Penggunaan NSAID dan T2D Dikaitkan dengan Kegagalan Jantung Penghospitalan

Barcelona, ​​Sepanyol- Malah penggunaan jangka pendek ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) nampaknya dikaitkan dengan kemasukan ke hospital kali pertama untuk kegagalan jantung pada pesakit tertentu dengan diabetes jenis 2 (T2D), menurut penyelidikan baru.

Diterajui oleh Denmark belajar telah dibentangkan di Kongres Persatuan Kardiologi Eropah 2022 di Barcelona, ​​Sepanyol.

'Dalam kajian kami, kira-kira satu daripada enam pesakit dengan diabetes jenis 2 menuntut sekurang-kurangnya satu preskripsi NSAID dalam tempoh satu tahun,' kata pengarang pertama Anders Holt, MD, dari Hospital Universiti Copenhagen. 'Secara amnya, kami sentiasa mengesyorkan pesakit berunding dengan doktor mereka sebelum memulakan ubat baharu, dan hasil daripada kajian ini, kami berharap dapat membantu doktor mengurangkan risiko jika menetapkan NSAID.'

Maklumat latar belakang dalam artikel menunjukkan bahawa penggunaan NSAID sebelum ini telah dikaitkan dengan peningkatan risiko kegagalan jantung dalam populasi umum. Walau bagaimanapun, data telah kurang pada pesakit dengan T2D walaupun mereka mempunyai lebih daripada dua kali ganda kemungkinan mengalami kegagalan jantung berbanding mereka yang tidak mempunyai diabetes.

Para penyelidik menumpukan pada perkaitan antara penggunaan NSAID jangka pendek dan risiko kegagalan jantung kali pertama dimasukkan ke hospital dalam kohort seluruh negara pesakit dengan T2D dalam pendaftaran Denmark dari 1998 hingga 2021. Dikecualikan adalah pesakit yang mengalami kegagalan jantung atau keadaan reumatologi yang memerlukan jangka masa panjang. -istilah penggunaan NSAID.

Maklumat itu dikumpulkan mengenai preskripsi untuk NSAID oral (iaitu, celecoxib, diclofenac, ibuprofen, dan naproxen) yang diisi sebelum dimasukkan ke hospital kegagalan jantung kali pertama.

Kajian itu melibatkan 331,189 pesakit (44% wanita) dengan T2D dan umur purata 62 tahun.

Para penyelidik menyatakan bahawa pada tahun pertama selepas dimasukkan ke dalam kajian, 16% pesakit menuntut sekurang-kurangnya satu preskripsi NSAID dan 3% menuntut sekurang-kurangnya tiga preskripsi NSAID. Ibuprofen paling kerap digunakan (12.2%), diikuti oleh diklofenak (3.3%), naproxen (0.9%), dan celecoxib (0.4%). Semasa susulan median selama 5.85 tahun, 23,308 pesakit dimasukkan ke hospital dengan kegagalan jantung buat kali pertama, menurut laporan itu.

Keputusan menunjukkan bahawa penggunaan NSAID dikaitkan dengan peningkatan risiko kegagalan jantung kali pertama dimasukkan ke hospital, dengan nisbah odds (OR) 1.43 (95% CI, 1.27-1.63). 'Apabila NSAID individu dianalisis secara berasingan, risiko kemasukan ke hospital kegagalan jantung meningkat berikutan penggunaan diklofenak atau ibuprofen, dengan OR sepadan 1.48 (95% CI, 1.10-2.00) dan 1.46 (95% CI, 1.26-1.69), masing-masing,' jelas para penyelidik. 'Celecoxib dan naproxen tidak dikaitkan dengan peningkatan risiko, berpotensi disebabkan oleh bahagian kecil preskripsi yang dituntut.'

Risiko kegagalan jantung dengan penggunaan NSAID juga telah dianalisis dalam subkumpulan pesakit. Pasukan kajian mengenal pasti tiada perkaitan pada pesakit dengan paras hemoglobin terglikasi normal (di bawah 48 mmol/mol), yang menunjukkan diabetes yang dikawal dengan baik.

Sebaliknya, persatuan yang kuat ditunjukkan pada pesakit yang lebih tua daripada umur 65 tahun; tiada persatuan ditemui pada mereka yang berumur kurang daripada 65 tahun. Perkaitan terkuat ditemui pada pengguna NSAID yang sangat jarang atau baru.

Walaupun tiada data mengenai penggunaan OTC NSAIDs dimasukkan dalam kajian, Dr. Hold menyatakan, 'Ini adalah had tetapi berkemungkinan tidak memberi kesan ke atas keputusan kerana laporan sebelum ini mendapati bahawa NSAID over-the-counter terdiri daripada sebahagian kecil daripada jumlah guna.'

'Ini adalah kajian pemerhatian, dan kami tidak boleh membuat kesimpulan bahawa NSAID menyebabkan kegagalan jantung pada pesakit diabetes jenis 2,' tambah Dr. Holt. 'Bagaimanapun, keputusan menunjukkan bahawa potensi peningkatan risiko kegagalan jantung harus diambil kira apabila mempertimbangkan penggunaan ubat-ubatan ini. Sebaliknya, data menunjukkan bahawa mungkin selamat untuk menetapkan NSAID jangka pendek untuk pesakit di bawah 65 tahun. umur dan mereka yang menghidap diabetes yang terkawal.'

Kandungan yang terkandung dalam artikel ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja. Kandungan tidak bertujuan untuk menggantikan nasihat profesional. Pergantungan pada sebarang maklumat yang diberikan dalam artikel ini adalah atas risiko anda sendiri.

« Klik di sini untuk kembali ke Berita Mingguan.