Estrogen: Kegunaan, jenama biasa, dan maklumat keselamatan

Maklumat Dadah

Senarai estrogen | Apa itu estrogen? | Bagaimana mereka berfungsi | Kegunaan | Siapa yang boleh mengambil estrogen? | Keselamatan | Kesan sampingan | Kos

Sekiranya anda mengalami gejala menopaus seperti kilat panas, gangguan tidur, berpeluh malam , dan kekeringan faraj, penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin telah menyebut penggantian estrogen, atau terapi penggantian hormon (HRT). Gejala-gejala yang tidak selesa ini berlaku apabila ovari dan kelenjar adrenal (bahagian sistem endokrin) di dalam badan menghasilkan lebih sedikit estrogen. Jadi, ubat-ubatan yang menggantikan estrogen dapat membantu memperbaiki gejala menopaus, dan juga mencegah osteoporosis.

Terapi penggantian hormon boleh merangkumi estrogen sahaja, atau estrogen dan progesteron.

• Pada wanita dengan a rahim , terapi hormon merangkumi estrogen dan progesteron. Ini kerana estrogen sahaja meningkatkan risiko barah endometrium pada wanita dengan rahim.
• Wanita yang pernah menjalani histerektomi dan tidak mempunyai rahim tidak perlu mengambil progesteron dengan estrogen. Wanita ini boleh menggunakan produk estrogen sahaja. Artikel ini memberi tumpuan kepada produk estrogen sahaja.

Dalam artikel ini, kita akan membincangkan pelbagai estrogen, termasuk nama dan formulasi jenama biasa mereka, kesan sampingan, maklumat keselamatan, dan banyak lagi. Teruskan membaca di bawah untuk mengetahui lebih lanjut mengenai estrogen.

Senarai estrogen
Nama jenama (nama generik)	Terdapat sebagai	Harga tunai purata	Harga SingleCare	Ketahui lebih lanjut
Alora (estradiol)	Tampalan	$ 157 untuk satu kotak 8 tambalan	Dapatkan kupon Alora	Perincian Alora
Climara, Climara Pro (estradiol)	Tampalan	$ 121 untuk satu kotak dengan 4 tampalan	Dapatkan kupon Climara	Perincian Climara
Delestrogen (estradiol valerate)	Suntikan	$ 218 untuk satu botol	Dapatkan kupon Delestrogen	Perincian Delestrogen
Divigel (estradiol)	Orang	$ 181 untuk satu kotak 30 paket gel	Dapatkan kupon Divigel	Perincian Divigel
Elestrin (estradiol)	Orang	$ 303 untuk satu botol	Dapatkan kupon Elestrin	Perincian Elestrin
Estrace (estradiol)	Pil, krim faraj	$ 262 untuk satu tiub	Dapatkan kupon Estrace	Perincian Estrace
Estring (estradiol)	Sisipan faraj	$ 764 untuk satu cincin	Dapatkan kupon Estring	Maklumat terperinci
Imvexxy (estradiol)	Sisipan faraj	$ 229 untuk pek penyelenggaraan	Dapatkan kupon Imvexxy	Perincian Imvexxy
Premarin (estrogen terkonjugasi)	Pil, krim, suntikan	$ 485 untuk satu tiub	Dapatkan kupon Premarin	Perincian Premarin
Vagifem (estradiol)	Tablet faraj	$ 243 untuk satu kotak 8 tablet faraj	Dapatkan kupon Vagifem	Perincian Vagifem
Vivelle-Dot (estradiol)	Tampalan	$ 157 untuk satu kotak 8 tambalan	Dapatkan kupon Vivelle-Dot	Perincian Vivelle-Dot
Yuvafem (estradiol)	Tablet faraj	$ 243 untuk satu kotak 8 tablet faraj	Dapatkan kupon Yuvafem	Perincian Yuvafem

Estrogen lain

• Gel EstroGel (estradiol)
• Semburan kulit Evamist (estradiol)
• Cincin faraj Femring (estradiol asetat)
• Tablet menest (esterified estrogen)
• Menostar (estradiol) patch (hanya digunakan untuk pencegahan osteoporosis)
• Tampalan Minivelle (estradiol)
• Pil mata (estropipate) atau krim faraj
• Pil Osphena (ospemifene) (agonis / antagonis estrogen)

Apa itu estrogen?

Wanita mempunyai dua hormon seks utama: estrogen dan progesteron. (Lelaki juga mempunyai sejumlah kecil estrogen.) Estrogen mempunyai peranan penting. Ia membawa akil baligh dan bertanggungjawab untuk kitaran haid. Estrogen juga melindungi tulang dan memberi kesan pada bahagian badan yang lain. Estrogen dibuat terutamanya di ovari, dan kelenjar adrenal menghasilkan sejumlah kecil estrogen juga. Tubuh membuat tiga jenis estrogen: estradiol, estriol, dan estrone. Estrone adalah satu-satunya estrogen yang dihasilkan oleh badan selepas menopaus bermula.

Kadang kala, tahap estrogen terlalu tinggi. Sebagai contoh, badan anda mungkin mengeluarkan terlalu banyak atau anda boleh mengambil terlalu banyak estrogen, contohnya, melalui pil kawalan kelahiran (pil perancang).

Tahap estrogen berubah-ubah sepanjang kitaran bulanan. Dalam fasa folikel, atau folikel (antara tempoh anda dan ovulasi), tahap estrogen meningkat. Tahapnya paling tinggi di tengah kitaran haid anda (ovulasi) dan terendah semasa haid anda. Tahap estrogen menurun semasa menopaus.

Ketika wanita menjalani menopaus, tubuh membuat estrogen lebih sedikit, mewujudkan kekurangan estrogen. Tahap rendah ini boleh menyebabkan gejala menopaus, seperti:

• Tempoh / tempoh tidak teratur berhenti
• Kilatan panas
• Berpeluh malam
• Masalah tidur
• Kekeringan dan penipisan faraj
• Perubahan emosi
• Kulit kering
• Libido rendah
• Migrain haid
• Penambahan berat badan

Terapi estrogen, atau terapi penggantian hormon, membantu menggantikan estrogen. Menggantikan estrogen membantu gejala yang disenaraikan di atas.

Bagaimana estrogen berfungsi?

Apabila menopaus berlaku, tubuh membuat hormon estrogen lebih sedikit. Tahap hormon yang lebih rendah ini menyebabkan gejala seperti kilat panas, berpeluh malam, ketidakselesaan faraj, dan masalah tidur. Ubat estrogen menggantikan estrogen yang berhenti dihasilkan oleh badan anda. Dengan meningkatkan tahap estrogen, gejala menopaus bertambah baik.

Untuk apa estrogen digunakan?

Petunjuk yang paling biasa untuk estrogen adalah untuk mengurangkan gejala menopaus, seperti kekeringan faraj dan kilat panas. Petunjuk khusus untuk menopaus termasuk:

• Rawatan gejala vasomotor sederhana / teruk (seperti kilat panas) kerana menopaus.
• Rawatan simptom atrofi vulva dan vagina yang sederhana / teruk kerana menopaus.Adalah disarankan agar produk vagina topikal digunakan apabila petunjuknya adalah semata-mata untuk merawat gejala vulva dan / atau faraj kerana menopaus.

Estrogen mempunyai petunjuk lain juga. Petunjuk khusus berbeza-beza mengikut ubat dan formulasi individu. Petunjuk lain untuk estrogen termasuk:

• Rawatan hubungan seksual yang menyakitkan kerana atrofi vulva dan faraj
• Rawatan estrogen rendah kerana hipogonadisme, pengebirian, atau kegagalan ovari primer
• Rawatan barah payudara (untuk meningkatkan kualiti hidup) pada wanita dan lelaki tertentu dengan penyakit metastatik
• Rawatan barah prostat yang bergantung pada androgen (untuk meningkatkan kualiti hidup)
• Pencegahan osteoporosis pascamenopause (hanya jika berisiko tinggi dan tidak boleh mengambil ubat bukan estrogen; bersama dengan senaman, kalsium, dan vitamin D seperti yang disyorkan oleh penyedia penjagaan kesihatan atau pakar endokrinologi anda)

Beberapa estrogen juga digunakan sebagai rawatan kesuburan dalam kes kemandulan. Dalam kes ini, estrogen digunakan untuk menyiapkan lapisan rahim untuk kehamilan.

Estrogen juga boleh digunakan sebagai sebahagian daripada peralihan dari lelaki hingga wanita, dalam kombinasi dengan ubat lain.

Pil kawalan kelahiran mengandungi estrogen dan progesteron, atau progesteron sahaja.

Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memberi nasihat perubatan mengenai pelbagai jenis estrogen dan jika ada yang sesuai untuk anda.

Siapa yang boleh mengambil estrogen?

Bolehkah lelaki mengambil estrogen?

Dalam kes tertentu, lelaki mungkin mengambil estrogen untuk petunjuk tertentu. Beberapa contoh ketika lelaki boleh mengambil produk estrogen adalah:

• Hipogonadisme lelaki
• Pembuangan testis (pengebirian)
• Untuk meningkatkan kualiti hidup dalam beberapa kes barah payudara metastatik atau barah prostat yang bergantung pada androgen
• Semasa menjalani perubahan jantina dari lelaki ke wanita (dalam kombinasi dengan ubat lain)

Bolehkah wanita mengambil estrogen?

Wanita boleh mengambil terapi hormon estrogen untuk merawat gejala menopaus, dan untuk beberapa petunjuk lain yang dinyatakan di atas. Wanita yang hamil atau menyusu tidak boleh mengambil estrogen.

Bolehkah kanak-kanak mengambil estrogen?

Pada amnya, kanak-kanak tidak mengambil estrogen. Estrogen belum diuji keselamatan dan keberkesanannya pada kanak-kanak. Walaupun tidak ditunjukkan untuk penggunaan pediatrik, krim estrogen kadang-kadang digunakan untuk di luar label sebab, seperti merawat lekatan labial. Terapi estrogen juga telah digunakan di luar label untuk mendorong akil baligh dalam kes-kes tertentu yang tertunda baligh. Dalam dos yang besar dan dari masa ke masa, estrogen boleh menyebabkan perawakan yang lebih pendek.

Bolehkah warga emas mengambil estrogen?

Belum ada kajian yang mencukupi pada wanita dewasa dan ubat estrogen yang lebih tua. Dalam kajian Inisiatif Kesihatan Wanita (WHI), terdapat risiko strok dan demensia yang lebih tinggi pada wanita berusia lebih dari 65 tahun yang mengambil estrogen sahaja. (Pada wanita berusia lebih dari 65 tahun yang mengambil estrogen plus progestin, terdapat risiko strok dan barah payudara yang lebih tinggi.)

Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memberi nasihat perubatan mengenai apakah pengambilan estrogen sesuai, dan risiko dan faedah yang terlibat.

Adakah estrogen selamat?

Estrogen mengimbas kembali

Anda boleh mencari di Pangkalan data FDA di sini untuk mencari kemas kini mengenai penarikan balik.

Sekatan estrogen

Estrogen mempunyai amaran berkotak , yang merupakan amaran paling kuat yang diperlukan oleh FDA (Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat). Amaran tersebut berlaku untuk semua formulasi estrogen.

Estrogen sahaja:

• Menggunakan estrogen sahaja (tanpa progestin) pada wanita dengan rahim dapat meningkatkan risiko barah endometrium. Menambah progestin dapat menurunkan risiko ini, tetapi dapat meningkatkan risiko barah payudara. Wanita pascamenopause yang mengalami pendarahan yang tidak normal / haid yang tidak normal harus diuji untuk mengelakkan keganasan.
• Estrogen tidak boleh digunakan sendiri untuk mencegah penyakit kardiovaskular atau demensia. Kajian Inisiatif Kesihatan Wanita (WHI) menentukan bahawa terdapat peningkatan risiko strok dan DVT (trombosis urat dalam, atau gumpalan darah di kaki) pada wanita pascamenopause yang mengambil estrogen sahaja (tanpa progestin).
• Kajian ini juga mendapati peningkatan risiko demensia pada wanita pascamenopause yang mengambil estrogen sahaja.

Estrogen plus progestin:

• Jangan gunakan estrogen plus progestin untuk mencegah penyakit jantung atau demensia. Kajian WHI mendapati risiko DVT, PE (embolisme paru), strok, dan MI yang lebih tinggi pada wanita pascamenopause yang mengambil estrogen dan progestin. Kajian itu juga menemui risiko demensia yang lebih tinggi pada wanita pascamenopause yang mengambil estrogen dengan progestin.
• Kajian WHI juga menentukan bahawa terdapat peningkatan risiko barah payudara invasif dengan estrogen dan progestin.

Estrogen, tidak kira sama ada mereka diresepkan dengan atau tanpa progestin, harus diresepkan pada dos terendah dan untuk jangka masa terpendek. Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda mengenai risiko berbanding faedah pelbagai jenis terapi penggantian estrogen.

Doktor anda akan memberi anda nasihat perubatan mengenai pemeriksaan. Semua wanita harus menjalani pemeriksaan payudara setiap tahun oleh profesional penjagaan kesihatan dan melakukan pemeriksaan diri bulanan. Semua wanita juga harus menjalani mamografi berdasarkan usia, faktor risiko, dan sejarah.

Reaksi alergi terhadap estrogen berlaku dalam kes yang jarang berlaku. Sekiranya anda mengalami gatal-gatal, gatal, sukar bernafas, muntah, atau bengkak pada wajah, bibir, lidah, tangan, atau kaki, segera dapatkan rawatan perubatan. Pada wanita dengan angioedema keturunan, ubat estrogen dapat memperburuk gejala angioedema.

Jangan mengambil estrogen jika anda:

• Mempunyai pendarahan faraj yang tidak biasa (tidak didiagnosis)
• Menghidap barah payudara (atau sejarah barah payudara)
• Menghidap barah rahim (atau sejarah barah rahim)
• Mempunyai gumpalan darah di kaki atau paru-paru (atau sejarah pembekuan darah)
• Mengalami gangguan pendarahan
• Pernah mengalami serangan jantung atau strok
• Mengalami masalah hati
• Telah mengalami reaksi serius terhadap estrogen
• Adakah mengandung atau menganggap anda mungkin hamil
• Adakah menyusu

Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memberi nasihat perubatan mengenai risiko dan faedah estrogen untuk anda, berdasarkan sejarah perubatan peribadi anda.

Bolehkah anda mengambil estrogen semasa mengandung atau menyusu?

Jangan mengambil estrogen jika anda hamil atau menyusu.

Adakah estrogen terkawal?

Tidak, estrogen bukan bahan terkawal.

Kesan sampingan estrogen biasa

Kesan sampingan boleh berbeza mengikut produk. Sebagai contoh, produk estrogen vagina mungkin mempunyai kesan tempatan yang lebih banyak seperti kerengsaan, sementara tablet oral mungkin mempunyai kesan yang lebih sistemik seperti kelembutan payudara.

Kesan sampingan biasa dari produk estrogen termasuk:

• Sakit kepala
• Kelembutan / kesakitan payudara
• Pendarahan faraj
• Kembung atau kekejangan
• Pening dan muntah
• Keguguran rambut
• Pengekalan cecair / pembengkakan
• Jangkitan yis faraj

Kesan sampingan serius dari produk estrogen termasuk:

• Pembekuan darah
• Pukulan
• Kanser endometrium (pada wanita dengan rahim yang tidak menggunakan progestin bersama dengan estrogen)
• Demensia
• Trigliserida tinggi (sejenis kolesterol)
• Penyakit pundi hempedu
• Kehilangan penglihatan
• Masalah hati
• Tekanan darah tinggi
• Reaksi alahan yang teruk

Ini bukan senarai kesan sampingan yang lengkap. Kesan sampingan lain mungkin berlaku. Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang kesan sampingan apa yang diharapkan dengan produk estrogen.

Berapa kos estrogen?

Rawatan hanya estrogen terdapat dalam pelbagai formulasi yang sesuai dengan pilihan dan keperluan pesakit, termasuk tambalan, pil, suntikan, krim faraj, tablet faraj, dan cincin faraj. Harga berbeza berdasarkan formulasi dan jenama atau status generik, serta perlindungan insurans anda. Anda boleh menghubungi penyedia insurans anda untuk mendapatkan maklumat terkini mengenai perlindungan. Pilihan lain adalah menggunakan percuma Kad SingleCare untuk ubat-ubatan yang ditetapkan oleh profesional penjagaan kesihatan anda.