Utama >> Maklumat Dadah >> Bolehkah penyekat beta membantu mengatasi kegelisahan?

Bolehkah penyekat beta membantu mengatasi kegelisahan?

Bolehkah penyekat beta membantu mengatasi kegelisahan?Maklumat Dadah

Pada bulan Mac 2020, saya mempunyai janji temu dengan doktor penjagaan utama saya. Saya menjelaskan kepadanya bahawa, walaupun saya menggunakan Lexapro, perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI), kerana kegelisahan dan kemurungan, saya kadang-kadang merasa tertekan. Menjelang jam 5 petang setiap hari, ketika anak-anak berada di rumah, lapar, dan menginginkan perhatian, saya merasakan rasa panik yang semakin meningkat di dada saya. Saya berpeluh dan kadang-kadang berasa pening. Kadang-kadang saya memerhatikan anak-anak saya, atau saya perlu berehat di tempat yang tenang, jauh dari orang lain. Thanksgiving yang lalu, saya telah menyiapkan dan memasak selama dua hari, hanya untuk menghabiskan sebahagian besar makanan di bilik tidur saya. Saya memberitahu penyedia penjagaan kesihatan saya bahawa saya ingin dapat mengatasi tekanan yang tidak dapat dielakkan dalam hidup saya tanpa merasa seperti saya lemas.





Doktor saya memberitahu bahawa saya mengalami tindak balas penerbangan dan gejala fizikal saya menunjukkan serangan kegelisahan. Dia memberi saya propranolol, a penyekat beta , kerana kegelisahan. Jenis ubat ini biasanya digunakan untuk kawalan tekanan darah dan keadaan jantung. Saya tidak mempunyai sejarah tekanan darah tinggi atau masalah jantung, tetapi dia memberitahu saya bahawa mengambil dos kecil Rx ini adalah cara yang baik untuk mengatasi masalah kecemasan. Sebagai seseorang yang cukup sensitif terhadap ubat-ubatan, saya tidak mahu mengambil sesuatu yang lebih kuat atau mungkin mengasyikkan. Saya memutuskan untuk mencubanya.



Saya sangat gembira! Wabak ini menutup sekolah (dan segala yang lain) seminggu selepas temujanji saya. Saya berada di rumah 24/7 bersama anak-anak saya, dan terasa seperti akhir dunia yang hampir tiba. Saya sangat berterima kasih kepada propranolol kerana kecemasan pada bulan-bulan pandemi awal dan sekarang, masih selamat di rumah hampir setahun kemudian.

BERKAITAN: Serangan kegelisahan vs serangan panik

Adakah penyekat beta berkesan untuk kegelisahan?

Penyekat beta tidak dibuat untuk tujuan pengurangan kecemasan.Penyekat beta sering diresepkan di luar label untuk kegelisahan, menerangkan Spencer Kroll, MD , Ph.D. dalam bidang farmakologi, thepengarah Persatuan Lipid Timur Laut.[Penggunaan di luar label] bermaksud mereka tidak diluluskan oleh FDA A.S. untuk rawatan kecemasan.



Walaupun ia tidak dibuat khusus sebagai ubat anti-kegelisahan, penyekat beta dapat membantu mewujudkan rasa tenang ketika anda mengambilnya. Penyekat beta dapat mengurangkan degupan jantung, psikiatri Houston Jared Heathman , MD, menerangkan. Apabila cemas, degupan jantung kita meningkat. Ketinggian ini memberi maklum balas otak bahawa tubuh kita betul-betul panik. Ini menguatkan kegelisahan. Sekiranya anda menghalang kemampuan untuk menaikkan kadar denyut jantung anda secepat mungkin, jantung anda dapat memberi maklum balas kepada otak anda bahawa ia tidak panik, terutama tidak seperti yang diharapkan. Sekiranya jantung dan badan kita tenang, ia memberikan maklum balas yang menenangkan kepada otak. Ini mengurangkan kegelisahan.

Sheldon Zablow, MD , psikiatri yang diperakui oleh dewan, memanggil proses ini sebagai maklum balas negatif. Dia menetapkan beta blocker untuk kegelisahan kerana mereka memutuskan kitaran ini dengan mengehadkan kemampuan tubuh untuk menyatakan gejala fizikal. Mengatasi reaksi fizikal badan terhadap tekanan membantu otak orang yang gelisah merasa lebih tenang dan terkawal.

Itu boleh membuat perbezaan besar dalam kualiti hidup apabila kegelisahan mempengaruhi anda setiap hari. Beberapa gejala kegelisahan terasa sangat teruk, dan mengecewakan, sehingga orang yang mengalaminya menuju ke hospital terdekat. Terdapat banyak gejala yang membawa pesakit ke doktor atau bilik kecemasan yang berubah menjadi kebimbangan, kata Dr. Kroll. Gejala kecemasan fizikal ini termasuk:



  • Denyutan jantung
  • Berpeluh
  • Gatal-gatal
  • Jerawat kulit
  • Tekanan darah tinggi
  • Mulut kering
  • Kesukaran menelan
  • Masalah gastrousus seperti sakit perut atau sakit

Ternyata, pengurangan kegelisahan setelah mengambil beta blocker sebenarnya adalah kesan sampingan ubat. Jadi, walaupun tekanan darah saya tidak berada dalam lingkungan yang memerlukan ubat ketika saya tidak merasa cemas, PCP pintar saya melakukan apa yang Dr Kroll katakan sering bermanfaat sebagai doktor, iaitu menggunakan kesan sampingan tersebut sebagai sebahagian daripada rawatan khusus untuk setiap pesakit. Saya bimbang bahawa benzodiazepin (seperti Xanax) kerana kegelisahan mungkin membuat saya merasa terlalu tenang untuk menjaga anak-anak saya. Oleh itu, sebaliknya PCP saya menggunakan beta blocker.

Berapa lama penyekat beta bertahan kerana kegelisahan?

Secara rasmi, separuh hayat propranolol adalah tiga hingga enam jam, tetapi dari segi bagaimana anda rasa, teruskan dan merancang beberapa jam kelegaan. Penyekat beta biasanya diresepkan dalam bentuk pil untuk diambil secara oral. Ubat ini berfungsi dengan cepat, mencapai tahap puncak secepat satu jam. Setelah berada di dalam sistem anda, kesan menenangkan dari penyekat beta yang rendah akan bertahan selama beberapa jam.

Dos standard penyekat beta berbeza-beza berdasarkan gejala, diagnosis, dan keadaan perubatan anda yang lain. Untuk kegelisahan, seorang penyedia penjagaan kesihatan biasanya memulakan propranolol pada dos yang rendah, perlahan-lahan meningkat jika perlu. Terdapat juga versi propranolol pelepasan yang diperpanjang, tetapi untuk kegelisahan, biasanya versi yang tidak diperpanjang digunakan.



Bagaimana penyekat beta membuat anda merasa?

Penyekat beta dapat membantu orang yang mengalami kegelisahan merasa lebih tenang dan lebih mengawal emosi mereka tanpa membuat mereka merasa berada di bawah pengaruh. Matlamat rawatan kegelisahan adalah agar anda dapat menjalani kehidupan tanpa gejala yang menghalangi anda. Penyekat beta dapat menurunkan tindak balas adrenalin badan terhadap tekanan biasa, jadi anda boleh fokus pada perkara lain.

Tidak seperti SSRI - yang menguruskan kegelisahan dan kemurungan jangka panjang dan memerlukan beberapa minggu untuk mula berfungsi - penyekat beta berkesan pada penggunaan pertama dan boleh digunakan sekejap tanpa kesan sampingan. Mereka mengurangkan gejala kecemasan jangka pendek, tetapi tidak menyembuhkan kegelisahan. Sekiranya anda mengalami gejala kecemasan sepanjang masa, anda mungkin memerlukan ubat lain, atau menggunakan beta blocker untuk melengkapkan preskripsi lain.



Penyekat beta boleh menjadi rawatan yang berkesan untuk ketakutan tahap sebelum acara atau pertuturan awam - dan untuk kegelisahan tidur. Dari segi sejarah, mereka sering diberikan kepada orang-orang untuk 'kegelisahan prestasi' sebelum bercakap dan bertindak di depan umum, kata Dr. Pastikan anda mencubanya di rumah terlebih dahulu untuk melihat bagaimana ubat itu mempengaruhi anda sebelum menggunakannya untuk acara tekanan tinggi.Mereka mungkin berkesan untuk kegelisahan sosial jika diambil sebelum pesta atau tarikh - pilihan yang selamat untuk setiap kali kegelisahan muncul.

Dr Zablow mengatakan penyekat beta boleh digunakan sebagai ganti atau dengan alat bantu tidur untuk mengurangkan kegelisahan sebelum tidur. Sekiranya bimbang tentang hari terakhir atau kebimbangan mengenai hari berikutnya meningkatkan kadar denyutan jantung, mencegah peralihan semula jadi tidur, penyekat beta ini menghalang gangguan itu.



Kesan sampingan penyekat beta

Penyekat beta sepertinya tidak mempunyai masalah atau kebimbangan pada orang yang mudah terdedah kepada COVID-19, kata Dr Kroll. Sekiranya anda bimbang bahawa penyekat beta mungkin mempengaruhi risiko koronavirus anda, tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda sebelum memulakan ubat. Terdapat potensi kejadian buruk lain dari jenis ubat ini.

Kesan sampingan yang biasa

Seperti semua ubat, ada potensi kesan sampingan :



  • Pening
  • Ringan
  • Penat
  • Dorongan seks menurun
  • Loya
  • Sakit perut
  • Cirit-birit
  • Sembelit

Kesan sampingan yang serius

Kesan sampingan yang jarang berlaku, tetapi kadang-kadang serius berlaku:

  • Halusinasi
  • Tangan atau kaki sejuk
  • Kelemahan otot
  • Kekejangan otot
  • Sesak nafas
  • Hilang ingatan
  • Pengekalan cecair
  • Gula darah berubah
  • Insomnia dan mimpi buruk
  • Tindak balas alahan
  • Muntah
  • Kegigihan
  • Penambahan berat badan
  • Ruam
  • Perubahan Mood

Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda menunjukkan tanda-tanda reaksi alergi yang merangkumi: kesukaran bernafas, mengi, bengkak tangan atau muka, dan / atau ruam kulit.

Tidak seperti ubat kecemasan tradisional , penyekat beta tidak ketagihan. Propranolol dan sejenisnya tidak menyebabkan kebergantungan ubat (atau gejala penarikan apabila anda berhenti mengambilnya) dan selamat untuk diminum sekali-sekala dalam jangka masa yang panjang.

Propranolol sangat ideal dalam banyak cara kerana tidak seperti benzodiazepin yang sering digunakan untuk merawat kegelisahan, ia boleh diambil tanpa perlu memandu, digunakan dengan ubat sakit, atau digunakan dengan alkohol, kata Dr. Zablow. Saya telah berjaya menetapkannya untuk mengurangkan dos benzodiazepin, antidepresan dan antipsikotik yang diperlukan.

Saya tertarik dengan kesan positif ubat ini sebagai ibu bapa yang selalu harus dihidupkan walaupun di tengah malam. Saya boleh mengambil propranolol dan tidak mempunyai masalah untuk merasa cukup tenang untuk memandu atau berinteraksi dengan anak-anak saya, sesuatu yang tidak dapat saya katakan untuk ubat lain seperti benzodiazepin, seperti Xanax.

Oleh kerana penyekat beta bertindak pantas tetapi juga tidak menjejaskan pengguna ke tahap yang signifikan, Dr. Zablow mengatakan bahawa sangat berguna bagi seseorang yang mengalami gangguan kecemasan untuk hanya membawa poket mereka untuk kemungkinan episod kecemasan yang tidak dijangka — hanya mengetahuinya adakah boleh mengurangkan berlakunya gejala kecemasan.

Saya menyimpan ubat di bilik tidur saya untuk malam-malam ketika saya tidak dapat melambatkan minda saya yang sibuk. Saya juga menyimpan sebotol di dapur kerana kebimbangan di siang hari menjauhkan saya dari diri saya yang terbaik. Saya tidak memerlukannya setiap hari, tetapi saya gembira mereka ada ketika saya memerlukannya.

Penyekat beta mana yang terbaik untuk kegelisahan?

Penyedia perkhidmatan kesihatan secara amnya menetapkan propranolol atau atenolol untuk rawatan kecemasan di luar label.Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda mana ubat yang paling sesuai untuk anda dan pastikan anda memberikan sejarah kesihatan yang lengkap.Berikut adalah perbezaan asas antara keduanya:

Propranolol vs atenolol kerana kegelisahan

Jenama Inderal LA , Inderal XL , InnoPran XL Tenormin
Nama generik Propranolol Atenolol
Dos standard untuk kegelisahan Dos berbeza mengikut keadaan dan boleh berkisar antara 10 mg hingga 80 mg. Untuk kegelisahan sahaja, dos yang lebih rendah biasanya ditetapkan. 25-100 mg
Kesan sampingan yang biasa Rasa ringan, pening, masalah gastrousus Tangan dan kaki sejuk, keletihan, kelemahan
Ketahui lebih lanjut Ketahui lebih lanjut Ketahui lebih lanjut
Penjimatan SingleCare Dapatkan kupon Dapatkan kupon

Apabila penyekat beta tidak sesuai untuk anda

Sekiranya anda mengalami kegelisahan kronik dan tidak terkawal, anda mungkin memerlukan rawatan yang lebih kerap daripada penyekat beta sekali-seperti ubat harian. Sebilangan orang, seperti saya, menggunakan penyekat beta sebagai tambahan kepada SSRI. Dr. Kroll berkata,Secara amnya, penyekat beta boleh diterima dengan baik, dan interaksi simptomatik jarang berlaku.

Penyekat beta mungkin bukan pilihan yang tepat untuk anda jika anda mempunyai ciri-ciri berikut:

  • Asma: Penyekat beta boleh mengganggu asma, kata Dr Heathman. Mereka juga boleh menyebabkan masalah jika anda mempunyai masalah saluran udara hiperaktif kerana reseptor beta mungkin memperburuk masalah pernafasan.
  • Keadaan perubatan asas yang memerlukan ubat: Penyekat beta mungkin berinteraksi dengan sebilangan besar ubat yang biasa dirujuk, kata Dr Kroll. Ini termasuk ubat antihipertensi dan antianginal tertentu, ubat anti-aritmia, ubat anti-radang, ubat psikotropik, ubat anti-ulser, anestetik, agen penurun kolesterol, warfarin, ubat diabetes, dan beberapa ubat tuberkulosis. Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang semua ubat yang anda ambil, sehingga dia dapat memastikan tidak ada interaksi ubat.
  • Lelaki atau lebih tua: Penyekat beta mungkin lebih berkesan pada pesakit yang lebih muda dengan hipertensi daripada pesakit yang lebih tua dan boleh digunakan untuk menguruskan hipertensi pada wanita usia reproduktif, jelas Dr. Kroll. Di sini, dia menyebutnya sebagai ubat untuk darah tinggi dengan faedah tambahan untuk menghilangkan kegelisahan. Penyekat betatidak boleh digunakan semasa mengandung kecuali manfaat melebihi risiko. Oleh itu, berbincanglah dengan doktor anda sekiranya anda hamil atau merancang untuk hamil.

Tiada ubat yang sempurna dan tidak ada orang yang sama. Bagi saya, seperti bagi banyak orang lain seperti saya, penyekat beta adalah penyelamat kehidupan emosi pada masa yang sangat sukar dalam sejarah. Kesan positif daripada dapat menjaga kesegaran saya ketika berada di rumah bersama anak-anak saya, melalui masa yang belum pernah terjadi sebelumnya, dan ketika menghadapi tekanan diri, tidak ternilai harganya. Saya sangat berterima kasih kerana PCP saya telah memberi saya beta blocker. Anda tidak dapat mengawal kehidupan dan kadang-kadang boleh menjadi stres - sama ada dari peristiwa besar dunia, atau hanya perkara kerja dan keluarga setiap hari. Penyekat beta dapat membantu mengajarkan badan anda bahawa, walaupun hidup terlalu menggembirakan, anda dapat menghadapinya, menghadapinya, dan juga berkembang maju.