan bupropion dalam bentuk Zyban bersama dengan kaunseling. Dalam kajian tujuh minggu, bupropion terbukti jauh lebih berkesan daripada plasebo. Pada enam bulan, pesakit berjaya menjaga pantang setelah dirawat dengan bupropion. Dalam kajian lain, rawatan dengan bupropion juga jauh lebih efektif daripada plasebo, mengurangkan keinginan untuk merokok, dan mengurangkan gejala penarikan (seperti kerengsaan, kemarahan, dan kegelisahan).
Dalam ujian klinikal, Chantix didapati mengurangkan keinginan untuk merokok , mengurangkan simptom penarikan, dan membantu pesakit mengekalkan pantang. Dua kajian membandingkan Chantix dengan bupropion dengan plasebo selama 12 minggu dan pesakit diikuti selama 40 minggu selepas rawatan. Dalam satu kajian, 44% pesakit yang menggunakan Chantix berhenti merokok selama minggu ke 9 hingga 12, berbanding 30% pesakit yang menggunakan bupropion dan 17% pesakit yang mengambil plasebo. Kajian lain menunjukkan hasil yang serupa.
Kajian mendapati kedua-dua ubat lebih baik daripada plasebo, dan menyimpulkan bahawa Chantix sedikit lebih berkesan daripada Zyban.
Kedua-dua ubat ini sangat berkesan untuk rawatan berhenti merokok, tetapi setiap orang berbeza bagaimana mereka bertindak balas terhadap ubat-ubatan tertentu. Ubat yang paling berkesan untuk anda boleh ditentukan oleh doktor anda, yang dapat melihat keadaan perubatan dan sejarah anda, serta ubat lain yang anda ambil yang mungkin berinteraksi dengan Wellbutrin atau Chantix.
Liputan dan perbandingan kos Wellbutrin vs Chantix
Wellbutrin biasanya dilindungi oleh insurans dan Medicare Bahagian D, dalam bentuk generik bupropion. Meminta produk jenama akan lebih mahal dan mungkin tidak dilindungi. Tanpa insurans, jenama Wellbutrin SR berharga kira-kira $ 541 untuk bekalan satu bulan, sementara kos generik serendah $ 15 dengan kupon SingleCare.
Chantix biasanya dilindungi oleh insurans dan juga Medicare Bahagian D. Tanpa insurans, pek bulan Chantix bermula antara $ 500- $ 600, dan pek bulan berterusan berharga di bawah $ 450 dengan menggunakan kad diskaun SingleCare.
| Wellbutrin | Chantix | |
| Biasanya dilindungi oleh insurans? | Ya (generik; jenama mungkin mempunyai copay yang lebih tinggi atau memerlukan kebenaran terlebih dahulu) | Ya |
| Biasanya dilindungi oleh Medicare Bahagian D? | Ya (generik) | Ya |
| Dos standard | # 60, 150 mg tablet SR | 1 pek bulan permulaan atau Pek 1 bulan berterusan |
| Copay Medicare Bahagian D Khas | $ 0- $ 47 | $ 25- $ 578 |
| Kos SingleCare | $ 15- $ 40 | $ 450 + |
Kesan sampingan biasa dari Wellbutrin dan Chantix
Kesan sampingan yang paling biasa di Wellbutrin adalah sakit kepala, mulut kering, mual, insomnia, sembelit, dan pening. Kesan sampingan Chantix yang paling biasa adalah sakit kepala, loya, insomnia, dan mimpi yang tidak normal. Anda akan menerima panduan ubat, dengan maklumat mengenai kesan sampingan, dengan resep Wellbutrin atau Chantix yang baru atau isi semula. Kesan buruk yang lain mungkin berlaku. Rujuk dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk senarai kesan sampingan lengkap.
| Wellbutrin | Chantix | |||
| Kesan sampingan | Berlaku? | Kekerapan | Berlaku? | Kekerapan |
| Sakit kepala | Ya | 26% | Ya | 15-19% * |
| Mulut kering | Ya | 17% | Ya | 4-6% |
| Loya | Ya | 13% | Ya | 16-30% |
| Sembelit | Ya | 10% | Ya | 5-8% |
| Hilang selera makan | Ya | 5% | Ya | 1-2% |
| Insomnia / masalah tidur | Ya | sebelas% | Ya | 18-19% |
| Mimpi yang tidak normal / terang | Tidak | T / a | Ya | 9-13% |
| Pening | Ya | 7% | Ya | Dilaporkan sebagai kerap |
| Gegaran | Ya | 6% | Ya | Dilaporkan sebagai jarang |
| Keresahan | Ya | 5% | Ya | % tidak dilaporkan |
| Berpeluh | Ya | 6% | Tidak | T / a |
| Ruam | Ya | 5% | Ya | 1-3% |
| Tinnitus | Ya | 6% | Ya | Dilaporkan sebagai jarang |
* Bervariasi mengikut dosSumber: DailyMed ( Wellbutrin , DailyMed ( Chantix )
Interaksi ubat Wellbutrin vs Chantix
Walaupun Wellbutrin dapat digunakan bersama dengan NRT, Chantix tidak boleh digunakan dengan nikotin kerana risiko peningkatan kesan sampingan. Alkohol tidak boleh digunakan dengan Wellbutrin atau Chantix.
Wellbutrin mempunyai banyak interaksi ubat lain. Wellbutrin tidak boleh digunakan bersama dengan perencat MAO - penggunaannya harus dipisahkan sekurang-kurangnya 14 hari. Wellbutrin juga boleh berinteraksi dengan pelbagai antikonvulsan, antidepresan, antipsikotik, benzodiazepin, opioid, atau beta blocker. Interaksi ubat lain mungkin berlaku. Rujuk dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk senarai penuh interaksi ubat.
| Dadah | Kelas Dadah | Wellbutrin | Chantix |
| Nikotin | Terapi penggantian nikotin | Tidak | Ya |
| Alkohol | Alkohol | Ya | Ya |
| Carbamazepine Natrium Divalproex Gabapentin Lamotrigin Oxcarbazepine Fenobarbital Phenytoin Topiramate | Antikonvulsan | Ya | Tidak |
| Clonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepin | Ya | Tidak |
| Amitriptyline Citalopram Desipramine Desvenlafaxine Duloxetine Escitalopram | Antidepresan | Ya | Tidak |
| Phenelzine Rasagilin Selegiline Tranylcypromine | Perencat MAO | Ya | Tidak |
| Codeine Fentanyl Hidrokodon Telefon hidromor Metadon Morfin Tramadol | Opioid | Ya | Tidak |
| Haloperidol Risperidone Thioridazine | Antipsikotik | Ya | Tidak |
| Atenolol Metoprolol Propranolol | Penyekat beta | Ya | Tidak |
| Clopidogrel | Antiplatelet | Ya | Tidak |
| Digoxin | Glikosida jantung | Ya | Tidak |
Amaran Wellbutrin dan Chantix
Amaran Wellbutrin:
- Wellbutrin dilengkapi dengan amaran kotak hitam (amaran terkuat seperti yang dikehendaki oleh FDA) mengenai bunuh diri. Antidepresan, seperti bupropion, boleh meningkatkan risiko pemikiran dan tingkah laku bunuh diri pada pesakit berusia 24 tahun dan lebih muda. Pesakit dan pengasuh mereka harus mengetahui perubahan mood, halusinasi, paranoia, khayalan, ideasi pembunuhan, pencerobohan, permusuhan, pergolakan, kegelisahan, dan / atau panik. Mana-mana pesakit yang mengambil Wellbutrin, tanpa mengira usia, harus dipantau dengan teliti untuk tanda-tanda dan gejala ini.
- Terdapat risiko mania atau psikosis - risikonya lebih tinggi pada pesakit dengan gangguan bipolar.
- Wellbutrin boleh menyebabkan sawan. Risiko itu berkaitan dengan dos - dosnya harus perlahan-lahan dinaikkan dan tidak boleh melebihi 300 mg sehari. Keadaan perubatan lain juga boleh meningkatkan risiko sawan. Rujuk profesional penjagaan kesihatan anda untuk maklumat lebih lanjut.
- Kerana Wellbutrin boleh menyebabkan tekanan darah tinggi, tekanan darah harus dipantau saat mengambil Wellbutrin.
- Pesakit tertentu mungkin berisiko mendapat glaukoma. Rujuk pakar oftalmologi anda untuk maklumat lebih lanjut.
- Sindrom Stevens-Johnson mungkin berlaku. Ini adalah reaksi kulit yang serius dan berpotensi mengancam nyawa. Segera hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda sekiranya anda mengalami ruam pada kulit.
Wellbutrin umumnya tidak digunakan pada kehamilan, dan hanya boleh digunakan jika manfaat potensial membenarkan potensi risiko pada janin. Perokok hamil harus digalakkan untuk berhenti merokok melalui teknik tingkah laku sebelum menggunakan Wellbutrin. Rujuk OB-GYN anda untuk mendapatkan nasihat.
Amaran Chantix:
- Chantix mempunyai amaran mengenai kejadian neuropsikiatri yang serius. Depresi, cita-cita bunuh diri, percubaan bunuh diri, dan bunuh diri yang lengkap telah dilaporkan pada pesakit yang menggunakan Chantix. Anda harus berhenti mengambil Chantix dan segera menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami kegelisahan, permusuhan, mood tertekan, atau perubahan tingkah laku atau pemikiran yang tidak biasa, atau jika anda mengalami pemikiran bunuh diri. Pesakit pada Chantix harus dipantau dengan teliti.
- Terdapat risiko hipersensitiviti atau angioedema, iaitu pembengkakan pada wajah, mulut, hujung kaki, dan leher. Hentikan Chantix dan dapatkan rawatan perubatan kecemasan sekiranya gejala ini berlaku.
- Seperti Wellbutrin, sindrom Stevens-Johnson dapat menghubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda dengan segera sekiranya anda mengalami ruam pada kulit.
- Mungkin terdapat sedikit kemungkinan kejadian kardiovaskular — beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai gejala penyakit kardiovaskular yang baru atau yang semakin teruk.
- Berhati-hati memandu sehingga anda tahu bagaimana Chantix mempengaruhi anda. Kecederaan tidak sengaja telah berlaku kerana mengantuk atau pening dari Chantix.
Chantix boleh membahayakan janin jika digunakan semasa kehamilan, dan secara amnya tidak boleh digunakan. Dalam kajian haiwan, Chantix menyebabkan penurunan berat badan janin dan penurunan kesuburan pada keturunan. Seperti Wellbutrin, perokok hamil harus didorong untuk berhenti merokok melalui teknik tingkah laku.
Pada tahun 2016, FDA melaporkan bahawa risiko kesan sampingan kesihatan mental yang serius dari Zyban dan Chantix mungkin lebih rendah daripada yang difikirkan sebelumnya dan bahawa faedah berhenti merokok melebihi risiko penggunaan ubat-ubatan ini. Walaupun laporan itu merujuk kepada Zyban, Wellbutrin mengandungi bahan aktif yang sama, bupropion. Walau apa pun, maklumat ubat masih mengandungi amaran yang sama dan pesakit harus dipantau dengan teliti ketika berada di Wellbutrin atau Chantix.
Soalan lazim mengenai Wellbutrin vs Chantix
Apa itu Wellbutrin?
Wellbutrin adalah ubat preskripsi antidepresan yang digunakan tanpa label (dengan atau tanpa terapi penggantian nikotin) untuk membantu pesakit berhenti merokok.
Apa itu Chantix?
Chantix adalah ubat preskripsi yang digunakan untuk membantu pesakit berhenti merokok.
Adakah Wellbutrin dan Chantix sama?
Tidak, mereka tidak sama. Wellbutrin adalah antidepresan yang membantu mengurangkan keinginan nikotin, sementara Chantix berfungsi khusus pada reseptor nikotin. Mereka juga mempunyai perbezaan lain, seperti yang dinyatakan di atas.
Adakah Wellbutrin atau Chantix lebih baik?
Kedua-dua ubat ini berkesan dalam membantu pesakit berhenti merokok. Sekiranya anda ingin menggunakan terapi penggantian nikotin sebagai tambahan kepada ubat preskripsi, Wellbutrin akan menjadi pilihan yang lebih baik kerana ia dapat diambil bersama dengan NRT, dan Chantix tidak boleh diambil bersama dengan NRT. Tanya doktor anda jika Wellbutrin atau Chantix mungkin lebih baik untuk anda.
Bolehkah saya menggunakan Wellbutrin atau Chantix semasa mengandung?
Tidak. Sekiranya anda hamil, berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda Wellbutrin dan Chantix biasanya tidak digunakan pada wanita hamil. Sekiranya anda sudah mengambil Wellbutrin atau Chantix dan mengetahui bahawa anda hamil, segera hubungi OB-GYN anda untuk mendapatkan panduan.
Bolehkah saya menggunakan Wellbutrin atau Chantix dengan alkohol?
Tidak. Wellbutrin dengan alkohol dapat meningkatkan risiko kejang.
Apa yang lebih baik untuk berhenti merokok, Chantix atau Wellbutrin?
Kedua-dua ubat ini telah membantu pesakit berhenti merokok, tetapi yang terbaik adalah berbincang dengan doktor anda dan membincangkan apakah Chantix atau Wellbutrin mungkin merupakan ubat yang sesuai untuk anda, dengan mengambil kira keadaan perubatan, sejarah, dan ubat lain yang anda ambil.
Berapa lama masa yang diperlukan Chantix untuk mula bekerja?
Mungkin perlu beberapa minggu untuk Chantix mula berfungsi. Doktor anda mungkin memberitahu anda untuk mengambil Chantix selama kira-kira 12 minggu. Anda akan bermula dengan pek bulan permulaan, dan kemudian teruskan dengan pek bulan berterusan. Selepas 12 minggu, doktor anda akan memutuskan sama ada anda perlu mengambil Chantix selama 12 minggu lagi.
Seberapa cepat Wellbutrin mula berfungsi?
Mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk mengambil Wellbutrin (dengan atau tanpa NRT) sehingga anda melihat perbezaannya. Rujuk doktor anda untuk mengetahui berapa lama anda perlu mengambil Wellbutrin.
