Utama >> KARDIOVASKULAR >> Aritmia

Aritmia


US Pharm
. 2023;48(2):15-16.









Degupan Jantung Tidak Teratur

Semua organ dan tisu bergantung kepada fungsi jantung yang betul untuk menghantar darah kaya oksigen ke seluruh badan. An aritmia , keadaan di mana sistem elektrik jantung tidak berfungsi dengan baik, adalah salah satu sebab jantung mungkin tidak melaksanakan fungsi penting ini. Dengan aritmia, jantung berdegup terlalu cepat, terlalu perlahan, atau tidak teratur. Aritmia seperti takikardia ventrikel atau fibrilasi ventrikel mungkin mengancam nyawa. Sakit dada atau ketidakselesaan, pening, sesak nafas, lemah, pening, berpeluh, dan pengsan atau hampir pengsan adalah simptom aritmia yang mengancam nyawa ini, dan ia memerlukan rawatan perubatan segera.





Penyakit Lain Selalunya Punca

Untuk lebih memahami aritmia, adalah penting untuk mengetahui bagaimana jantung berfungsi. Jantung terdiri daripada empat ruang: dua atria (ruang atas) dan dua ventrikel (ruang bawah). Sekumpulan sel yang dipanggil nod sinoatrial (SA) terletak di bahagian atas atrium kanan. Nod SA bertanggungjawab untuk memulakan degupan jantung—ia adalah perentak jantung semula jadi badan. Semasa degupan jantung, isyarat elektrik merebak melalui bahagian atas jantung, menyebabkan atrium mengecut. Isyarat kemudian merebak melalui bahagian bawah jantung, dan ventrikel mengecut. Untuk jantung berdegup dengan betul, aliran elektrik melalui jantung mesti berlaku dalam susunan yang tepat ini. Dalam keadaan normal, jantung manusia berdegup 60 hingga 100 kali seminit. Apabila jantung berdegup lebih cepat daripada biasa, atau lebih daripada 100 denyutan seminit (bpm), keadaan ini dipanggil takikardia. Apabila jantung berdegup kurang daripada 60 bpm, keadaan ini dipanggil bradikardia. Lazimnya, irama biasa ialah apabila jantung berdegup dengan kira-kira jumlah masa yang sama antara setiap penguncupan. Apabila jantung berdegup tidak konsisten antara kontraksi, irama dianggap tidak teratur.



Aritmia adalah perkara biasa, menjejaskan berjuta-juta orang di Amerika Syarikat. Aritmia boleh berlaku dalam jantung yang sihat, tetapi keadaan lain selalunya bertanggungjawab. Penyebab biasa yang berkaitan dengan jantung ialah pengerasan (penyempitan) arteri, tekanan darah tinggi, kesilapan dalam struktur elektrik ('pendawaian') jantung, perubahan pada struktur jantung, dan pemulihan selepas pembedahan jantung. Punca yang tidak berkaitan dengan jantung ialah tiroid yang tidak aktif atau terlalu aktif, paras natrium dan kalium yang tidak seimbang, tekanan atau kebimbangan, ubat-ubatan tertentu, diabetes, apnea tidur (masalah bernafas semasa tidur), jangkitan COVID-19 dan genetik. Merokok, penggunaan dadah dan alkohol juga boleh menyebabkan aritmia.



Rawatan

Pilihan rawatan bergantung kepada sama ada terdapat takikardia atau bradikardia. Matlamat terapi adalah untuk memperbaiki gejala dan untuk mencegah aritmia yang mengancam nyawa dan kematian mengejut. Pencegahan strok adalah penting dalam fibrilasi atrium (AF) dan flutter atrium. Pakar kardiologi mungkin menetapkan ubat yang mengawal kadar atau irama jantung. Penyekat beta (iaitu, metoprolol, carvedilol) dan penyekat saluran kalsium (iaitu, diltiazem) ialah kelas ubat yang digunakan untuk mengekalkan kadar denyutan jantung antara 60 dan 100 bpm. Penyekat saluran natrium (iaitu, propafenone, flecainide) dan penyekat saluran kalium (iaitu, dofetilide, sotalol, amiodarone) digunakan untuk membetulkan irama jantung. Pesakit mungkin menjalani prosedur yang dipanggil ablasi, yang menggunakan frekuensi radio untuk memusnahkan sebilangan kecil sel jantung untuk menghalangnya daripada mencetuskan degupan jantung rawak. Dalam kes yang teruk, perentak jantung atau defibrilator kardioverter boleh implan boleh digunakan untuk memantau sistem elektrik jantung dan memberikan pembetulan automatik apabila aritmia berlaku.

Fibrilasi Atrium Adalah Aritmia Paling Biasa

Jenis aritmia yang paling biasa ialah AF, di mana atrium jantung mengecut secara tidak teratur. Komplikasi terbesar yang berkaitan dengan AF ialah strok. Jika AF bertahan cukup lama, darah mungkin mula membentuk bekuan di atrium. Gumpalan ini boleh keluar dari jantung dan masuk ke otak. Doktor menetapkan penipisan darah atau antikoagulan untuk orang yang mempunyai AF berisiko tinggi untuk strok. Antikoagulan menghalang bekuan daripada membentuk dan mengurangkan risiko strok. Antikoagulan yang paling biasa di pasaran ialah Coumadin (warfarin), Pradaxa (dabigatran), Xarelto (rivaroxaban), Eliquis (apixaban), dan Savaysa (edoxaban).

Kandungan yang terkandung dalam artikel ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja. Kandungan tidak bertujuan untuk menggantikan nasihat profesional. Pergantungan pada sebarang maklumat yang diberikan dalam artikel ini adalah atas risiko anda sendiri.