Dexamethasone vs prednisone: Perbezaan, persamaan, dan mana yang lebih baik untuk anda

Dadah Vs. Kawan

Gambaran keseluruhan ubat & perbezaan utama | Keadaan yang dirawat | Keberkesanan | Perlindungan insurans dan perbandingan kos | Kesan sampingan | Interaksi dadah | Amaran | Soalan Lazim

Dengan adanya COVID-19 dalam berita setiap hari, kemungkinan anda pernah mendengar mengenai rawatan steroid. Atau, jika anda pernah menjadi pesakit bilik kecemasan, ada kemungkinan anda telah diberi rawatan steroid. Ubat steroid digunakan dalam pelbagai keadaan perubatan kecemasan dan juga untuk keadaan keradangan akut dan kronik yang lain. Dexamethasone dan prednisone adalah dua ubat preskripsi yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat (FDA).

Kedua-dua ubat tersebut adalah kortikosteroid, juga dikenali sebagai glukokortikoid atau steroid. Mereka digunakan untuk pelbagai keadaan keradangan di banyak sistem organ. Kortikosteroid berfungsi dengan menyebabkan kesan metabolik dan mengubah tindak balas imun badan terhadap rangsangan. Walaupun dexamethasone dan prednisone adalah steroid, mereka mempunyai beberapa perbezaan, yang akan kami jelaskan di bawah.

Apakah perbezaan utama antara dexamethasone dan prednisone?

Dexamethasone (kupon Dexamethasone | Apa itu Dexamethasone?) Adalah ubat kortikosteroid, atau steroid. Walaupun jenama itu dikenali sebagai Decadron, produk jenama itu tidak lagi tersedia secara komersial. Dexamethasone boleh didapati sebagai produk generik, sebagai tablet, suntikan, larutan oral, dan dalam produk oftalmik. Dexamethasone dikenali sebagai ubat bertindak lama. Separuh hayatnya adalah 36-72 jam.

Prednisone (kupon Prednisone | Apa itu Prednisone?) Juga merupakan ubat steroid. Nama jenama prednison boleh disebut sebagai Deltasone, tetapi nama jenama tersebut tidak lagi tersedia. Prednisone boleh didapati sebagai produk generik, sebagai tablet, dan sebagai penyelesaian oral. Prednisone dikenali sebagai ubat bertindak perantaraan. Separuh hayatnya adalah sekitar tiga hingga empat jam. Prednisone oral paling sering diresepkan sebagai tablet pelepas segera, tetapi ada juga tablet prednison pelepasan tertunda yang disebut Rayos.

Perbezaan utama antara dexamethasone dan prednisone
	Dexamethasone	Prednisone
Kelas ubat	Kortikosteroid (steroid), juga dikenali sebagai glukokortikoid	Kortikosteroid (steroid), juga dikenali sebagai glukokortikoid
Status jenama / generik	Generik	Generik, jenama (Rayos - tablet pelepasan tertunda)
Apakah jenama itu?	Decadron (tidak lagi tersedia secara komersial)	Deltasone (tidak lagi tersedia secara komersial), Sinar (tablet pelepasan tertunda)
Apa bentuk ubat yang masuk?	Tablet, suntikan, larutan oral, titisan oftalmik (sendiri dan bersama dengan bahan lain), salap oftalmik (dalam kombinasi dengan bahan lain)	Tablet, penyelesaian oral
Apakah dos standard?	Bervariasi berdasarkan petunjuk dan tindak balas terhadap rawatan	Bervariasi berdasarkan petunjuk dan tindak balas terhadap rawatan
Berapa lama rawatan biasa?	Jangka pendek; berbeza-beza	Jangka pendek; sebilangan pesakit mengambil jangka masa panjang di bawah jagaan preskripsi
Siapa yang biasanya menggunakan ubat itu?	Orang dewasa, kadang-kadang pada kanak-kanak	Orang dewasa, kadang-kadang pada kanak-kanak

Mahukan harga terbaik untuk dexamethasone?

Daftar untuk makluman harga dexamethasone dan ketahui bila harga berubah!

Dapatkan makluman harga

Keadaan yang dirawat oleh dexamethasone dan prednisone

Dexamethasone dan prednisone mempunyai petunjuk serupa. Kedua-dua ubat ini ditunjukkan untuk digunakan dalam berbagai keadaan keradangan untuk pelbagai sistem. Sebagai contoh, kedua-dua ubat boleh digunakan untuk keadaan alahan, apabila rawatan konvensional tidak berkesan. Keadaan alergi dan dermatologi yang boleh dirawat oleh dexamethasone dan prednisone termasuk eksaserbasi akut dari asma, dermatitis atopik atau kontak, reaksi hipersensitiviti ubat, rhinitis alergi per musim atau musiman, sindrom Stevens-Johnson, dan penyakit serum.

Oleh kerana setiap kategori mempunyai banyak petunjuk, terdapat terlalu banyak senarai. Dalam carta di bawah, kami akan menyenaraikan beberapa contoh untuk setiap kategori. Rujuk kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk maklumat lebih lanjut.

Keadaan	Dexamethasone	Prednisone
Keadaan alergi dan dermatologi (eksaserbasi asma akut, dermatitis, rinitis)	Ya	Ya
Gangguan endokrin (kekurangan adrenokortikal - bersama dengan ubat mineralokortikoid seperti fludrocortisone, hiperplasia adrenal kongenital)	Ya	Ya
Penyakit gastrousus (enteritis, kolitis ulseratif)	Ya	Ya
Gangguan hematologi (jenis anemia tertentu, purpura trombositopenik idiopatik)	Ya	Ya
Penyakit neoplastik (leukemia, limfoma)	Ya	Ya
Sistem saraf (eksaserbasi akut multiple sclerosis, edema serebrum yang berkaitan dengan tumor otak primer atau metastatik, kraniotomi, atau kecederaan kepala)	Ya	Ya
Penyakit oftalmik (arteritis temporal, uveitis)	Ya	Ya
Penyakit ginjal (sindrom nefrotik idiopatik, lupus)	Ya	Ya
Penyakit pernafasan (jenis tuberkulosis atau radang paru-paru tertentu)	Ya	Ya
Gangguan reumatik (jenis arthritis, lupus)	Ya	Ya

Adakah dexamethasone atau prednisone lebih berkesan?

Kajian membandingkan kedua-dua ubat itu dari kepala ke kepala kebanyakannya melihat dexamethasone vs prednisone pada kanak-kanak kecil dengan asma akut. Satu kajian semula kajian melihat dexamethasone vs prednisone pada kanak-kanak dengan asma yang memburukkan lagi. Ia menyimpulkan bahawa bukti menyokong penggunaan kedua-dua ubat tersebut. Kajian itu menyebutkan bahawa dexamethasone boleh ditoleransi dengan lebih baik, tetapi memerlukan lebih banyak penyelidikan.

Oleh kerana setiap ubat boleh digunakan untuk merawat pelbagai jenis keadaan perubatan, sukar untuk mengatakan ubat mana yang lebih berkesan. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memilih dexamethasone jika anda memerlukan sesuatu yang lebih lama dan lebih kuat, atau prednisone jika anda memerlukan sesuatu yang lebih pendek. Ubat terbaik untuk anda hanya dapat ditentukan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda, yang dapat mengambil kira sejarah dan keadaan perubatan anda, dan ubat lain yang anda ambil yang berpotensi berinteraksi dengan dexamethasone atau prednisone.

Mahukan harga terbaik untuk prednisone?

Daftar untuk makluman harga prednison dan ketahui bila harga berubah!

Dapatkan makluman harga

Liputan dan perbandingan kos dexamethasone vs prednisone

Dexamethasone biasanya dilindungi oleh insurans swasta dan Medicare. Harga di luar poket 30 tablet 4 mg boleh menjadi $ 40 atau lebih. Dengan kupon SingleCare, di farmasi yang mengambil bahagian kurang dari $ 10 (kupon Decadron | perincian Decadron).

Prednisone juga biasanya dilindungi oleh insurans swasta dan Medicare. Harga 10 pucuk tablet 20 mg sekitar $ 20. Gunakan kupon SingleCare untuk mendapatkan preskripsi dengan harga kurang dari $ 5.

Dapatkan kad diskaun preskripsi SingleCare

Catatan: Bergantung pada diagnosis, liputan Medicare mungkin berada di bawah Bahagian B atau Bahagian D.

	Dexamethasone	Prednisone
Biasanya dilindungi oleh insurans?	Ya	Ya
Biasanya dilindungi oleh Medicare?	Ya	Ya
Dos standard	4 mg 30 tablet	20 mg 10 tablet
Copay Medicare khas	$ 0- $ 1	$ 0- $ 1
Kos SingleCare	$ 10	$ 5

Kesan sampingan biasa dexamethasone vs prednisone

Apabila anda diberi ubat steroid, penting untuk mengambil ubat seperti yang diarahkan, dan kurangkan dos seperti yang diarahkan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda apabila diarahkan untuk melakukannya. Berikut adalah senarai kesan sampingan yang mungkin berlaku sama ada dexamethasone atau prednisone. Ini bukan senarai kesan sampingan yang lengkap. Rujuk dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk senarai penuh kesan buruk.

Sistem	Kesan sampingan berpotensi dexamethasone atau prednisone
Alahan	Reaksi alergi, anafilaksis, angioedema
Kardiovaskular	Penangkapan jantung / aritmia, pembesaran jantung, perubahan kadar jantung, keruntuhan peredaran darah, kegagalan jantung, hipertensi, edema, sinkop, takikardia, tromboemboli
dermatologi	Jerawat, dermatitis alergi, kulit kering / bersisik, eritema (kemerahan), gangguan penyembuhan luka, peningkatan berpeluh, ruam
Endokrin	Penurunan toleransi karbohidrat / glukosa, perkembangan keadaan cushingoid, hiperglikemia (gula darah tinggi), hirsutisme (pertumbuhan rambut berlebihan), ketidakteraturan haid, penindasan pertumbuhan pada pesakit kanak-kanak
Gangguan cecair / elektrolit	Kegagalan jantung kongestif, pengekalan cecair, kehilangan kalium, pengekalan natrium
Gastrousus	Peningkatan selera makan, loya, pankreatitis, ulser peptik, perforasi usus kecil dan besar, esofagitis ulseratif
Muskuloskeletal	Kehilangan jisim otot, kelemahan otot, osteoporosis, patah tulang panjang, pecah tendon, patah tulang vertebra
Neurologi / psikiatri	Kejang, kemurungan, ketidakstabilan emosi, euforia, sakit kepala, peningkatan tekanan intrakranial dengan papilledema (pseudotumor cerebri) biasanya berikutan penghentian rawatan, insomnia, perubahan mood, neuropati, parestesia, perubahan keperibadian, vertigo
Oftalmik	Glaukoma, katarak, penglihatan kabur
Yang lain	Deposit lemak yang tidak normal, peningkatan kerentanan terhadap penyakit berjangkit , cegukan, wajah bulan, kenaikan berat badan

Sumber: DailyMed ( dexamethasone , DailyMed ( prednisone )

Interaksi ubat dexamethasone vs prednisone

Pesakit yang mengambil antikoagulan, seperti warfarin, harus dipantau semasa mengambil ubat steroid. Ubat yang digunakan untuk diabetes mungkin perlu disesuaikan kerana steroid boleh mempengaruhi kadar glukosa darah. Ubat-ubatan tertentu yang dimetabolisme oleh enzim yang disebut CYP3A4 boleh mempengaruhi metabolisme steroid, yang memerlukan penyesuaian dos. Ini bukan senarai penuh interaksi ubat. Rujuk dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk senarai penuh interaksi ubat.

Dadah	Kelas ubat	Dexamethasone	Prednisone
Warfarin	Antikoagulan	Ya	Ya
Digoxin	Glikosida jantung	Ya	Ya
Glipizide Glyburide Insulin Metformin Pioglitazone	Ejen antidiabetik	Ya	Ya
Carbamazepine Fenobarbital Phenytoin Rifampin	Pengaruh enzim CYP3A4	Ya	Ya
Azithromisin Erythromycin Ketokonazol	Inhibitor enzim CYP3A4	Ya	Ya
Aspirin Ibuprofen Meloxicam Naproxen	NSAID	Ya	Ya

Amaran dexamethasone dan prednisone

Amaran rawatan kortikosteroid dengan dexamethasone atau prednisone termasuk:

• Jarang berlaku reaksi alergi atau anafilaksis. Dapatkan rawatan perubatan kecemasan sekiranya ini berlaku.
• Penggunaan dexamethasone atau prednisone dapat meningkatkan tekanan darah, menyebabkan pengekalan natrium dan air, dan kehilangan kalium. Steroid harus digunakan dengan berhati-hati pada pasien dengan kegagalan jantung, tekanan darah tinggi, dan / atau masalah ginjal.
• Steroid boleh menyebabkan kehilangan kalsium. Ini boleh menyebabkan pertumbuhan kanak-kanak dan osteoporosis melambatkan pada usia berapa pun. Gunakan dengan berhati-hati.
• Terdapat hubungan antara penggunaan steroid dan pecah dinding bebas ventrikel kiri selepas infark miokard baru-baru ini. Steroid harus dielakkan atau digunakan dengan sangat berhati-hati pada pesakit ini.
• Steroid boleh menyebabkan penekanan sumbu hipotalamus-pituitari-adrenal (HPA), atau kekurangan adrenal, bersama dengan potensi kekurangan glukokortikosteroid, selepas rawatan. Kekurangan adrenokortikal, yang mungkin berlanjutan selama berbulan-bulan setelah penghentian steroid, boleh berlaku jika steroid dihentikan terlalu cepat. Risiko dapat dikurangkan dengan mengurangkan ubat steroid secara perlahan. Dos serendah mungkin juga harus digunakan.
• Kerana steroid menekan sistem imun, pesakit yang diberi rawatan steroid lebih mudah terkena jangkitan, terutama dengan dos steroid yang lebih tinggi. Steroid boleh memperburuk jangkitan kulat sistemik dan tidak boleh digunakan dalam kes ini kecuali diperlukan untuk mengawal reaksi ubat yang mengancam nyawa.
• Cacar air dan campak boleh menjadi lebih serius atau membawa maut pada pesakit yang mengambil steroid, kerana sistem imun yang ditekan. Elakkan terkena cacar air dan campak. Sekiranya anda terdedah, dapatkan rawatan perubatan dengan segera.
• Pesakit yang menerima dos steroid imunosupresif tidak boleh menerima vaksin hidup.
• Steroid boleh menyebabkan peningkatan tekanan intraokular, katarak, glaukoma, dan / atau jangkitan mata. Pesakit yang mengalami simptom mata, atau yang menggunakan steroid selama lebih dari enam minggu, harus berjumpa dengan pakar oftalmologi. Steroid oral tidak boleh digunakan untuk merawat neuritis optik atau herpes simplex okular aktif.
• Steroid harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan keadaan gastrousus dan / atau masalah hati.
• Steroid boleh menyebabkan perubahan mood, perubahan keperibadian, insomnia, atau manifestasi psikotik. Segera berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda sekiranya anda melihat perubahan mood atau tingkah laku.
• Ikuti jadual dos dan pengurangan untuk terapi kortikosteroid anda. Jangan menghentikan steroid secara tiba-tiba atau tanpa pengawasan daripada penyedia penjagaan kesihatan anda.
• Penggunaan steroid pada kehamilan boleh menyebabkan bayi mengalami lelangit atau masalah dengan pertumbuhan / kenaikan berat badan. Steroid hanya boleh digunakan pada kehamilan sekiranya faedah melebihi risiko. Sekiranya anda sudah mengambil ubat steroid dan mengetahui bahawa anda hamil, segera berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda.

Soalan lazim mengenai dexamethasone vs prednisone

Apa itu dexamethasone?

Dexamethasone adalah ubat steroid yang digunakan dalam rawatan pelbagai keadaan keradangan.

Apakah prednison?

Seperti dexamethasone, prednisone adalah ubat steroid yang digunakan dalam pelbagai keadaan keradangan untuk kesan anti-radang.

Adakah dexamethasone dan prednisone sama?

Walaupun serupa, mereka tidak sama. Maklumat di atas adalah perbandingan yang berguna antara kedua-dua ubat tersebut. Ubat steroid lain yang mungkin pernah anda dengar termasuk Medrol (metilprednisolon), prednisolon , dan hidrokortison.

Adakah dexamethasone atau prednisone lebih baik? / Adakah dexamethasone lebih selamat daripada prednison?

Tidak banyak data yang membandingkan kedua ubat secara langsung. Satu tinjauan kajian menyimpulkan bahawa mana-mana ubat boleh diterima untuk rawatan kanak-kanak dengan asma yang teruk. Kerana terdapat banyak petunjuk yang berbeza untuk penggunaan ubat steroid, penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan mempertimbangkan keadaan yang dirawat bersama dengan sejarah perubatan anda dan ubat lain yang anda ambil, ketika memutuskan ubat mana yang lebih baik untuk anda.

Dari segi keselamatan, semua steroid berpotensi untuk kesan sampingan (lihat bahagian Amaran), dan beberapa boleh menjadi sangat serius. Penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan memutuskan ubat mana yang lebih selamat untuk anda dan menetapkan rawatan rawatan sesingkat mungkin. Selalunya, anda akan mengurangkan steroid supaya anda tidak berhenti secara tiba-tiba. Ini membantu kelenjar adrenal anda kembali berfungsi normal.

Bolehkah saya menggunakan dexamethasone atau prednisone semasa mengandung?

Kortikosteroid seperti dexamethasone atau prednisone terbukti membahayakan janin pada banyak spesies apabila diberikan dalam dosis yang setara dengan dos yang akan diambil oleh manusia, menyebabkan peningkatan kejadian sumbing lelangit pada keturunan haiwan. Steroid juga boleh menyebabkan sekatan pertumbuhan dan penurunan berat lahir. Tidak ada kajian mengenai dexamethasone atau prednisone yang mencukupi dan terkawal pada wanita hamil. Oleh itu, dexamethasone atau prednisone harus digunakan pada kehamilan hanya jika manfaatnya melebihi risiko pada janin. Bayi yang dilahirkan oleh ibu yang telah menerima steroid dalam dos yang tinggi semasa mengandung harus diperhatikan untuk tanda-tanda hipoadrenalisme.

Bolehkah saya menggunakan dexamethasone atau prednisone dengan alkohol?

Umumnya, alkohol tidak boleh dicampurkan dengan steroid. Rujuk dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan nasihat perubatan.

Adakah dexamethasone adalah steroid yang kuat?

Dexamethasone bertindak panjang dan dianggap sebagai steroid yang kuat atau kuat . Ia 25 kali lebih kuat daripada hidrokortison. Dos awal dexamethasone mungkin berbeza dari 0,75 hingga 9 mg sehari, bergantung pada keadaan yang dirawat. Keperluan dos berbeza dan mesti dibuat berdasarkan keadaan yang dirawat dan tindak balas terhadap rawatan.

Adakah prednison dan Decadron sama?

Prednisone dan Decadron (dexamethasone) adalah kedua-dua steroid, digunakan dalam pelbagai keadaan keradangan dan / atau autoimun, tetapi mempunyai beberapa perbezaan, seperti yang dijelaskan di atas. Sebagai contoh, Decadron (dexamethasone) lebih kuat dan bertindak lebih lama daripada prednison.

Seberapa cepat dexamethasone berfungsi?

Ia bergantung pada bagaimana ubat diberikan. Dengan suntikan, dexamethasone akan mula berfungsi dengan cepat. Diambil dari mulut sebagai tablet, kesannya mungkin berlangsung dari satu jam hingga beberapa jam.