Paxil vs. Lexapro: Perbezaan, persamaan, dan mana yang lebih baik untuk anda
Dadah Vs. KawanGambaran keseluruhan ubat & perbezaan utama | Keadaan yang dirawat | Keberkesanan | Perlindungan insurans dan perbandingan kos | Kesan sampingan | Interaksi dadah | Amaran | Soalan Lazim
Paxil dan Lexapro adalah ubat preskripsi yang paling sering digunakan untuk merawat gangguan kemurungan utama (MDD) dan gangguan kecemasan umum (GAD). MDD dicirikan oleh suasana hati yang rendah selama dua atau lebih minggu, biasanya disertai dengan kehilangan minat dalam aktiviti normal dan tenaga yang rendah. Sebilangan pesakit akan mengalami kesakitan tanpa sumber yang jelas.
Gangguan kecemasan umum dicirikan oleh rasa bimbang yang berlebihan mengenai pelbagai masalah termasuk wang, keluarga, kesihatan, dan pekerjaan. Ia didiagnosis setelah pesakit menunjukkan kerisauan ini pada lebih banyak hari daripada tidak sekurang-kurangnya enam bulan.
Paxil dan Lexapro tergolong dalam kelas antidepresan yang dikenali sebagai perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI). SSRI lain yang biasa ditetapkan termasuk Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline), dan Celexa (citalopram).
Apakah perbezaan utama antara Paxil dan Lexapro?
Paxil (Apa itu Paxil?) Tersedia sebagai ubat generik yang disebut paroxetine, dan ia termasuk dalam kumpulan antidepresan yang dikenali sebagai inhibitor pengambilan serotonin selektif (SSRI). Lexapro (Apa itu Lexapro?) Berfungsi dengan menyekat pengambilan semula serotonin neurotransmitter di pam pengangkutan membran neuron. Tindakan ini berkesan meninggalkan lebih banyak serotonin bebas dalam sinaps neuron. Tahap serotonin yang lebih tinggi memainkan peranan positif dalam mood dan mempengaruhi.
Paxil boleh didapati dengan resep hanya dalam tablet pelepasan biasa dan terkawal, serta penyelesaian oral.
Lexapro tersedia secara umum sebagai escitalopram, dan juga SSRI. Mekanismenya serupa dengan paroxetine kerana ia meningkatkan serotonin bebas. Lexapro boleh didapati sebagai tablet oral dan penyelesaian oral.
| Perbezaan utama antara Paxil dan Lexapro | ||
|---|---|---|
| Paxil | Lexapro | |
| Kelas ubat | Perencat pengambilan serotonin selektif | Perencat pengambilan serotonin selektif |
| Status jenama / generik | Jenama dan generik ada | Jenama dan generik ada |
| Apakah nama generik? | Paroxetine | Escitalopram |
| Apa bentuk ubat yang masuk? | Tablet pelepasan biasa, tablet pelepasan terkawal, dan larutan oral | Tablet dan penyelesaian oral |
| Apakah dos standard? | 20 mg sekali sehari | 10 mg sekali sehari |
| Berapa lama rawatan biasa? | Jangka panjang (bulan hingga tahun) | Jangka panjang (bulan hingga tahun) |
| Siapa yang biasanya menggunakan ubat itu? | Dewasa | Remaja dan dewasa |
Mahukan harga terbaik di Lexapro?
Daftar untuk makluman harga Lexapro dan ketahui bila harga berubah!
Dapatkan makluman harga
Keadaan yang dirawat oleh Paxil dan Lexapro
Paxil dan Lexapro keduanya ditunjukkan untuk merawat kedua-dua gangguan kemurungan utama dan gangguan kecemasan umum, tetapi masing-masing juga merawat jenis keadaan lain. Paxil disetujui dalam rawatan gangguan obsesif-kompulsif (OCD), gangguan panik, gangguan kecemasan sosial, dan gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD). Pada wanita secara khusus, Paxil digunakan untuk merawat gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD) dan kilat panas yang berkaitan dengan menopaus. Ia boleh digunakan di luar label, atau tanpa persetujuan Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA), untuk ejakulasi dini pada lelaki.
Lexapro kadang-kadang digunakan di luar label untuk gangguan obsesif-kompulsif, bulimia nervosa, dan pesta makan.
Carta berikut memberikan senarai keadaan yang dirawat oleh Paxil dan Lexapro. Ini mungkin tidak termasuk semua potensi penggunaan, dan anda harus selalu berunding dengan kesihatan mental atau profesional psikiatri anda untuk mengetahui apakah salah satu ubat ini sesuai untuk anda.
| Keadaan | Paxil | Lexapro |
| Gangguan kemurungan utama (kemurungan utama) (MDD) | Ya | Ya |
| Gangguan kecemasan umum (GAD) | Ya | Ya |
| Gangguan obsesif-kompulsif (OCD) | Ya | Di luar label |
| Gangguan panik | Ya | Tidak |
| Gangguan kebimbangan sosial | Ya | Tidak |
| Gangguan tekanan pasca trauma (PTSD) | Ya | Tidak |
| Gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD) | Ya | Tidak |
| Kilat panas yang berkaitan dengan menopaus | Ya | Tidak |
| Ejakulasi pramatang | Di luar label | Tidak |
| Bulimia nervosa | Tidak | Di luar label |
| Binge makan | Tidak | Di luar label |
Adakah Paxil atau Lexapro lebih berkesan?
KE analisis meta membandingkan 12 antidepresan, termasuk Paxil dan Lexapro, dan kesannya terhadap kemurungan. Penyelidik berusaha membandingkan keberkesanan dan toleransi rawatan ini. Data yang dihasilkan menunjukkan bahawa Lexapro jauh lebih efektif dalam meningkatkan hasil dalam MDD. Lexapro juga menunjukkan toleransi yang lebih dapat diterima, menyebabkan lebih sedikit pesakit yang menghentikan terapi. Dari hasil ini, Lexapro nampaknya menjadi pilihan utama berbanding Paxil di MDD.
Dalam yang lain analisis meta kajian, Paxil dan Lexapro dibandingkan dengan kesannya terhadap kegelisahan. Lexapro didapati jauh lebih berkesan daripada plasebo dan boleh diterima. Paxil, walaupun berkesan juga, tidak dapat ditoleransi dan menyebabkan jumlah penghentian yang lebih tinggi. Berdasarkan data ini, Lexapro mungkin lebih disukai dalam gangguan kecemasan umum.
Mahukan harga terbaik di Paxil?
Daftar untuk makluman harga Paxil dan ketahui bila harga berubah!
Dapatkan makluman harga
Liputan dan perbandingan kos Paxil vs Lexapro
Paxil adalah ubat preskripsi yang biasanya dilindungi oleh rancangan ubat komersial dan Medicare. Harga di luar poket untuk bekalan satu bulan Paxil 20 mg boleh lebih dari $ 400, tetapi dengan kupon dari SingleCare, anda dapat memperoleh generik dengan harga serendah $ 4 di farmasi yang mengambil bahagian.
Lexapro juga merupakan ubat preskripsi yang biasanya dilindungi oleh rancangan ubat komersial dan Medicare. Harga di luar poket untuk bekalan 30 hari Lexapro 10 mg boleh melebihi $ 400. SingleCare menawarkan kupon untuk Lexapro generik, yang dapat menurunkan harganya menjadi $ 8 atau kurang.
| Paxil | Lexapro | |
| Biasanya dilindungi oleh insurans? | Ya | Ya |
| Biasanya dilindungi oleh Medicare Bahagian D? | Ya | Ya |
| Dos standard | 30, 20 mg tablet | 30, 10 mg tablet |
| Copay Medicare khas | Kurang dari $ 10 | Kurang dari $ 10 |
| Kos SingleCare | $ 4 + | $ 8 + |
Dapatkan kad diskaun farmasi
Kesan sampingan biasa Paxil vs Lexapro
Paxil dan Lexapro kedua-duanya adalah SSRI dan mempunyai profil kesan sampingan yang serupa, walaupun seperti kajian yang disebutkan di atas menunjukkan, kejadian kejadian buruk ini mungkin berbeza antara kedua-dua ubat tersebut. Mual lebih kerap berlaku pada Paxil daripada Lexapro, berlaku pada 26% pesakit berbanding hanya 5% dengan Lexapro.
Mengantuk, atau mengantuk, juga lebih biasa dengan Paxil, berlaku pada 23% pesakit, berbanding hanya 6% pada pesakit Lexapro.
Kesan sampingan adalah sebab utama pesakit menghentikan rawatan dengan antidepresan, dan penting untuk mengetahui apa yang diharapkan dan berbincang dengan preskripsi atau ahli farmasi anda. Ini bukan senarai kesan sampingan yang lengkap. Senarai lengkap boleh didapati dari penyedia perkhidmatan kesihatan anda.
| Paxil | Lexapro | |||
| Kesan sampingan | Berlaku? | Kekerapan | Berlaku? | Kekerapan |
| Loya | Ya | 26% | Ya | 5% |
| Mulut kering | Ya | 18% | Ya | 5% |
| Berpeluh | Ya | sebelas% | Ya | 5% |
| Cirit-birit | Ya | 12% | Ya | 8% |
| Sembelit | Ya | 14% | Ya | 3% |
| Dispepsia | Tidak | dua% | Ya | 3% |
| Pening | Ya | 13% | Tidak | n / a |
| Mengantuk | Ya | 2. 3% | Ya | 6% |
| Sakit kepala | Ya | 18% | Tidak | n / a |
| Selera makan berkurang | Ya | 6% | Ya | 3% |
| Libido menurun | Tidak | 3% | Ya | dua% |
Sumber: Paxil ( Setiap Hari ) Lexapro ( Setiap Hari )
Interaksi ubat Paxil vs Lexapro
Paxil dan Lexapro masing-masing dimetabolisme oleh sistem enzim sitokrom P-450. Paxil adalah perencat kuat CYP2D6. Codeine, misalnya, dimetabolisme menjadi morfin oleh CYP2D6. Pesakit yang mengambil Paxil mungkin memerlukan dos kodein yang lebih tinggi untuk mencapai rasa sakit yang mencukupi. Sebagai alternatif, pesakit yang menggunakan codeine dan Paxil bersama-sama yang menghentikan Paxil mungkin perlu menyesuaikan dos codeine mereka untuk mengelakkan kejadian buruk yang berpotensi mengancam nyawa seperti penurunan kadar pernafasan.
Lexapro adalah substrat utama CYP2C19 dan CYP3A4, dan perencat CYP2D6 yang lemah. Penggunaan Lexapro dengan antidepresan trisiklik, seperti amitriptyline, boleh meningkatkan risiko pemanjangan QT dan sindrom serotonin. Secara umum, kombinasi ini harus dielakkan.
Senarai berikut tidak dimaksudkan untuk menjadi senarai lengkap interaksi ubat. Sebaiknya berjumpa dengan pembekal atau ahli farmasi anda untuk mendapatkan senarai lengkap interaksi dan nasihat perubatan.
| Dadah | Kelas ubat | Paxil | Lexapro |
| Almotriptan Eletriptan Oxitriptan | 5HT Agonist / Triptans (agen antimigrain) | Ya | Ya |
| Garam amfetamin Dexmethylphenidate Metilfenidat | Amfetamin | Ya | Ya |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | Antagonis 5HT3 (ejen anti-loya) | Ya | Ya |
| Aripiprazole | Antipsikotik | Ya | Ya |
| Aspirin Ibuprofen Naproxen Diclofenac | Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) | Ya | Ya |
| Bemiparin Enoxaparin Heparin | Antikoagulan | Ya | Ya |
| Bupropion | Inhibitor pengambilan semula dopamin / norepinefrin | Ya | Ya |
| Buspirone | Kecemasan | Ya | Ya |
| Carbamazepine | Antikonvulsan | Tidak | Ya |
| Esomeprazole Omeprazole | Perencat pam Proton | Tidak | Ya |
| Fluconazole | Antijamur | Tidak | Ya |
| Fluoxetine Citalopram Sertraline | SSRI | Ya | Ya |
| Linezolid | Antibiotik | Ya | Ya |
| Pimozide | Antipsikotik | Ya | Ya |
| Selegiline Phenelzine Rasagilin | Perencat monoksida oksidase (MAOI) | Ya | Ya |
| St. John's Wort | Makanan tambahan herba | Ya | Ya |
| Hidroklorotiazida Chlorthalidone Metolazon | Diuretik Thiazide | Ya | Ya |
| Codeine Tramadol | Menghilangkan rasa sakit | Ya | Ya |
| Amitriptyline Clomipramine Doxepin Nortriptilin | Antidepresan trisiklik | Ya | Ya |
| Venlafaxine Desvenlafaxine | Inhibitor pengambilan semula norepinefrin / serotonin (SNRI) | Ya | Ya |
Amaran Paxil dan Lexapro
Paxil, Lexapro, dan SSRI lain tidak memberikan bantuan segera dari gejala gangguan kemurungan atau gangguan kecemasan. Biasanya memerlukan dua minggu untuk melihat perubahan pada kebanyakan pesakit, dan hingga empat hingga enam minggu untuk menyedari kesan penuh dari ubat tersebut. Pesakit boleh menghentikan pengambilan ubat mereka dengan kepercayaan bahawa ia tidak berkesan sekiranya mereka tidak menyedari kelewatan ini.
Terapi Paxil dan Lexapro dapat meningkatkan idea dan pemikiran bunuh diri di kalangan remaja dan dewasa muda, terutama pada peringkat awal rawatan sebelum sebarang jenis pengampunan dicapai. Pesakit ini mesti dipantau dengan teliti sekiranya rawatan ini dianggap perlu dari segi perubatan. Perubahan terapi mungkin diperlukan sekiranya gejala tiba-tiba timbul atau bertambah buruk. Pesakit dengan MDD mungkin mengalami kemurungan yang teruk atau pemikiran bunuh diri sama ada mereka mengambil ubat antidepresan atau tidak.
Sindrom Serotonin telah dilaporkan dengan semua SSRI, termasuk Paxil dan Lexapro. Ini adalah keadaan yang berkaitan dengan kadar serotonin yang tinggi dan boleh mengakibatkan pesakit merasa gelisah, pening, dan mengalami peningkatan degupan jantung. Ini boleh disebabkan oleh penggunaan dua ubat serotonergik bersama-sama. Rujuk maklumat yang diberikan di atas serta pelabelan pengeluar untuk membantu mengelakkan interaksi ubat ini.
SSRI, termasuk Paxil dan Lexapro, tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba kerana pesakit mungkin mengalami gejala penarikan. Sekiranya terapi yang dihentikan dianggap perlu oleh pembekal anda, anda harus perlahan-lahan mengurangkan ubat ini.
Soalan lazim mengenai Paxil vs Lexapro
Apa itu Paxil?
Paxil adalah ubat antidepresan yang digunakan untuk rawatan kemurungan utama dan gangguan kecemasan umum, antara lain. Lexapro boleh didapati sebagai tablet oral dalam kekuatan 10 mg, 20 mg, 30 mg, dan 40 mg. Ia juga boleh didapati sebagai penyelesaian oral.
Apa itu Lexapro?
Lexapro adalah ubat antidepresan preskripsi yang digunakan dalam rawatan kemurungan utama dan gangguan kecemasan umum. Lexapro boleh didapati sebagai tablet oral dalam kandungan 5 mg, 10 mg, dan 20 mg. Ia juga boleh didapati sebagai penyelesaian oral.
Adakah Paxil dan Lexapro sama?
Paxil dan Lexapro kedua-duanya antidepresan diklasifikasikan sebagai perencat pengambilan serotonin selektif, tetapi tidak sama. Mereka berdua digunakan dalam rawatan gangguan kemurungan utama dan gangguan kecemasan umum, tetapi Paxil membawa petunjuk tambahan yang disetujui.
Adakah Paxil atau Lexapro lebih baik?
Data menunjukkan bahawa Lexapro mungkin lebih disukai daripada Paxil kerana mempunyai hasil klinikal yang lebih baik dan mempunyai profil kesan sampingan yang lebih bertoleransi dalam merawat kemurungan. Keberkesanan antara keduanya mungkin serupa dalam rawatan kecemasan, tetapi toleransi Lexapro menjadikannya lebih baik.
Bolehkah saya menggunakan Paxil atau Lexapro semasa mengandung?
Paxil adalah ubat kategori D pada kehamilan, yang bermaksud diketahui menyebabkan bahaya pada janin dan tidak boleh digunakan pada kehamilan. Lexapro adalah kategori kehamilan C, yang bermaksud belum ada kajian manusia yang mencukupi untuk menentukan keselamatan. Lexapro hanya boleh digunakan apabila risiko kemurungan yang tidak dirawat pada ibu melebihi risiko bahaya janin.
Bolehkah saya menggunakan Paxil atau Lexapro dengan alkohol?
Alkohol boleh meningkatkan kesan toksik Paxil dan Lexapro. Minum alkohol semasa mengambil ubat ini boleh menyebabkan gangguan psikomotorik yang ketara, dan untuk alasan ini, pesakit disarankan untuk menghindari alkohol jika mengambil Paxil atau Lexapro.
Adakah Paxil SSRI terbaik untuk kegelisahan?
Kajian menunjukkan Paxil mungkin bukan pilihan SSRI terbaik untuk kegelisahan kerana toleransi yang lemah. Paxil menyebabkan kejadian kesan sampingan yang jauh lebih tinggi dan tidak semestinya memberikan keberkesanan yang lebih tinggi.
Apa yang lebih baik daripada Paxil kerana kegelisahan?
Lexapro menawarkan khasiat yang serupa dengan Paxil dengan profil toleransi yang lebih baik. Kelas ubat yang lain juga lebih disukai dalam rawatan gangguan kecemasan umum, perencat norepinefrin selektif (SNRI). Ini termasuk Effexor XR (venlafaxine) dan Cymbalta (duloxetine).
Berapa banyak Paxil yang harus saya ambil untuk kegelisahan?
Bagi kebanyakan pesakit, 20 mg sekali sehari adalah dos yang berkesan untuk rawatan kecemasan. Sekiranya peningkatan diperlukan, Paxil dapat ditingkatkan sebanyak 10 mg sehari dalam selang mingguan hingga 50 mg sehari.
