Harga insulin: Berapakah kos insulin?

Maklumat Dadah

Diabetes bukan masalah kecil di Amerika Syarikat. Terdapat kira-kira 30.3 juta orang dengan diabetes di A.S., menurut Institut Penyelidikan Diabetes . Lima peratus daripadanya - atau kira-kira 1.5 juta orang - menghidap diabetes jenis 1 dan memerlukan insulin untuk terus hidup. Sebilangan penghidap diabetes jenis 2 dapat mengawal gula darah dengan diet dan aktiviti. Masih banyak yang memerlukan insulin, terutamanya ketika keadaannya semakin meningkat.

Dan, sayangnya, harga insulin telah meningkat secara mendadak selama 10 tahun terakhir. Antara tahun 2012 dan 2016, harganya hampir dua kali ganda, menurut Institut Kos Penjagaan Kesihatan . Pada tahun 2012, kos purata insulin bagi setiap pesakit diabetes adalah $ 2,864 setiap tahun. Menjelang 2016, ia meningkat kepada $ 5,705. Hari ini, satu botol insulin berharga $ 250, dan sebilangan orang memerlukan enam botol sebulan.

Selain itu, ada persediaan diabetes lain, seperti monitor glukosa, jalur ujian, lancet, dan tempat yang selamat untuk menyimpan picagari atau pena terpakai. Ia boleh menanggung kos seseorang tanpa insurans $ 1.300 sebulan untuk merawat keadaannya. Walaupun dengan insurans, pembayaran dan bekalan boleh memakan belanja bulanan anda. Nasib baik, ada pilihan simpanan.

Berapakah sebotol insulin?

Kos satu botol insulin berbeza-beza bergantung pada jenis insulin yang anda gunakan dan bagaimana anda membayarnya. Tetapi, tidak kira kosnya, ada alternatif untuk membayar harga tunai.

Sekiranya anda tidak mempunyai insurans, syarikat farmaseutikal yang membuat produk insulin menawarkan program bantuan pesakit Michael Carnathan MD , doktor keluarga yang diperakui oleh dewan di Bethlehem, Pennsylvania. Selalunya, pesakit boleh mendapatkan insulin secara percuma atau dengan kos yang sangat rendah.

Bagi mereka yang tidak mempunyai insurans kesihatan, insulin manusia yang lebih tua berharga dari $ 25 hingga $ 100 setiap botol; sebagai contoh, Walmart mempunyai insulin manusia dengan harga $ 25 setiap botol. Insulin analog manusia yang lebih baru berharga antara $ 174 hingga $ 300 setiap botol, menurut a laporan diterbitkan pada tahun 2018 .

Berapa harga sebotol insulin dengan insurans?

Adalah sukar untuk mengatakan berapa kos botol insulin semasa membayar melalui rancangan kesihatan anda. Setiap pelan insurans merangkumi produk insulin secara berbeza.

Ketika anda benar-benar mempunyai perlindungan insurans kesihatan, mendapatkan insulin dengan harga yang berpatutan menjadi masalah, kata Dr. Carnathan. Dalam kes tersebut, pesakit kadang-kadang terpaksa beralih ke jenis insulin yang berbeza dan lebih murah yang disebut NPH atau 70/30 di antara beberapa yang lain. Insulin ini sudah lama wujud dan berpatutan. Pesakit memerlukan doktor penjagaan primer atau ahli endokrinologi yang selesa menggunakan insulin lama ini dan menyesuaikannya dengan selamat.

Setiap rancangan kesihatan juga mempunyai copay dan potongan yang berbeza-beza. Contohnya, bagi orang yang mempunyai pelan yang boleh ditolak tinggi, harga tunai untuk insulin dibayar sehingga anda memenuhi potongan. Sebilangan copay boleh mencapai 50% daripada kos ubat.

Kadang kala sukar bagi orang yang menggunakan Medicare untuk mendapatkan insulin. Ramai pesakit yang berhadapan dengan kos insulin yang tinggi mendapati diri mereka terperangkap dalam lubang donat Medicare, kata Gail Trauco, RN , Ketua Pegawai Eksekutif utama The PharmaKon LLC .

Seperti pelanggan yang tidak diinsuranskan, program bantuan pesakit mungkin dapat membantu pelanggan Medicare. Walau bagaimanapun, program ini memerlukan aplikasi, yang memerlukan 30 hingga 60 hari untuk disemak dan diluluskan, dan dokumentasi dengan resit untuk mengesahkan kos sara hidup bulanan anda.

Oleh kerana kegemparan masyarakat mengenai harga insulin yang tinggi, beberapa syarikat insurans dan syarikat ubat mengambil langkah untuk menurunkan kos bulanan. Sebagai contoh:

• Skrip Cigna dan Ekspres membatasi kos di luar poket bulanan pada $ 25 sebulan. ExpressScripts menganggarkan sekitar 700,000 orang yang menghidap diabetes akan layak mendapat simpanan ini. Walau bagaimanapun, majikan mesti memilih untuk mengikuti program ini.
• Sanofi, salah satu pembekal utama insulin, membuat program untuk pembayar tunai. Program ini berharga $ 99 sebulan dan menyediakan 10 botol, 10 kotak pen, atau gabungan kedua-duanya. Orang yang mempunyai program Medicare, Medicaid, atau persekutuan dan negeri lain tidak layak untuk program ini. Orang lain, tidak kira sama ada mereka mempunyai insurans kesihatan, boleh mengambil bahagian sekiranya mereka membayar tunai untuk insulin mereka. $ 99 mungkin tidak meliputi semua kos, dan bekalan mungkin berharga lebih banyak.
• Eli Lilly baru-baru ini hadir dengan versi Humalog generik yang dijual dengan separuh harga, pada harga $ 137.35 setiap botol.

Inginkan harga terbaik untuk insulin?

Daftar untuk makluman harga insulin dan ketahui bila harga berubah!

Dapatkan makluman harga

Adakah botol insulin lebih murah daripada pen?

Terdapat perbezaan yang signifikan dalam harga insulin antara botol insulin (melalui jarum suntik) dan pen insulin. Menggunakan botol lebih murah daripada pen. Namun, sebilangan orang merasakan bahawa menggunakan pen sebagai sistem penghantaran memberikan kualiti hidup yang lebih tinggi. Pena diisi terlebih dahulu, dan ketika menggunakan ubat analog, jumlah dosisnya mungkin lebih rendah. Pena memudahkan penggunaan insulin dengan anda, memberikan lebih banyak kebebasan.

Menggunakan pena lebih selamat, lebih mudah, dan menawarkan kawalan glisemik yang lebih baik, menurut a kajian yang diterbitkan pada tahun 2018 . Walau bagaimanapun, kajian ini juga menyatakan bahawa orang yang menggunakan pen menghabiskan lebih banyak perbelanjaan setiap bulan untuk mengawal diabetes. Dalam beberapa kes, pena adalah tiga kali lebih mahal untuk menggunakan pen.

Berapa kos sebulan insulin?

Setiap orang mempunyai keperluan insulin yang berbeza. Tidak ada satu ukuran yang sesuai untuk semua pendekatan untuk menentukan berapa banyak insulin yang anda perlukan. Mereka yang mengambil insulin analog mengambil latar belakang atau dos basal sekali atau dua kali sehari. Sebaliknya, mereka yang mengambil insulin manusia biasa mengambilnya tiga hingga empat kali sehari.

Cadence ini adalah satu-satunya insulin yang diperlukan oleh penghidap diabetes jenis 2. Tetapi untuk diabetes jenis 1, dan beberapa dengan jenis 2, insulin tambahan diperlukan pada waktu makan. Bergantung pada insulin yang anda gunakan, ia harus diambil 10 hingga 30 minit sebelum makan. Jumlah insulin bergantung pada apa yang anda rancangkan untuk dimakan. Contohnya, anda mungkin memerlukan 1-3 unit setiap bahagian karbohidrat (15 gram).

Orang yang menghidap diabetes jenis 1 biasanya menggunakan dua jenis insulin setiap hari. Mereka bermula dengan dua suntikan sehari dan berkembang menjadi tiga hingga empat dos sehari, menurut Persatuan Diabetes Amerika (ADA). Orang dengan diabetes jenis 2 mungkin bermula dengan 0,5-0,8 unit per kilogram berat badan setiap hari dan akhirnya mengambil 1-2 unit per kilogram berat badan. Untuk orang yang beratnya 150 paun, ini akan menjadi 68 hingga 136 unit sehari. Untuk orang yang beratnya 175 paun, ini adalah 80-160 unit sehari.

Satu botol insulin mengandungi 1000 unit, dan pena mengandungi 300 unit.

Jadual berikut membandingkan harga ubat pelbagai jenis insulin untuk bekalan selama 30 hari berdasarkan tiga botol atau 10 pen sebulan. Jadual tersebut merangkumi purata harga insulin; walaupun, anda mungkin membayar jumlah yang berbeza berdasarkan kawasan dan farmasi anda. Selaraskan kos naik atau turun, bergantung pada apa yang anda perlukan.

Harga Insulin Berapa kos sebulan insulin?
Nama Dadah	Harga Purata Setiap Pakej	Harga Purata Sebulan *
Novolog (insulin aspart) Novolog Flex Pen	$ 333.99 / botol $ 123.99 / pen	$ 1,001.97 $ 1,239.90
Humalog (lispro)	$ 316.22 / botol	$ 948.66
Lantus (insulin glargine) Lantus Solostar (pen)	$ 314.99 / botol $ 101.73 / pen	$ 944.97 $ 1,017.30
Humulin N (insulin isophane)	$ 122.67 / pen	$ 1,226.70
Novolin N (insulin isofana)	$ 166.99 / botol	$ 500.97
Levemir (detemir) Levemir Flextouch (pen)	$ 446.99 / botol $ 112.98 / pen	$ 1340.97 $ 1129.80
Novolin R (insulin biasa)	$ 161.00 / botol	$ 483.00
Toujeo Solostar (insulin glargine)	$ 115.18 / pen	$ 1151.80
Tresiba (insulin degludec) Tresiba Flextouch (pen)	$ 351.38 / botol $ 123.18 / pen	$ 1054.14 $ 1231.80

* Berdasarkan tiga botol atau 10 pen

Sebagai tambahan kepada kos di atas, anda mungkin juga memerlukan bekalan tambahan, seperti:

• Jarum suntik: $ 15- $ 20 untuk sekotak 100
• Jalur ujian: $ 25- $ 60 untuk 50 jalur ujian (mungkin memerlukan antara 1 hingga 10 sehari)
• Pam: Boleh berharga $ 6,000 untuk membeli pam ditambah $ 3,00 untuk bekalan seperti bateri

Apa yang mendorong peningkatan harga insulin yang pantas?

Tidak ada keraguan bahawa harga insulin telah mencapai titik tolak di mana sebilangan orang tidak dapat membeli ubat mereka. Didalam persembahan untuk ADA , Irl B. Hirsch, MD, menjelaskan bahawa dari 2013 hingga 2016, sebotol insulin glargine mengalami kenaikan harga 593%, dan sekotak lima pen insulin lispro naik 522%. Pada masa itu, inflasi hanya meningkat 8.3%. Pada tahun 2014, pembuat ubat menaikkan harga insulin dua kali, setiap kali sekitar 16%. Ini bermakna harga insulin meningkat lebih dari 30% dalam satu tahun.

Tidak ada satu sebab untuk kos insulin yang tinggi. Syarikat farmaseutikal mengadu bahawa pengurus manfaat farmasi (PBM) yang menguruskan faedah preskripsi untuk syarikat insurans komersial menaikkan kos dengan meminta rebat untuk memasukkan jenama insulin mereka dalam formula insurans. Mereka mendakwa harga bersih mereka lebih rendah daripada harga senarai. Tetapi PBM mengatakan syarikat farmasi yang menetapkan harga senarai.

Beberapa faktor memastikan harga insulin tetap tinggi:

• Hanya ada tiga pembuat insulin utama di seluruh dunia. Dengan sedikit persaingan, mereka dapat menetapkan harga apa pun yang mereka mahukan.
• Adalah sukar dan sangat melarang untuk mengembangkan versi generik. Dalam industri ubat, pembuat ubat dapat menyerahkan penyelidikan kepada FDA untuk ubat lain jika mereka dapat membuktikan bahawa kedua-dua ubat itu sama secara kimia. Tetapi FDA tidak membenarkan anda menggunakan penyelidikan yang sama untuk produk insulin biologi. Ini bermaksud membawa insulin generik ke pasaran menjadi usaha yang mahal, hanya menyisakan ubat jenama sahaja.
• Seperti halnya syarikat farmasi, ada kekurangan persaingan di PBM, yang memberi perusahaan, seperti CVS Caremark dan Express Script, kemampuan untuk membuat peraturan mereka sendiri. Hirsch menunjukkan bahawa pada tahun 2013, CVS Caremark memperoleh pendapatan $ 123 miliar, dan Express Script adalah $ 94 miliar.

Tahap persaingan yang lebih tinggi akan menurunkan harga, meningkatkan kemampuan insulin.

Kenaikan kos insulin mempunyai kesan di dunia nyata. Kumpulan di Minneapolis dilapor naik bas ke Kanada untuk membeli insulin dengan harga yang rendah seperti yang dijual di Amerika Syarikat.

Sebilangan orang juga merangsang insulin mereka dengan membelah atau melewatkan dos. Kedua-duanya mempunyai akibat kesihatan yang serius. Setelah menanggung insurans kesihatan ibunya, seorang lelaki berusia 26 tahun diberitahu oleh ahli farmasi bahawa insulin dan persediaannya adalah $ 1.300 sebulan. Itu lebih banyak daripada yang dia dapat dengan gaji pengurus restorannya. Tidak sampai sebulan setelah kehilangan insurans, dia meninggal. Keluarganya percaya bahawa dia mula memberi catuan insulinnya, dan itulah yang membunuhnya.

Beberapa kerajaan negeri juga berusaha menurunkan harga insulin. Colorado mengehadkan copay insulin pada harga $ 100 sebulan untuk orang yang diinsuranskan. Nevada meluluskan undang-undang untuk meningkatkan ketelusan dalam harga ubat, yang bertujuan untuk memerangi bukan sahaja kenaikan kos insulin tetapi juga peningkatan kos semua ubat-ubatan preskripsi. Dua puluh tiga negeri lain telah mengusulkan undang-undang yang bertujuan mengatasi kos tinggi ubat-ubatan preskripsi.

Berapakah kos untuk menghasilkan insulin?

KE Kajian 2018 dianggarkan satu botol insulin manusia berharga $ 2.28- $ 3.42 untuk dihasilkan, dan satu botol insulin analog berharga $ 3.69- $ 6.16 untuk dihasilkan. Kajian itu menunjukkan bahawa bekalan insulin manusia setahun berharga $ 48- $ 71 bagi setiap pesakit, dan insulin analog berharga $ 78- $ 133 setiap pesakit setiap tahun.

Kajian itu mengukur kos pembuatan sahaja. Itu tidak termasuk biaya administrasi, penjualan, dan penelitian dan pengembangan untuk memperbaiki ubat-ubatan. Walau bagaimanapun, pengeluar insulin belum memberikan penjelasan yang mencukupi untuk perbezaan besar antara kos pengeluaran dan kos runcit.

Cara menjimatkan harga insulin

Hubungi syarikat insurans anda (bagi mereka yang diinsuranskan) dan ketahui bagaimana polisi anda membayar insulin. Adakah mereka membayar lebih banyak untuk jenis insulin tertentu? Adakah mereka mengecualikan jenis tertentu? Sekiranya pembayaran atau pengecualiannya tidak sesuai dengan apa yang anda ambil, berbincanglah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai pilihan. Beberapa syarikat insurans akan menerima apa yang disebut kebenaran sebelumnya, yang bermaksud doktor anda menulis surat yang menjelaskan mengapa anda memerlukan jenis insulin tertentu. Ketahui apa yang boleh ditolak dan bagaimana anda perlu membayar dari saku. Tanyakan apakah mereka mempunyai program khas untuk insulin, seperti yang ditawarkan oleh Cigna.

Sekiranya membayar tunai, memanfaatkan program yang ditawarkan oleh syarikat farmaseutikal , seperti yang disediakan oleh Sanofi. Tambahkan kos tambahan untuk melihat apa yang perlu anda bayar setiap bulan.

Lihatlah program bantuan pesakit yang ditawarkan oleh kebanyakan syarikat farmaseutikal utama, seperti Eli Lilly dan Novo Nordisk, dan beberapa program bantuan bukan untung, seperti Rx Hope, yang memberikan preskripsi untuk kos rendah atau rendah kepada yang berpendapatan rendah dan tidak diinsuranskan.

Manfaatkan a kad simpanan preskripsi dari Singlecare . Lebih daripada 35,000 farmasi menerima kupon SingleCare. Anda boleh memasukkan poskod anda dalam talian atau di aplikasi mudah alih kami untuk mencari farmasi dengan harga terendah untuk insulin anda. Kemudian, bawa preskripsi dan kad SingleCare anda untuk menerima potongan harga. Menyertai SingleCare adalah percuma.