Gangguan keperibadian sempadan berbanding gangguan bipolar: Apakah perbezaannya? Bolehkah anda mempunyai kedua-duanya?
Pendidikan KesihatanGangguan keperibadian sempadan berbanding gangguan bipolar menyebabkan | Kelaziman | Gejala | Diagnosis | Rawatan | Faktor-faktor risiko | Pencegahan | Bila berjumpa doktor | Soalan Lazim | Sumber
Gangguan keperibadian sempadan (BPD) adalah gangguan keperibadian yang menyebabkan orang mempunyai mood, tingkah laku, dan hubungan yang tidak stabil. Gangguan bipolar adalah gangguan mood yang menyebabkan perubahan mood dan perubahan tahap tenaga. Kedua-dua keadaan ini mempunyai persamaan yang boleh menyukarkannya. Mari kita perhatikan perbezaan utama antara gangguan keperibadian sempadan dan gangguan bipolar untuk lebih memahami dan bagaimana ia mempengaruhi orang.
Punca
Gangguan keperibadian sempadan
Gangguan keperibadian sempadan adalah penyakit mental yang menyebabkan orang mempunyai pelbagai mood, tingkah laku, imej diri, dan kawalan impuls. Doktor dan penyelidik tidak memahami sepenuhnya apa yang menyebabkan BPD, tetapi ia dianggap sebagai gabungan sejarah keluarga dari gangguan tersebut, faktor persekitaran seperti peristiwa kehidupan traumatik (penyalahgunaan, pengabaian, atau pengabaian, terutama semasa kecil), perbezaan struktur otak , dan ketidakseimbangan bahan kimia otak. Ketidakseimbangan ini dapat menyebabkan tahap pemesejan kimia yang tidak normal yang disebut neurotransmitter, yang menghantar isyarat antara sel otak.
Gangguan bipolar
Gangguan bipolar adalah gangguan mood yang menyebabkan orang beralih antara fasa manik (mood yang terlalu teruja dan meningkat) dan fasa kemurungan (perasaan sedih dan putus asa). Sama seperti BPD, doktor dan penyelidik tidak memahami sepenuhnya apa yang menyebabkan seseorang mengalami gangguan bipolar. Sebaliknya, ia dipercayai disebabkan oleh pelbagai faktor. Terdapat banyak penyelidikan yang menunjukkan bahawa orang dengan gangguan bipolar mengalami perubahan fizikal dalam otak mereka yang mempengaruhi bagaimana mereka berperilaku. Sebagai contoh, mempunyai tahap neurotransmitter yang lebih tinggi atau lebih rendah di otak menyebabkan ketidakseimbangan kimia dan akhirnya menyumbang kepada gejala gangguan bipolar. Mempunyai riwayat keluarga gangguan bipolar juga dapat menyebabkan seseorang mendapatkannya di kemudian hari, tetapi itu tidak bermaksud bahawa mereka akan mengembangkannya dengan pasti.
Gangguan keperibadian sempadan berbanding gangguan bipolar menyebabkan | |
---|---|
Gangguan keperibadian sempadan | Gangguan bipolar |
|
|
Kelaziman
Gangguan keperibadian sempadan
Mengikut Perikatan Nasional mengenai Penyakit Mental , kira-kira 1.4% orang dewasa di Amerika Syarikat mengalami BPD. Ini bermakna kira-kira 1 dari 16 orang Amerika akan mengalami gangguan pada suatu ketika dalam kehidupan mereka. Gangguan keperibadian sempadan juga dianggap sebagai gangguan keperibadian yang paling biasa dalam keadaan klinikal. Mengenai 14% dari populasi global dianggap mengalami gangguan itu menurut kajian yang dilakukan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia.
Gangguan bipolar
Gangguan bipolar lebih biasa daripada BPD. Dianggarkan kira-kira 2.8% orang dewasa Amerika yang berumur 18 tahun ke atas mengalami gangguan bipolar dan 4.4% orang dewasa A.S. akan mengalami gangguan tersebut pada suatu ketika dalam kehidupan mereka. Di seluruh dunia, kira-kira 46 juta orang mengalami gangguan bipolar.Satu tinjauan di 11 negara mendapati bahawa prevalensi gangguan bipolar seumur hidup adalah 2.4% . A.S. mempunyai prevalensi 1% bipolar jenis I, yang jauh lebih tinggi daripada banyak negara lain dalam tinjauan ini.Dari semua gangguan mood, gangguan bipolar menyebabkan kebanyakan orang mengalami gangguan teruk.
Gangguan keperibadian sempadan berbanding prevalensi gangguan bipolar | |
---|---|
Gangguan keperibadian sempadan | Gangguan bipolar |
|
|
Gejala
Gangguan keperibadian sempadan
Seseorang dengan BPD akan mengalami sekumpulan gejala yang berbeza yang dapat menjadikan kehidupan seharian lebih tertekan dan sukar dikendalikan. Gejala yang paling biasa adalah emosi yang berubah dengan sangat cepat, takut ditinggalkan, mempunyai imej diri yang berubah-ubah, tingkah laku impulsif, terlibat dalam tingkah laku yang merosakkan diri sendiri, perasaan kekosongan, kemarahan, dan pemisahan. Orang dengan gangguan ini selalunya akan mempunyai hubungan yang tidak stabil dengan orang dalam kehidupan mereka, dan mereka mungkin mempunyai keadaan kesihatan mental tambahan, seperti kemurungan.
Pergeseran emosi biasanya dipicu oleh peristiwa luaran, seperti penolakan atau kegagalan. Kemarahan adalah emosi biasa yang dialami setiap orang, tetapi BPD dicirikan oleh kemarahan yang kuat dan tidak sesuai. Orang dengan BPD juga mungkin menghadapi masalah untuk mengawal dorongan mereka dan berjuang dengan perjudian, perbelanjaan berlebihan, penyalahgunaan bahan, dan pesta makan. Citra diri tidak stabil, di mana seseorang dengan BPD menghadapi masalah dalam menentukan identiti, dan mereka mungkin merasa terputus dari pemikiran dan ingatan mereka.
Gangguan bipolar
Gangguan bipolar boleh menjadikan kehidupan seharian sukar dikendalikan kerana menyebabkan emosi berkala. Terdapat tiga jenis gangguan bipolar:
- Gangguan Bipolar I: Jenis gangguan bipolar ini dicirikan oleh episod mania yang boleh bertahan tujuh hari atau lebih lama dan episod kemurungan yang berlangsung sekurang-kurangnya dua minggu.Orang dalam episod manik sering kali mengalami peningkatan tenaga, penurunan keperluan tidur, hiperaktif, hiperseksualiti, keyakinan diri yang berlebihan, percakapan, pengambilan keputusan yang tidak baik, pemikiran berlumba-lumba, dan ketidakberdayaan. Apabila mereka beralih ke episod kemurungan, mereka mungkin merasa kosong, kesepian, putus asa, lelah, tertekan, dan mereka mungkin menghadapi masalah untuk berkonsentrasi, kehilangan minat terhadap aktiviti yang sebelumnya mereka nikmati, dan mengalami perubahan dalam pola tidur dan selera makan mereka.
- Gangguan Bipolar II: Jenis gangguan bipolar ini kurang sengit daripada jenis I. Orang akan mengalami episod kemurungan dan episod hipomanik, tetapi mereka tidak akan seburuk jenis I. Episod hipomanik kurang teruk daripada episod manik, bertahan dalam jangka masa yang lebih pendek, dan tidak menyebabkan masalah besar dalam fungsi harian.
- Gangguan Cyclothymic: Seseorang dengan jenis gangguan bipolar yang lebih ringan ini akan mengalami simptom hipomania dan gejala kemurungan sekurang-kurangnya dua tahun, tetapi gejalanya kurang parah daripada gangguan bipolar I atau II.
Gangguan keperibadian sempadan berbanding gejala gangguan bipolar | |
---|---|
Gangguan keperibadian sempadan | Gangguan bipolar |
| Episod manik:
Episod kemurungan:
|
Diagnosis
Gangguan keperibadian sempadan
Gangguan keperibadian sempadan mesti didiagnosis oleh psikiatri, psikologi, pekerja sosial klinikal, atau profesional kesihatan mental terlatih yang lain. Sebelum memberi diagnosis, profesional terlatih perlu melakukan pemeriksaan perubatan menyeluruh yang merangkumi perbincangan lengkap mengenai gejala yang dialami seseorang serta sejarah perubatan dan sejarah keluarga mereka. Mereka juga boleh memberi kuesioner kepada pesakit mereka untuk membuat diagnosis gangguan lebih mudah.
Gangguan keperibadian sempadan sering berlaku pada masa yang sama dengan gangguan mental lain seperti kemurungan, kegelisahan, dan gangguan makan, jadi sukar untuk memisahkan keadaan dari yang lain. Para profesional kesihatan mental akan dapat mengetahui jenis gangguan mental seseorang berdasarkan gejala dan sejarah perubatannya, sebab itulah sangat penting untuk memberitahu doktor anda tentang setiap gejala yang anda alami.
Gangguan bipolar
Sama seperti BPD, gangguan bipolar mesti didiagnosis oleh psikiatri terlatih, psikologi, pekerja sosial klinikal, atau penyedia kesihatan mental yang lain. Mereka akan bertanya tentang gejala pesakit, sejarah keluarga, dan sejarah perubatan dan mungkin melakukan pemeriksaan fizikal yang lengkap dan menjalankan ujian makmal tertentu untuk mengesampingkan penyakit yang mendasari yang mungkin menyebabkan gejala seseorang. Kadang kala mereka meminta pesakit mereka mengisi soal selidik kesihatan mental.
Doktor menggunakan Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM) untuk membantu menentukan jenis gangguan bipolar tertentu seseorang: gangguan bipolar I, gangguan bipolar II, ataugangguan siklothymic.
Diagnosis gangguan keperibadian sempadan vs gangguan bipolar | |
---|---|
Gangguan keperibadian sempadan | Gangguan bipolar |
|
|
Rawatan
Gangguan keperibadian sempadan
Rawatan yang paling berkesan untuk BPD adalah ubat-ubatan dan psikoterapi. Inilah cara masing-masing berfungsi:
- Psikoterapi: Terapi bicara adalah nama lain untuk psikoterapi, dan itu adalah rawatan pilihan untuk BPD. Ia digunakan untuk membantu pesakit belajar mengurus emosinya, mengurangkan impulsif mereka, dan memperbaiki hubungan interpersonal mereka. Jenis psikoterapi yang berkesan merangkumi terapi tingkah laku kognitif (CBT), terapi tingkah laku dialektik (DBT), terapi berasaskan mentalisasi, dan terapi berfokus pada skema.
- Ubat: Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) belum meluluskan satu ubat khusus untuk mengubati BPD, tetapi ubat seperti antidepresan, penstabil mood, dan antipsikotik dapat membantu mengatasi gejala-gejalanya. Ubat ini boleh digunakan bersama dengan psikoterapi, tetapi tidak ada satu pun ubat yang dapat menyembuhkan gangguan tersebut.
Gangguan bipolar
Psikoterapi dan ubat-ubatan sering digunakan dalam kombinasi untuk merawat gangguan bipolar. Terapi tingkah laku kognitif adalah salah satu pilihan rawatan yang paling popular kerana ia membantu pesakit mengubah pemikiran dan tingkah laku negatif mereka. Bentuk psikoterapi lain juga boleh membantu.
Penstabil mood seperti litium dan antikonvulsan biasanya digunakan untuk mengobati gangguan bipolar kerana mereka merawat gejala manik dan depresi. Ubat-ubatan lain seperti antipsikotik generasi kedua juga telah digunakan untuk membantu merawat gejala yang berkaitan dengan gangguan bipolar. Antidepresan tertentu boleh digunakan untuk mengubati kemurungan bipolar, tetapi ia mesti digunakan dengan berhati-hati kerana kadang-kadang boleh memburukkan lagi keadaan. Secara keseluruhan, ubat-ubatan ini cenderung berfungsi dengan baik apabila digabungkan dengan sesuatu seperti terapi tingkah laku kognitif.
Bagi orang-orang dengan mania atau kemurungan teruk yang tidak bertindak balas terhadap psikoterapi atau ubat-ubatan, rawatan yang disebut terapi elektrokonvulsif (ECT) mungkin diperlukan. Terapi ini menghantar impuls elektrik pendek ke otak untuk mengubah kimia otak dan dilakukan ketika pesakit berada di bawah anestesia.
Gangguan keperibadian sempadan berbanding rawatan gangguan bipolar | |
---|---|
Gangguan keperibadian sempadan | Gangguan bipolar |
|
|
Faktor-faktor risiko
Gangguan keperibadian sempadan
Sebilangan orang mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat BPD daripada yang lain. Orang yang mempunyai riwayat keluarga dari penyakit ini cenderung mendapatnya. Walaupun 75% orang yang didiagnosis dengan BPD adalah wanita, penyelidikan baru-baru ini menunjukkan bahawa lelaki sama-sama cenderung mendapat gangguan itu, jadi menjadi wanita bukanlah faktor risiko. Akhirnya, penyelidikan menunjukkan bahawa faktor persekitaran seperti penyalahgunaan dan pengabaian dapat menyumbang kepada seseorang yang mengembangkan BPD.
Gangguan bipolar
Faktor risiko utama untuk gangguan bipolar adalah persekitaran dan genetik. Orang yang mempunyai sejarah keluarga gangguan bipolar mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapatkannya pada suatu ketika dalam hidup mereka. Orang yang pernah mengalami kejadian kanak-kanak trauma seperti penderaan kanak-kanak atau kejadian traumatik di kemudian hari seperti kehilangan orang yang disayangi juga mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menjadi bipolar. Mempunyai sejarah penyalahgunaan bahan juga dapat meningkatkan risiko anda mengalami gangguan bipolar di kemudian hari.
Gangguan keperibadian sempadan berbanding faktor risiko gangguan bipolar | |
---|---|
Gangguan keperibadian sempadan | Gangguan bipolar |
|
|
Pencegahan
Gangguan keperibadian sempadan
Gangguan keperibadian sempadan tidak dapat dicegah, tetapi ada beberapa perkara yang dapat dilakukan untuk mengurangkan keparahan gejala. Mengikuti rancangan rawatan yang diberikan oleh doktor anda adalah kaedah terbaik untuk melakukan ini. Ini mungkin bermaksud mengambil ubat-ubatan tertentu dan terlibat dalam beberapa bentuk psikoterapi.
Gangguan bipolar
Tidak ada cara untuk mencegah gangguan bipolar, tetapi dapat diatasi dengan berjaya dengan rancangan rawatan yang tepat. Rancangan rawatan untuk gangguan bipolar kemungkinan termasuk psikoterapi, ubat-ubatan, menghindari alkohol dan ubat-ubatan, dan dalam kes yang jarang berlaku, terapi elektrokonvulsif.
Cara mencegah gangguan keperibadian sempadan vs gangguan bipolar | |
---|---|
Gangguan keperibadian sempadan | Gangguan bipolar |
|
|
Bila perlu berjumpa doktor untuk gangguan keperibadian sempadan atau gangguan bipolar
Mengalami perubahan mood sesekali dan perasaan sedih atau tertekan adalah bahagian kehidupan yang normal, tetapi jika anda mula mengalami gejala ini atau gejala BPD atau gangguan bipolar secara berkala, mungkin sudah waktunya berjumpa doktor. Kerana gejala BPD dan gangguan bipolar bertindih dengan penyakit mental yang lain seperti kegelisahan, penting bagi seorang profesional kesihatan mental memeriksa gejala anda untuk membuat diagnosis yang tepat.
Gangguan keperibadian sempadan dan gangguan bipolar yang tidak dapat dirawat boleh membuat hidup menjadi sukar. Psikiatri dan psikologi dilatih untuk membantu orang yang mengalami gangguan ini mempunyai kualiti hidup yang lebih tinggi, jadi lebih baik mendapatkan nasihat perubatan jika anda fikir anda mempunyai salah satu daripada gangguan ini.
Di samping itu, orang-orang dengan gangguan bipolar atau BPD yang mempunyai pemikiran atau tingkah laku bunuh diri harus segera mendapatkan rawatan perubatan dan pergi ke bilik kecemasan. Tidak meminta pertolongan boleh mengakibatkan kecederaan diri atau bahaya orang lain.
Soalan lazim mengenai gangguan keperibadian sempadan dan gangguan bipolar
Apakah kaedah terbaik untuk menyokong seseorang yang mengalami gangguan bipolar?
Menyokong seseorang dengan gangguan bipolar boleh menjadi sukar kerana sukar untuk mengetahui jenis sokongan yang mereka perlukan. Mengikut Depresi dan Perikatan Sokongan Bipolar , beberapa cara terbaik untuk menyokong seseorang yang mengalami gangguan tersebut adalah:
- Tanyakan kepada orang itu apa jenis sokongan yang mereka perlukan.
- Jangan minta orang itu keluar dari keadaan emosi yang mungkin mereka alami.
- Didik diri anda mengenai gangguan bipolar untuk lebih memahami apa yang dilalui oleh orang tersebut.
- Galakkan orang tersebut untuk mendapatkan rawatan.
- Cuba tawarkan sebanyak mungkin cinta tanpa syarat.
Adakah terdapat penawar untuk gangguan bipolar?
Saat ini tidak ada penawar untuk gangguan bipolar, tetapi rencana perawatan yang tepat, termasuk terapi, ubat-ubatan, dan perubahan gaya hidup, dapat membuat hidup dengan gangguan ini lebih terkendali. Bercakap dengan doktor anda adalah kaedah terbaik untuk mencari rancangan rawatan yang paling sesuai untuk anda.
Bolehkah anda mengalami gangguan keperibadian sempadan dan gangguan bipolar pada masa yang sama?
Mungkin terdapat gangguan keperibadian sempadan dan gangguan bipolar pada masa yang sama. Mengenai dua puluh% orang yang mempunyai gangguan bipolar juga akan mengalami gangguan keperibadian sempadan dan sebaliknya. Orang yang mempunyai kedua-dua gangguan ini biasanya mempunyai gejala yang lebih ekstrem seperti kemurungan dan ideasi bunuh diri dan cenderung untuk dimasukkan ke hospital.
Sumber
- Gangguan bipolar , Institut Kesihatan Mental Negara
- Gangguan keperibadian sempadan , Perikatan Nasional mengenai Kesihatan Mental
- Kekerapan gangguan keperibadian sempadan di kalangan pesakit luar psikiatri di Shanghai , Jurnal Gangguan Keperibadian
- Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) , Persatuan Psikiatri Amerika
- Membantu seseorang yang hidup dengan kemurungan atau bipolar , Depresi dan Perikatan Sokongan Bipolar
- Borderpolar: Pesakit dengan gangguan keperibadian sempadan dan gangguan bipolar , Masa Psikiatri