Inhibitor ACE vs beta blocker: Ubat tekanan darah mana yang sesuai untuk anda?

Tujuh puluh lima juta orang dewasa Amerika mempunyai tekanan darah tinggi (hipertensi), tetapi hanya 54% daripadanya mempunyai tahap yang terkawal. Nasib baik untuk keadaan biasa seperti tekanan darah tinggi, terdapat pelbagai ubat yang dapat membantu. Antaranya ialah perencat ACE dan penyekat beta, yang akan diresepkan oleh kebanyakan doktor sebelum jenis ubat lain.
Sekiranya anda tidak mengalami gejala, seperti banyak orang dengan tekanan darah tinggi, doktor mungkin akan mencuba ACE inhibitor terlebih dahulu. Sekiranya tekanan darah tinggi anda disertai dengan sakit dada atau kegelisahan, penyekat beta boleh menjadi pilihan yang lebih baik. Doktor bahkan mungkin menetapkan kedua-dua jenis ubat pada masa yang sama dalam keadaan tertentu.
Apa ubat tekanan darah terbaik untuk anda? Gunakan panduan ini untuk membandingkan perencat ACE berbanding penyekat beta untuk bersiap sedia untuk lawatan doktor anda yang seterusnya.
Inginkan harga terbaik di Acebutolol HCL?
Daftar untuk makluman harga Acebutolol HCL dan ketahui bila harga berubah!
Dapatkan makluman harga
Bagaimanakah penghambat ACE dan penyekat beta berfungsi?
Inhibitor ACE (angiotensin-converting-enzyme inhibitor) melebarkan saluran darah dan menurunkan jumlah darah, yang menurunkan tekanan darah dan meningkatkan aliran darah ke jantung. Untuk melakukannya, Perencat ACE menghalang enzim penukar angiotensin daripada menukar angiotensin I menjadi angiotensin II - hormon yang menyekat saluran darah. Dengan menyekat hormon, tekanan darah seseorang diturunkan.
Inhibitor ACE paling kerap diresepkan oleh doktor untuk merawat tekanan darah tinggi dan kegagalan jantung. Mereka juga dapat membantu mengurangkan risiko kematian selepas serangan jantung (infark miokard).
Penyekat beta (agen penyekat beta-adrenergik) menyekat kesan hormon stres yang merupakan sebahagian daripada sistem saraf simpatik. Hormon ini termasuk norepinefrin dan epinefrin (juga disebut adrenalin ). Menyekat hormon ini membolehkan saluran darah berehat dan melebar. Sebaliknya, penyekat beta dapat memperlambat degupan jantung, menurunkan tekanan darah, dan meningkatkan aliran darah.
Penyekat beta dapat merawat tekanan darah tinggi bersama dengan keadaan kesihatan lain seperti kegagalan jantung kongestif, irama jantung yang tidak normal, kegelisahan, dan sakit dada.
Dapatkan kad diskaun preskripsi SingleCare
Inhibitor ACE vs penyekat beta | ||
---|---|---|
Perencat ACE | Penyekat beta | |
Keadaan kesihatan dirawat |
|
|
Ubat yang biasa ditetapkan |
|
|
Kesan sampingan yang biasa |
|
|
Amaran |
|
|
Interaksi |
|
|
Mahukan harga terbaik untuk lisinopril?
Daftar untuk makluman harga lisinopril dan ketahui bila harga berubah!
Dapatkan makluman harga
Bolehkah anda mengambil inhibitor ACE dengan beta blocker?
Seorang doktor mungkin menetapkan inhibitor ACE dan beta blocker pada masa yang sama untuk mengoptimumkan tahap tekanan darah untuk pesakit hipertensi berisiko tinggi atau orang dengan keadaan perubatan tertentu seperti penyakit jantung koronari atau kegagalan jantung kronik.
Dianggarkan 75% pesakit dengan tekanan darah tinggi biasanya memerlukan terapi kombinasi (lebih dari satu ubat) untuk mencapai tujuan tekanan darah mereka, menurut Jurnal Persatuan Hipertensi Amerika . Terapi gabungan ini boleh merangkumi pengambilan ACE inhibitor dan beta blocker pada masa yang sama atau mengambil ubat dengan jenis ubat tekanan darah lain seperti penyekat reseptor angiotensin (ARB).
Inhibitor ACE dan beta blocker berfungsi secara berbeza dan menyasarkan bahagian tubuh yang berlainan. Dengan cara ini, mereka dapat saling melengkapi.
Amaran
Kedua-dua perencat ACE dan penyekat beta boleh membahayakan wanita hamil. Mereka boleh menyebabkan pening dari tekanan darah rendah dan berpotensi menyebabkan cacat lahir. Sekiranya anda hamil atau mungkin hamil, berbincang dengan doktor adalah kaedah terbaik untuk menentukan sama ada penyekat beta atau penghambat ACE sesuai untuk anda.
Inhibitor ACE meningkatkan kadar kalium darah, jadi perlu memantau pengambilan kalium semasa rawatan. Akibatnya, pengambilan suplemen kalium atau menggunakan pengganti garam yang mengandungi kalium boleh menyebabkan kadar kalium darah berlebihan (hiperkalemia). Hiperkalemia boleh menyebabkan masalah kesihatan lain yang berpotensi mengancam nyawa. Gejala hiperkalemia termasuk kekeliruan, degupan jantung tidak teratur, dan kesemutan atau mati rasa di tangan atau muka.
Sebaliknya, beberapa penyekat beta dapat meningkatkan trigliserida dan menurunkan kadar kolesterol baik. Ini biasanya bersifat sementara tetapi boleh mempengaruhi pesakit dengan sindrom metabolik.
Interaksi ubat-ubatan
Inhibitor ACE dan beta blocker mungkin tidak berfungsi dengan berkesan jika diambil dengan ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen, Advil, dan Aleve. Bercakap dengan doktor anda sebelum mengambil NSAID semasa mengambil ACE inhibitor, beta blocker, atau kedua-duanya.
Beralih dari beta blocker ke ACE inhibitor
Kadang kala, doktor mungkin menukar preskripsi anda untuk beta blocker menjadi ACE inhibitor atau sebaliknya.
Dalam keadaan di mana pesakit mengalami kelainan degupan jantung atau irama jantung yang rendah, baik dos penyekat beta perlu dikurangkan, atau ubat tekanan darah alternatif seperti ACEi dapat digunakan, kata Atif Zafar , MD, pengarah perubatan Program Stroke Universiti New Mexico. Dalam senario lain, di mana pesakit mempunyai penyakit arteri ginjal yang mendasari (seperti stenosis arteri ginjal), ACEi tidak digalakkan untuk mengawal tekanan darah. Ubat BP lain lebih sesuai untuk pesakit tersebut.
Sesetengah kajian mencadangkan bahawa beralih dari penyekat beta ke perencat ACE dapat membantu mengurangkan gejala mengantuk dan meningkatkan kognisi. Walau bagaimanapun, ini tidak bermaksud bahawa penyekat beta lebih baik daripada penghambat ACE.
Setiap ubat mempunyai tujuannya dan mungkin lebih baik dalam merawat satu keadaan tertentu daripada yang lain. [Inhibitor ACE] adalah terapi lini pertama sementara penyekat beta dikategorikan sebagai terapi lini kedua untuk menguruskan BP, kata Dr. Zafar. Walau bagaimanapun, pada pesakit dengan penyakit arteri koronari (CAD), atau penyakit jantung iskemik stabil kerana komorbid hipertensi, penyekat beta dan ACEI disyorkan pilihan lini pertama.
Yang paling penting, berbincang dengan doktor atau profesional perubatan adalah kaedah terbaik untuk menentukan sama ada beralih dari penyekat beta kepada perencat ACE adalah pilihan yang tepat untuk anda berdasarkan tindak balas anda terhadap rawatan dan kesan sampingan yang anda alami.
Kesan sampingan
Seperti mana-mana ubat, selalu ada kemungkinan kesan sampingan. Mengambil beta blocker, ACE inhibitor, atau kedua-duanya boleh mengakibatkan beberapa kesan sampingan berikut:
Kesan sampingan ACE inhibitor vs beta blocker | |
---|---|
Kesan sampingan perencat ACE | Kesan sampingan beta beta |
|
|
Senarai kesan sampingan ini tidak menyeluruh. Seorang profesional perubatan boleh memberi anda senarai kesan sampingan lengkap yang berkaitan dengan perencat ACE berbanding penyekat beta.
Walaupun jarang berlaku, penghambat ACE dan penyekat beta boleh dikaitkan dengan kesan sampingan yang lebih serius. Mengambil ACE inhibitor boleh menyebabkan angioedema , keadaan yang jarang berlaku yang menyebabkan pembengkakan muka bahagian badan yang lain. Inhibitor ACE juga boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang atau penurunan sel darah putih.
Penyekat beta telah menyebabkan serangan asma yang teruk. Bagi penghidap diabetes, penyekat beta boleh mengelakkan tubuh daripada menunjukkan tanda-tanda gula darah rendah (seperti gegaran dan berdebar). Tahap tekanan darah dan kadar jantung mesti dipantau semasa mengambil beta blocker.
Apa ubat hipertensi terbaik?
Walaupun tidak ada satu pun ubat yang terbaik untuk merawat hipertensi, penghambat ACE dan beta blocker adalah antara jenis ubat hipertensi yang paling popular. Ubat yang ditetapkan akan bergantung pada sejarah perubatan, gejala, dan tindak balas terhadap rawatan individu. Seorang profesional penjagaan kesihatan dapat membantu menentukan ubat darah tinggi berdasarkan kes demi kes. Berikut adalah senarai beberapa ubat yang paling biasa dirawat untuk rawatan tekanan darah tinggi:
Ubat penghambat ACE vs beta blocker | |
---|---|
Perencat ACE | Penyekat beta |
|
|
Ubat tekanan darah dipilih berdasarkan seberapa baik mereka menurunkan tekanan darah dan mengurangi risiko serangan jantung, strok, dan gagal jantung, menurutJurnal Persatuan Hipertensi Amerika. Sekiranya perencat ACE atau beta blocker tidak berfungsi untuk anda, doktor anda boleh mengesyorkan jenis ubat antihipertensi lain, seperti penyekat saluran kalsium, diuretik, penyekat alpha, dll.
Selain itu, perubahan gaya hidup dapat membantu menguruskan tekanan darah bersama dengan ubat-ubatan. Tetapi di atas segalanya, seorang profesional perubatan dapat membantu menentukan rancangan rawatan terbaik untuk anda berdasarkan gejala dan sejarah perubatan anda.