Cara mengesan penyakit Lyme - tanpa ruam mata lembu merah

Pendidikan Kesihatan

Semasa anak saya Evan berada di kelas enam, dia pergi berkhemah semalam dengan kelasnya. Dia bersenang-senang dengan rakan-rakannya dan tidak ingat digigit oleh apa-apa. Beberapa minggu dan beberapa minggu kemudian, kami turun di pantai Delaware bercuti, dan Evan mula mengadu sakit kepala dan otot. Suatu petang ketika kami memandu untuk mendapatkan ais krim, dia memberitahu bahawa lampu depan kereta benar-benar mengganggu matanya. Semua simptom tersebut sepertinya menambah penyakit Lyme - tetapi dia tidak mengalami ruam mata lembu merah yang terkenal.

Keesokan paginya, saya menghubungi pakar pediatrik kami, Dr. Bruce Lockman dari Lockman dan Lubell Associates di Fort Washington, Pennsylvania. Dia mendesak saya untuk memandu Evan pulang, di mana dia diuji untuk Lyme. Ujian itu kembali positif, dan dia segera menjalani ujian tetrasiklin . Kami menyimpulkan bahawa dia pasti telah dijangkiti selama hampir dua bulan pada ketika ini (mungkin digigit oleh kutu rusa di tempat perkhemahan itu), jadi doktor menahannya selama enam minggu. Akhirnya, simptomnya reda, dan kehidupan kembali normal bagi Evan.

Sebilangan penghidap Lyme tidak bernasib baik dan mengalami masalah perubatan jangka panjang yang serius. Ini lebih biasa apabila penyakit ini tidak dirawat. Terdapat beberapa faktor yang boleh menyebabkan diagnosis yang tertunda. Kutu rusa itu sendiri kecil (kutu nimfa adalah ukuran biji poppy) dan gigitannya sering tidak disedari. Ruam mata lembu adalah gejala penyakit Lyme yang biasa diketahui, tetapi sehingga 30% penghidap tidak pernah mengalami ruam sama sekali. Oleh itu, banyak orang yang dijangkiti tidak tahu ada masalah sehingga mereka menghidap Lyme selama berminggu-minggu (atau bahkan berbulan-bulan).

Ujian awal yang paling biasa untuk mendiagnosis Lyme adalah ELISA (ujian imunosorben berkait enzim). Ia menguji darah anda untuk antibodi Lyme. Sistem kekebalan tubuh anda membuat antibodi sebagai tindak balas terhadap jangkitan Lyme. Walau bagaimanapun, antibodi ini sering berlaku beberapa minggu selepas orang itu dijangkiti muncul di dalam darah anda. Oleh itu, menafsirkan hasilnya boleh menjadi rumit.

Gejala penyakit Lyme Atipikal

Sekiranya anda merasa kurang cuaca setelah menghabiskan masa di luar rumah, ini adalah beberapa gejala penyakit Lyme yang kurang dikenali:

• sakit kepala
• sakit badan
• kepekaan terhadap cahaya
• kelenjar getah bening yang bengkak
• sakit saraf
• kekejangan leher
• masalah ingatan jangka pendek

Tahap penyakit Lyme

Saya bercakap dengan Dr. Lockman yang menjelaskan lebih lanjut mengenai penyakit yang membimbangkan ini. Terdapat dua peringkat Lyme:

• dilokalisasikan (tiga hingga 30 hari selepas jangkitan)
• disebarkan (lebih dari satu bulan selepas jangkitan)

Dalam latihan Philadelphia di pinggir bandarnya, Dr. Lockman mengatakan bahawa dia melihat beberapa anak di peringkat awal, dilokalisasikan, dan antibiotik jangka pendek [dua hingga tiga minggu] sudah cukup untuk mengetepikannya dari sistem mereka.

Lockman menyenaraikan beberapa kemungkinan komplikasi Lyme yang disebarkan peringkat kemudian. Ini termasuk artritis, dengan sendi yang bengkak. Jantung juga boleh terjejas (keradangan menyebabkan masalah irama jantung). Gejala neurologi mungkin termasuk kelumpuhan Bell (kelumpuhan pada satu sisi wajah), meningitis, dan masalah kognitif (pemikiran). Terdapat juga perubahan mata (merah, iris atau kornea yang meradang) dan keradangan hati dan limpa. Untuk Lyme yang disebarkan, antibiotik IV kadang-kadang diperlukan untuk jangka masa yang lebih lama. Walaupun, Lockman menambah, terdapat sedikit kontroversi dalam profesion perubatan mengenai corak penyakit Lyme tahap kemudian.

Di manakah penyakit Lyme dijumpai?

Pada masa ini terdapat 330,000 kes penyakit Lyme setiap tahun di AS. Lapan puluh lima kes ini telah dijumpai di hanya 14 negeri, kebanyakannya di Timur Laut (pertama kali ditemui di Lyme, Connecticut), walaupun kes juga muncul di California, Oregon , dan negara Washington. Anak lelaki saya - tidur di luar di Pennsylvania tenggara - adalah calon utama untuk gigitan kutu rusa yang membawa Lyme.

Kutu yang membawa penyakit Lyme telah meningkat di Amerika Utara kerana penghutanan semula [dan] ledakan populasi rusa putih, jelas Dr. Patrick Gaffney dari College of Earth, Ocean and Environment di University of Delaware.

Cara mencegah penyakit Lyme

Sehingga 2018, terdapat kes Lyme di semua 50 negeri. Tetapi itu tidak bermakna anda tidak mempunyai cara untuk melindungi diri anda. Sekiranya anda ingin berada di luar rumah di kawasan berhutan, kurangkan paparan kulit anda dengan rumput dengan memakai seluar dan kemeja lengan panjang, dan gunakan penghalau kutu. Periksa kulit anda dengan teliti setelah berada di luar rumah, dan segera buang kutu dengan berhati-hati. (Baca butiran lengkap untuk penghapusan kutu di sini .)

Sama ada anda digigit atau tidak, selalu perhatikan gejala seperti selesema sepertisakit kepala, pening, demam, sakit otot, dan keletihan,yang boleh menjadi gejala penyakit Lyme. Dan, tentu saja, awas ruam mata. Sekiranya anda mengalami perkara di atas, berjumpa doktor dengan segera.