Kelaziman COPD, Risiko dan Kematian
US Pharm. 2024;49(7):14.
Penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD) ialah sekumpulan keadaan (paling biasa, bronkitis kronik dan emfisema) yang menghalang aliran udara ke dalam paru-paru dan menyebabkan kesukaran bernafas. Tinjauan Temu bual Kesihatan Kebangsaan CDC baru-baru ini menyatakan bahawa orang dewasa dengan COPD biasanya perokok, berpendapatan rendah, dan lebih berisiko untuk penyakit tertentu. Di Amerika Syarikat, anggaran kos rawatan perubatan keseluruhan untuk pesakit berumur ≥45 tahun dengan COPD ialah $24 bilion setiap tahun. Bagi orang dewasa A.S., kadar COPD adalah terendah di Hawaii (3.5%) dan tertinggi di Virginia Barat (13.1%).
Kelaziman: Kadar kelaziman COPD kekal stabil sepanjang dekad yang lalu. Secara kolektif, keadaan ini menjejaskan ~4.6% orang dewasa A.S. (~11.7 juta orang). Kadar tertinggi dalam kalangan orang dewasa kulit putih bukan Hispanik (masing-masing 5.6% berbanding 4.1%, 2.8% dan 2.3% bagi kaum/etnik kulit hitam, Hispanik dan lain-lain), wanita (5.0% berbanding 4.1% pada lelaki) , dan individu berumur ≥65 tahun (9.7% vs. 5.4% dan 1.5% pada mereka yang berumur 45-64 tahun dan 18-44 tahun, masing-masing). Trend adalah serupa apabila data untuk bronkitis kronik dan emfisema dinilai secara berasingan, kecuali untuk prevalens emfisema yang lebih besar pada lelaki (masing-masing 1.6% berbanding 1.4% untuk wanita).
Risiko Berkaitan: Pada tahun 2022, kadar COPD di A.S. hampir tujuh kali lebih tinggi dalam kalangan perokok dewasa semasa (12.6%) dan lebih daripada empat kali lebih tinggi dalam kalangan bekas perokok (8.2%) daripada kalangan tidak pernah merokok (1.9%). Kadar adalah lebih tinggi dalam kalangan orang dewasa dan keluarga di ambang kemiskinan atau lebih rendah, berbanding mereka yang mempunyai tahap pendapatan sekurang-kurangnya dua kali ganda ambang kemiskinan (masing-masing 7.4%-9.7% berbanding 3.2%). Kira-kira 49.5% orang dewasa dengan COPD (berbanding 22.7% daripada mereka yang tidak mempunyai COPD) telah menerima diagnosis kebimbangan atau kemurungan, dan 35.1% (berbanding 8.0% daripada mereka yang tidak mempunyai COPD) mempunyai ≥1 kecacatan yang mengehadkan fungsi harian. Pada tahun 2020, kadar kemasukan ke hospital untuk COPD menurun daripada tahun sebelumnya, kepada 101.3 setiap 100,000 penduduk (~335,000 kemasukan ke hospital). Lawatan jabatan kecemasan berkaitan COPD menurun kepada 279.1 setiap 100,000 (~925,000 kemasukan ke hospital) daripada tahun-tahun sebelumnya. Penurunan ini mungkin disebabkan oleh pandemik COVID-19 dan akibat penghindaran atau ketersediaan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang terhad.
Kematian: COPD ialah penyebab utama kematian ke-6 pada tahun 2021, menyumbang >138,000 kematian. Kadar kematian diselaraskan umur untuk COPD adalah serupa antara lelaki dan wanita (masing-masing 36.8 berbanding 36.3 setiap 100,000); bagaimanapun, pada lelaki kadarnya telah menurun sebanyak 36% sepanjang 2 dekad yang lalu, manakala pada wanita ia kekal stabil sehingga 2017 dan sejak itu menurun sebanyak 15%. Lelaki dan wanita kulit putih mempunyai kadar kematian COPD tertinggi (masing-masing 41.5 dan 37.4 setiap 100,000), dan lelaki dan wanita Asia/Pasifik Islanders mempunyai yang paling rendah (masing-masing 12.4 dan 5.9 setiap 100,000). Secara keseluruhan, kebanyakan kematian akibat COPD (85%) telah berlaku pada orang yang berumur ≥65 tahun, tetapi kadar kematian dalam kumpulan ini semakin menurun.
Kandungan yang terkandung dalam artikel ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja. Kandungan tidak bertujuan untuk menggantikan nasihat profesional. Pergantungan pada sebarang maklumat yang diberikan dalam artikel ini adalah atas risiko anda sendiri.