Utama >> KESIHATAN WANITA >> PTA: Peranti Dalam Rahim

PTA: Peranti Dalam Rahim

US Pharm

. 2022:47(9):15-16 .







Mencegah Kehamilan Tidak Diingini

Terdapat beberapa pilihan kontraseptif untuk dipertimbangkan apabila ia datang untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini (UP). Semua pilihan berbeza dalam tahap keberkesanannya dan berapa lama ia memberikan perlindungan. Kontraseptif yang bertindak panjang dan boleh balik bertahan beberapa tahun dan memberikan perlindungan yang sangat berkesan daripada UP. Implan kawalan kelahiran dan peranti dalam rahim (IUD) adalah dua jenis kontraseptif bertindak panjang dengan kesan yang boleh diterbalikkan apabila dikeluarkan dari badan. Implan kawalan kelahiran adalah batang kecil yang diselitkan hormon yang diletakkan tepat di bawah kulit di lengan atas, manakala IUD diletakkan terus ke dalam rahim dan mungkin mengandungi hormon atau tidak.





Sejarah Penggunaan IUD

Penggunaan IUD pertama yang didokumenkan untuk mencegah kehamilan bermula pada tahun 1909, apabila cincin yang diperbuat daripada usus ulat sutera yang diletakkan di dalam rahim mengurangkan kadar kehamilan kepada 3% pada wanita yang menggunakan peranti tersebut. Bertahun-tahun kemudian, dan selepas banyak kemajuan teknologi, produk bernama Dalkon Shield telah dibangunkan dan dipasarkan kepada wanita di Amerika Syarikat. Ia telah ditarik balik dengan cepat daripada pasaran selepas laporan tentang banyak kesan sampingan yang serius, termasuk jangkitan dan ketidaksuburan. Penggunaan IUD perlahan dengan ketara memihak kepada bentuk kontraseptif lain sehingga 1995-2000, apabila dua jenis IUD baru diperkenalkan dan mendapat populariti.





IUD menghalang persenyawaan telur dengan sama ada menghalang sperma daripada mencapai tiub fallopio atau menghalang pembebasan telur oleh ovari. Terdapat dua jenis IUD yang ada pada hari ini. Variasi bukan hormon menggunakan tembaga, dan variasi lain mengeluarkan hormon progestin.

IUD yang Mengandungi Kuprum Tidak Mengandungi Hormon

IUD yang mengandungi tembaga ialah peranti berbentuk T yang kecil yang dimasukkan terus ke dalam rahim oleh seorang profesional perubatan. Ion kuprum daripada peranti mewujudkan persekitaran yang tidak mesra untuk implantasi telur dan yang toksik untuk sperma. IUD tembaga boleh kekal di dalam rahim sehingga 10 tahun, memberikan pencegahan kehamilan jangka panjang. Kadar kegagalan IUD yang mengandungi tembaga adalah kira-kira 1% hingga 2%, dengan kebanyakan kegagalan berlaku pada tahun pertama selepas dimasukkan. Kadar kegagalan ini sangat rendah dan setanding dengan kadar kehamilan bagi wanita yang telah menjalani prosedur pensterilan. IUD tembaga juga telah digunakan sebagai kontraseptif kecemasan apabila diletakkan dalam tempoh 120 jam selepas persetubuhan tanpa perlindungan.

Walaupun secara amnya selamat, IUD yang mengandungi tembaga bukan tanpa kesan sampingan dan risiko. Kesan sampingan berpotensi yang paling biasa adalah peningkatan kekejangan dan pendarahan yang berkaitan dengan kitaran haid. Dalam keadaan yang jarang berlaku, perforasi rahim dan jangkitan telah berlaku dengan penggunaan IUD tembaga. IUD yang mengandungi tembaga boleh digunakan oleh wanita yang secara perubatan tidak dapat menggunakan progestin atau yang lebih suka mengelakkan hormon sintetik.



IUD yang Mengandungi Hormon Boleh Mengurangkan Pendarahan

Empat versi IUD pelepas hormon tersedia di A.S., dan semuanya direka untuk melepaskan sejumlah kecil hormon progestin levonorgestrel setiap hari. Hormon bekerja secara tempatan dalam rahim dengan meningkatkan ketebalan lendir serviks, menghalang keupayaan sperma untuk bergerak dan berinteraksi dengan telur. Selain itu, IUD yang mengandungi hormon boleh mengubah lapisan rahim, menjadikannya lebih nipis. Akibatnya, ramai yang menggunakannya mungkin menghentikan haid.

IUD ini boleh digunakan sehingga 5 tahun dan boleh ditanggalkan pada bila-bila masa untuk membolehkan wanita kembali kepada kesuburan normal. Kadar kegagalan untuk peranti ini adalah di bawah 1% dalam tempoh 5 tahun. Sama seperti IUD yang mengandungi tembaga, peranti ini boleh mempunyai kesan sampingan dan risiko lain. Kesan sampingan yang paling biasa yang membawa kepada pemberhentian IUD yang mengandungi hormon termasuk pengusiran peranti, pendarahan, jerawat, dan perubahan mood. Kes jarang berlaku penembusan rahim dan jangkitan juga berlaku.

IUD mungkin merupakan pilihan kontraseptif yang berdaya maju untuk individu yang mencari pencegahan kehamilan jangka panjang tanpa risiko terlepas dos dan kesilapan pengguna. Kedua-dua faedah dan risiko IUD untuk kontraseptif harus dibincangkan dengan penyedia penjagaan kesihatan.



Kandungan yang terkandung dalam artikel ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja. Kandungan tidak bertujuan untuk menggantikan nasihat profesional. Pergantungan pada sebarang maklumat yang diberikan dalam artikel ini adalah atas risiko anda sendiri.